Berandasehat.id – Wanita yang memiliki endometriosis yang tidak terdiagnosis memiliki peluang hamil dan memiliki anak jauh lebih sedikit daripada rekan mereka pada tahun-tahun sebelum diagnosis.

Endometriosis adalah kondisi peradangan kronis yang menyakitkan di mana jaringan dari lapisan rahim tumbuh di tempat lain. Gejalanya bisa berupa nyeri haid, nyeri panggul, hubungan seksual yang sulit atau menyakitkan dan sulit hamil.

“Temuan kami menunjukkan bahwa dokter yang melihat wanita menderita nyeri haid dan nyeri panggul kronis, harus mengingat kemungkinan endometriosis dan mengobatinya secara efektif,” kata pemimpin studi Dr. Oskari Heikinheimo, dari Rumah Sakit Universitas Helsinki di Finlandia.

“Dokter harus mendiskusikan dengan para wanita ini kemungkinan efek pada kesuburan mereka, selain efek usia, dan gangguan kesuburan harus diminimalkan dengan menawarkan pengobatan yang relevan untuk endometriosis tanpa penundaan,” imbuh Heikinheimo dikutip Healthday.

Temuan yang diterbitkan 4 Juli 2023 di Human Reproduction itu konsisten – tidak peduli bentuk endometriosis apa pun yang dimiliki wanita: ovarium, peritoneal, endometriosis dalam, atau jenis lainnya.

Endometriosis membutuhkan waktu hingga tujuh tahun untuk mendapatkan diagnosis yang benar, yang biasanya dilakukan dengan pembedahan. Diagnosis berdasarkan temuan atau gejala ultrasonografi saja sekarang diterima.

Sedikit yang diketahui tentang efek yang mungkin terjadi pada kesuburan berbagai jenis endometriosis, terutama pada tahun-tahun sebelum diagnosis. Untuk mempelajari ini, para peneliti mengamati lebih dari 18.000 wanita Finlandia berusia 15 hingga 49 tahun. Masing-masing menjalani verifikasi endometriosis secara bedah antara tahun 1998 hingga 2012.

Peneliti mencocokkan wanita ini dengan lebih dari 35.000 wanita tanpa diagnosis endometriosis. Mereka diikuti sampai kelahiran hidup pertamanya, sterilisasi, pengangkatan ovarium atau rahim atau sampai diagnosis bedah endometriosis – mana saja yang lebih dulu.

Wanita dengan endometriosis juga dibagi menjadi empat kelompok berdasarkan jenis endometriosisnya.

Waktu rata-rata tindak lanjut sebelum diagnosis bedah adalah 15,2 tahun. Usia rata-rata pada saat diagnosis endometriosis adalah 35 tahun.

Lebih dari 7.300 wanita dengan endometriosis, 40%, dan lebih dari 23.700 wanita tanpa endometriosis, 66% melahirkan bayi hidup selama masa tindak lanjut.

Tingkat kelahiran hidup pertama di antara wanita dengan endometriosis adalah setengah dari wanita tanpa kondisi tersebut.

Selama beberapa dekade, tingkat kelahiran hidup pertama yang semakin rendah terlihat pada wanita dengan endometriosis dibandingkan dengan wanita tanpa kondisi tersebut.

Pada wanita yang lahir pada tahun 1940-an, perbedaan tingkat kelahiran hidup antara kedua kelompok adalah 28% sebelum endometriosis didiagnosis dengan pembedahan. Itu terus meningkat menjadi 87% selama tahun 1970-an.

“Kami berasumsi bahwa ini terkait dengan usia wanita yang lebih tua ketika mereka memiliki bayi pertama mereka, diagnosis endometriosis yang lebih dini dan akumulasi efek buruk endometriosis pada wanita yang terkena kondisi tersebut,” kata Heikinheimo.

Wanita dengan endometriosis memiliki rata-rata 1,93 anak sebelum diagnosis mereka dibandingkan dengan 2,16 untuk mereka yang tidak memiliki endometriosis. “Efek yang mungkin dari endometriosis pada jumlah anak yang diinginkan menyoroti pentingnya diagnosis dan pengobatan dini,” kata Heikinheimo. “Penting untuk dicatat bahwa penelitian ini melaporkan kelahiran hidup sebelum diagnosis definitif endometriosis.”

Para peneliti selanjutnya berencana untuk melaporkan tingkat kesuburan setelah diagnosis dan pengobatan. Termasuk dalam hal ini hanya endometriosis yang dikonfirmasi dengan pembedahan mungkin telah mengesampingkan wanita dengan gejala yang lebih ringan, kata para peneliti. 

Tim peneliti mengakui mereka tidak memiliki data apakah wanita ingin hamil dan tidak dapat mengesampingkan efek perawatan kesuburan. Namun demikian, ukuran penelitian yang besar adalah sebuah kekuatan dari studi tersebut. (BS)