Berandasehat.id – Pasien yang melakukan olahraga ringan saat menjalani dialisis (cuci darah secara fisik lebih bugar dan lebih jarang dirawat di rumah sakit daripada mereka yang tidak melakukannya, demikian temuan studi skala besar yang dilakukan oleh konsorsium yang dipimpin Technical University of Munich (TUM). 

Para peneliti percaya bahwa program latihan harus ditawarkan kepada pasien dialisis sebagai standar.

Untuk diketahui, sekitar 80.000 orang di Jerman mengalami gangguan fungsi ginjal parah sehingga membutuhkan cuci darah beberapa kali dalam seminggu. Banyak juga yang menderita masalah kesehatan tambahan seperti diabetes dan penyakit jantung. 

“Keterbatasan yang disebabkan oleh penyakit ini, dan waktu yang diperlukan untuk dialisis, sering berarti bahwa mereka yang terkena dampak hanya melakukan sedikit latihan fisik. Kami ingin mengubahnya,” kata Martin Halle, Profesor Kedokteran Olahraga Pencegahan dan Rehabilitasi di TUM.

Rencana Latihan Dipersonalisasi

Sekitar 1.000 pasien di 21 pusat dialisis di Jerman mengambil bagian dalam penelitian ini, yang telah dipublikasikan di NEJM Evidence. “Kami melakukan salah satu penelitian terbesar di dunia tentang aktivitas fisik dalam konteks penyakit tertentu,” kata Martin Halle. 

Data dari penyedia asuransi kesehatan dikonsultasikan untuk memastikan bahwa kumpulan peserta mewakili pasien dialisis di Jerman dalam hal aspek seperti usia, jenis kelamin, dan kesehatan secara keseluruhan.

Selama periode 12 bulan, setengah dari peserta studi menyelesaikan sesi olahraga setidaknya sekali dan idealnya tiga kali per minggu bersamaan dengan dialisisnya, sementara yang lain hanya tunduk pada pemantauan medis. Sesi aktivitas fisik ini termasuk 30 menit latihan ketahanan dengan ergometer siklus tidur dan 30 menit latihan tambahan dengan beban, pita resistensi, dan bola. Latihan disesuaikan dengan kemampuan masing-masing pasien.

Setelah satu tahun, kesehatan peserta aktif yang ikut penelitian telah meningkat secara signifikan. Dalam hal ini termasuk menyelesaikan lebih banyak pengulangan dalam tes duduk-berdiri satu menit dan berjalan lebih jauh dalam enam menit dibandingkan pada awal penelitian. Pada kelompok kontrol, nilai-nilai ini bahkan lebih rendah pada akhir masa studi dibandingkan pada awal.

“Jenis pengujian standar ini mungkin tampak tidak terlalu mencerminkan kehidupan sehari-hari,” kata Martin Halle. “Namun, hasilnya menunjukkan peningkatan nyata dalam kualitas hidup dan otonomi. Misalnya, para peserta dapat berdiri dari kursi di rumah tanpa bantuan, yang sebelumnya tidak selalu demikian.”

Ada tanda-tanda lain dari efek positif program pelatihan: peserta yang menyelesaikan sesi pelatihan reguler menghabiskan rata-rata dua hari di rumah sakit selama penelitian, dibandingkan dengan rata-rata lima hari untuk kelompok kontrol.

Berkurangnya Biaya Perawatan Kesehatan

“Menurut saya, hasilnya berbicara sendiri,” kata Martin Halle. “Kami dapat meningkatkan kesehatan para peserta dan juga mengurangi biaya sistem perawatan kesehatan dengan pengeluaran yang relatif kecil.” 

Angka para peneliti menunjukkan bahwa biaya untuk pelatihan yang dipersonalisasi sekitar 25 Euro per sesi per orang.

Konsorsium DiaTT (Dialysis Training Therapy) menyerahkan laporan akhir kepada Komite Gabungan Federal (Gemeinsamer Bundesausschuss—G-BA), yang telah membiayai studi tersebut melalui Dana Inovasi (Innovationsfonds). 

Komite ini pada akhirnya akan menentukan apakah pelatihan ini ditawarkan kepada semua pasien dialisis dengan asuransi kesehatan wajib di Jerman.

“Saya berharap program latihan kami akan menjadi standar dalam asuransi kesehatan wajib,” kata Martin Halle.

Dia menambahkan, studi itu menunjukkan betapa pentingnya untuk mengadopsi pandangan holistik kesehatan, terutama ketika bicara tentang pasien lanjut usia dan lemah. 

“Sementara teknologi kedokteran memang penting, itu hanya dapat mencapai potensi penuh dalam kombinasi dengan bidang lain, seperti bidang pencegahan. Obat-obatan,” tutur Martin Halle 

Peserta studi akan terus dipantau di masa mendatang untuk membantu peneliti mempelajari lebih lanjut tentang efek olahraga dalam jangka panjang. (BS)