Berandasehat.id – Selama lebih dari 100 tahun, diyakini bahwa kekurangan sinar matahari dan vitamin D dikaitkan dengan risiko banyak penyakit kanker mematikan termasuk kolorektal, prostat, dan payudara. Namun beberapa ilmuwan tetap skeptis bahwa vitamin tersebut dapat memberikan manfaat untuk mengurangi risiko kanker dan morbiditas (kecacatan) serta mortalitas (kematian). Beberapa uji coba terkontrol secara acak mendukung keraguan ini.

Namun, dalam komentar baru di JAMA Network Open, Michael F. Holick, Ph.D., MD, profesor kedokteran, farmakologi, fisiologi & biofisika dan kedokteran molekuler di Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine, mengeksplorasi kontroversi mengenai apakah peningkatan status vitamin D mempunyai manfaat dalam mengurangi risiko terkena kanker serta meningkatkan hasil bebas kekambuhan (remisi) dan kematian.

Ia yakin hasil penelitian Kanno dkk (Pengaruh Suplemen Vitamin D pada Kekambuhan Kanker Saluran Pencernaan dengan Respon Kekebalan Tumor Stromal: Analisis Sekunder dari Uji Klinis Acak AMATERASU) mendukung sejumlah besar bukti terkait dan studi klinis menyimpulkan bahwa peningkatan status vitamin D melalui suplementasi vitamin D dapat menjadi strategi yang efektif untuk meningkatkan hasil kelangsungan hidup pasien kanker terutama pada saluran pencernaan termasuk kanker kolorektal.

“Kami kini menyadari bahwa ada berbagai variabel yang dapat mempengaruhi bagaimana vitamin D mencegah dan merespons kanker. Misalnya, memiliki berat badan normal dan mengonsumsi vitamin D meningkatkan kemampuan seseorang untuk bertahan hidup dari kanker. Faktor lain termasuk susunan genetik pasien dan bagaimana pasien memanfaatkan dan memecah vitamin D,” jelas Holick, penulis artikel tersebut.

Studi Kanno memberikan wawasan lebih jauh. Gen p53 menghasilkan protein p53 untuk mencegah sel menjadi ganas. Kanker dengan cerdik memutasi gen ini dan protein p53 yang bermutasi membantu kanker untuk tumbuh dan menjadi kebal terhadap terapi kanker.

Kanno dan tim menemukan bahwa pasien yang sistem kekebalannya dalam keadaan siaga tinggi dan menghasilkan antibodi untuk mengontrol produksi dan pelepasan protein p53 yang bermutasi – lebih dari 2,5 kali lipat – memiliki peluang lebih besar untuk bertahan hidup dari kanker jika mereka juga mengonsumsinya setiap hari 2.000 IU vitamin D3 dibandingkan dengan pasien yang memiliki antibodi tetapi tidak mengasup suplemen vitamin D. 

Pasien yang tidak menghasilkan antibodi tidak menerima manfaat kelangsungan hidup dengan mengonsumsi suplemen vitamin D.

Holick yakin akan bermanfaat untuk melakukan analisis retrospektif terhadap antibodi p53 serum dan keberadaan imunohistokimia untuk p53 dalam penelitian sampel jaringan kanker payudara, prostat, dan kanker lainnya yang tidak menemukan manfaat ketika mereka mengevaluasi dampak potensial suplementasi vitamin D pada peningkatan bertahan hidup.

Lebih penting lagi, Holick percaya bahwa penelitian di masa depan yang mengevaluasi suplementasi vitamin D untuk pencegahan dan peningkatan hasil kanker sekarang harus mencakup tidak hanya banyak variabel yang disebutkan di atas, namun juga mencakup pengukuran antibodi p53 dalam darah dan keberadaan imunohistokimia p53 dalam sampel jaringan kanker.

Menurut Holick, penting untuk diketahui bahwa sebagian besar penelitian yang menunjukkan bahwa suplementasi vitamin D3 meningkatkan kelangsungan hidup pasien kanker dengan memberikan pasien setidaknya 2.000 IU vitamin D3. Jumlah vitamin D3 ini secara substansial meningkatkan status vitamin D (konsentrasi serum 25-hidroksivitamin D) ke konsentrasi di atas 30 ng/mL. Jumlah vitamin D3 ini dilaporkan tidak menyebabkan toksisitas (keracunan) apa pun.

Telah didokumentasikan dengan baik bahwa untuk mencapai konsentrasi sirkulasi 25(OH)D di atas 30 ng/mL membutuhkan asupan vitamin D minimal 2.000 IU setiap hari, jumlah yang tidak dapat dicapai dari diet saja tetapi membutuhkan suplementasi vitamin D. 

Meskipun vitamin D adalah vitamin sinar matahari, kita tidak bisa mendapatkan cukup vitamin D dari paparan sinar matahari kecuali memaparkan lebih dari 20% permukaan tubuh ke sinar matahari hampir setiap hari, demikian dilaporkan MedicalXpress. (BS)