Berandasehat.id – Dipuji sebagai cara yang efektif untuk menurunkan berat badan, namun obat diabetes seperti Ozempic mungkin memiliki risiko tinggi terjadinya masalah pencernaan yang parah. Hal ini berdasarkan penelitian baru dari University of British Columbia yang menunjukkan bahwa obat-obatan yang dikenal sebagai agonis GLP-1 – termasuk merek seperti Wegovy, Ozempic, Rybelsus, dan Saxenda – dikaitkan dengan peningkatan risiko kondisi medis serius termasuk kelumpuhan lambung, pankreatitis, dan penyakit obstruksi usus.

Meskipun penelitian sebelumnya menyoroti beberapa risiko ini pada pasien diabetes, riset terbaru ini adalah penelitian skala besar pertama pada tingkat populasi yang meneliti efek samping gastrointestinal pada pasien bukan diabetes yang menggunakan obat khusus untuk menurunkan berat badan.

“Mengingat luasnya penggunaan obat-obatan ini, efek samping tersebut – meskipun jarang terjadi – harus dipertimbangkan oleh pasien yang berpikir untuk menggunakannya guna menurunkan berat badan,” kata penulis pertama Mohit Sodhi, lulusan program pengobatan eksperimental UBC dan mahasiswa kedokteran tahun keempat UBC.

“Perhitungan risikonya akan berbeda tergantung pada apakah pasien menggunakan obat ini untuk diabetes, obesitas, atau sekadar penurunan berat badan secara umum. Orang yang sehat mungkin kurang bersedia menerima efek samping yang berpotensi serius,” imbuhnya.

Agonis GLP-1 awalnya dikembangkan untuk menangani diabetes tipe 2, namun popularitasnya meledak selama dekade terakhir sebagai alat penurunan berat badan yang tidak diberi label, dan mencapai sekitar 40 juta resep di AS pada tahun 2022.

Baru pada tahun 2021 beberapa bentuk obat disetujui sebagai pengobatan obesitas. Namun, uji klinis acak yang meneliti kemanjuran obat untuk menurunkan berat badan tidak dirancang untuk menangkap kejadian gastrointestinal yang jarang terjadi karena ukuran sampel yang kecil dan periode tindak lanjut yang singkat.

“Ada laporan anekdotal dari beberapa pasien yang menggunakan obat ini untuk menurunkan berat badan dan kemudian mengalami episode mual dan muntah berulang kali akibat kondisi yang disebut gastroparesis,” kata penulis senior Dr. Mahyar Etminan, ahli epidemiologi di fakultas kedokteran UBC. “Tetapi hingga saat ini, belum ada data dari studi epidemiologi yang besar.”

Untuk membantu mengisi kesenjangan pengetahuan ini, peneliti UBC memeriksa catatan klaim asuransi kesehatan untuk sekitar 16 juta pasien di AS dan mengamati orang-orang yang diberi resep semaglutide atau liraglutide, dua agonis utama GLP-1, antara tahun 2006 dan 2020. Mereka termasuk pasien dengan riwayat penyakit obesitas, dan mengecualikan penderita diabetes atau yang telah diberi resep obat antidiabetes lain.

Para peneliti menganalisis catatan untuk melihat berapa banyak pasien yang mengalami salah satu dari empat kondisi pencernaan, dan membandingkan angka tersebut dengan pasien yang menggunakan obat penurun berat badan lainnya, bupropion-naltrexone.

Dibandingkan dengan bupropion-naltrexone, agonis GLP-1 dikaitkan dengan:

1. Risiko pankreatitis, atau radang pankreas, 9,09 kali lebih tinggi, yang dapat menyebabkan sakit perut parah dan, dalam beberapa kasus, memerlukan rawat inap dan pembedahan.

2. Risiko 4,22 kali lebih tinggi mengalami obstruksi usus, dimana makanan terhambat melewati usus kecil atau besar, sehingga menimbulkan gejala seperti kram, kembung, mual dan muntah. Tergantung pada tingkat keparahannya, pembedahan mungkin diperlukan.

3. Risiko gastroparesis, atau kelumpuhan lambung, 3,67 kali lebih tinggi, yang membatasi perjalanan makanan dari lambung ke usus kecil dan mengakibatkan gejala seperti muntah, mual, dan sakit perut.

Studi yang telah dipublikasikan di JAMA juga menemukan insiden penyakit empedu yang lebih tinggi, yaitu sekelompok kondisi yang mempengaruhi kandung empedu, namun perbedaannya tidak signifikan secara statistik.

Para peneliti mengatakan bahwa meskipun kejadian ini jarang terjadi, karena jutaan orang di seluruh dunia menggunakan obat-obatan tersebut, hal ini masih dapat menyebabkan ratusan ribu orang mengalami kondisi ini.

“Obat-obatan ini kini semakin mudah diakses, dan yang mengkhawatirkan adalah, dalam beberapa kasus, orang-orang bisa langsung mengakses internet dan memesan obat-obatan semacam ini ketika mereka tidak memiliki pemahaman penuh tentang apa yang berpotensi terjadi,” ujar Sodhi.

Sementara itu, para peneliti berharap badan pengawas dan produsen obat akan mempertimbangkan untuk memperbarui label peringatan pada produk mereka, yang saat ini tidak mencantumkan risiko gastroparesis.

“Ini adalah informasi penting yang perlu diketahui pasien sehingga mereka dapat mencari pertolongan medis tepat waktu dan menghindari konsekuensi serius,” pungkas Sodhi dilaporkan laman MedicalXpress. (BS)