Berandasehat.id – Ada hubungan potensial antara penghambat pompa proton (PPI), obat antasida yang biasa digunakan untuk menekan produksi asam lambung, dan peningkatan risiko demensia (kepikunan). Dalam sebuah makalah bertajuk ‘Penghambat pompa proton dan demensia: Sebuah studi berbasis populasi nasional’ yang diterbitkan di Alzheimer’s & Dementia, para peneliti menemukan korelasi yang signifikan antara penggunaan PPI, durasi penggunaan, dan peningkatan risiko demensia.

Para peneliti di Rumah Sakit Universitas Kopenhagen dan Universitas Aarhus, Denmark, melakukan studi pada kohort nasional Denmark yang melibatkan 1.983.785 orang berusia 60 hingga 75 tahun antara tahun 2000-2018 dan hanya mencakup individu yang tidak memiliki diagnosis demensia sebelumnya atau pengobatan dengan obat khusus demensia.

Selama penelitian, 99.384 orang menderita demensia, dan 469.920 digunakan sebagai kelompok kontrol. Penggunaan PPI dikaitkan dengan peningkatan risiko semua penyebab demensia, terutama bagi mereka yang berusia 60 hingga 69 tahun saat didiagnosis. 

Kelompok usia 60 hingga 69 tahun memiliki rasio tingkat kejadian 1,25 hingga 1,59 tergantung pada durasi penggunaan dan 1,36 secara keseluruhan untuk mereka yang pernah menggunakan PPI.

Risiko yang lebih kecil terlihat pada kelompok usia 70 hingga 79 tahun dan 80 hingga 89 tahun, dengan masing-masing 1,12 dan 1,06 bagi yang pernah menggunakan produk tersebut. 

Tidak ada hubungan signifikan antara penggunaan PPI dan demensia yang diamati pada individu berusia di atas 89 tahun saat diagnosis.

Paparan PPI dikaitkan dengan peningkatan angka demensia karena semua penyebab yang terjadi sebelum usia 90 tahun, terlepas dari kapan pengobatan PPI dimulai. Durasi kumulatif penggunaan PPI yang lebih lama menghasilkan perkiraan risiko yang lebih tinggi.

PPI umumnya digunakan untuk mengobati kondisi yang berhubungan dengan asam lambung. Penelitian sebelumnya menunjukkan hasil yang bertentangan mengenai hubungan antara penggunaan PPI dan demensia. PPI telah dikaitkan dengan potensi reaksi merugikan neurologis, termasuk efek pada neurotransmitter otak, meskipun mekanisme dan kausalitasnya masih belum jelas.

Peneliti mengatakan, temuan ini menunjukkan bahwa penggunaan PPI dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia, terutama pada individu yang lebih muda. Hal ini tidak berarti bahwa penggunaan PPI menyebabkan demensia, karena ada potensi terjadinya hubungan sebab akibat terbalik, dimana produksi asam di lambung meningkat pada awal perkembangan demensia dan pengobatan PPI digunakan untuk mengobati gejala penyakit yang sudah berkembang.

Perawatan PPI juga mungkin menimbulkan gangguan yang menyebabkan demensia.

Sistem saraf enterik, sel-sel saraf yang tertanam di dinding sistem pencernaan, merupakan bagian penting dari hubungan usus-otak dengan potensi gangguan yang satu dapat mempengaruhi yang lain. Korelasi juga terlihat antara penyakit Alzheimer dan populasi mikrobiota usus tertentu, yang selanjutnya dapat mengacaukan hubungan sebab akibat.

Para penulis menyarankan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi mekanisme yang mendasari hubungan ini dan apakah hal ini bervariasi antar subtipe demensia, demikian laporan Science x Network. (BS)