Berandasehat.id – Bayi yang terlahir sangat prematur yang diberi ASI donor memiliki kurang dari setengah tingkat penyakit yang mengancam jiwa dibandingkan mereka yang diberi susu formula.
Menurut sebuah studi baru yang dipimpin oleh University of Iowa, bayi yang sangat prematur – yang diklasifikasikan sebagai bayi yang lahir sebelum usia 29 minggu – yang diberi ASI donor mengalami perkembangan neurologis yang sama dengan bayi yang diberi susu formula.
Bayi yang sangat prematur berisiko tinggi mengalami gangguan perkembangan saraf (termasuk kesulitan dalam bahasa dan bicara, keterampilan motorik, perilaku, memori, pembelajaran, dan fungsi lainnya) dan necrotizing enterocolitis, suatu kondisi di mana lapisan usus menjadi meradang dan mati, yang menyebabkan bisa berakibat fatal bagi bayi.
Meskipun sudah diterima secara luas bahwa bayi yang sangat prematur akan mendapatkan hasil terbaik jika diberi ASI dari ibu mereka sendiri, masih sedikit yang mengetahui dampak yang ditimbulkan jika bayi tersebut diberi ASI donor atau susu formula. Hal ini penting karena beberapa ibu mungkin tidak mampu memberikan ASI, atau mereka tidak mampu memberikan ASI dalam jumlah yang dibutuhkan anak.
Apa pun kasusnya, ahli neonatologi dapat memberikan ASI donor atau susu formula kepada bayi tersebut.
Studi ini membahas apakah satu pilihan lebih baik bagi perkembangan mereka.
“Apa yang kami tunjukkan dalam penelitian ini adalah bahwa tidak ada kerugian dalam perkembangan penggunaan ASI donor, dan hal ini merupakan temuan penting,” kata Tarah Colaizy, profesor pediatri-neonatologi di Stead Family Department of Pediatrics di UI Carver College of Medicine dan penulis koresponden studi tersebut.
“Kami juga memverifikasi bahwa jika tidak tersedia ASI sebagai pilihan, penggunaan ASI donor dibandingkan dengan susu formula prematur dikaitkan dengan penurunan kejadian necrotizing enterocolitis,” beber Colaizy.
Temuan ini juga penting untuk memperbarui rekomendasi mengenai ASI donor, yang telah digunakan secara sporadis di rumah sakit hingga sekitar 15 tahun yang lalu dan masih banyak pertanyaan mengenai manfaatnya.
Pada tahun 2012, American Academy of Pediatrics menerbitkan sebuah pernyataan kebijakan yang mendukung penggunaan ASI donor yang telah dipasteurisasi dan diperkaya dengan nutrisi penting. Namun, rekomendasi tersebut tidak diterima secara universal karena hanya ada sedikit bukti yang mendukung pendapat tersebut.
Sejak itu, penelitian lebih kecil yang melibatkan bayi prematur tidak menunjukkan adanya kerugian terkait penggunaan ASI donor.
Uji klinis acak tersamar ganda yang dilakukan Colaizy dimaksudkan untuk memberikan jawaban yang menentukan. Dia dan timnya menghabiskan waktu tujuh tahun untuk merekrut 483 bayi sangat prematur yang beratnya kurang dari 1 kilogram (sekitar 2,2 pon) saat lahir dari 15 pusat Jaringan Penelitian Neonatal di Amerika Serikat, yang merupakan populasi terbesar dan terluas yang pernah diteliti.
Bayi-bayi tersebut diberi ASI donor atau susu formula dalam botol dengan label tertutup.
Para peneliti mengizinkan unit perawatan intensif neonatal (NICU) di setiap rumah sakit untuk menentukan jadwal pemberian makan, frekuensi, dan dosis, serta faktor-faktor lainnya.
“Setiap orang melakukannya secara berbeda dalam hal pengelolaan nutrisi. Dan itulah dunia nyata. Kami meniru kondisi dunia nyata,” kata Colaizy.
Ketika bayi mencapai usia perkembangan yang setara dengan 22 hingga 26 bulan (dikoreksi prematuritasnya), mereka diuji dengan Bayley Scales of Infant Development, sebuah tes yang digunakan untuk mengidentifikasi anak-anak yang berisiko mengalami keterlambatan perkembangan.
Rata-rata skor kognitif kelompok ASI donor adalah 80,7 dibandingkan dengan 81,1 pada kelompok susu formula, perbedaannya tidak signifikan. Skor rata-rata untuk bayi cukup bulan yang diuji pada usia 22 hingga 26 bulan adalah 100. Demikian pula, skor bahasa dan skor motorik tidak berbeda secara signifikan antar kelompok.
Namun, necrotizing enterocolitis terjadi pada 10 bayi (4,2%) pada kelompok ASI donor, dibandingkan dengan 22 bayi (9%) pada kelompok susu formula.
“Penelitian ini memvalidasi rekomendasi American Academy of Pediatrics mengenai penggunaan ASI donor pada populasi bayi dengan berat badan lahir sangat rendah, karena sekarang kami memiliki bukti tambahan dari jenis penelitian standar emas,” kata Colaizy, yang telah mempelajari penggunaan ASI donor di NICU sejak tahun 2006.
Salah satu pusat studinya adalah Rumah Sakit Anak Keluarga Stead UI, di mana ahli neonatologi menggunakan ASI donor dari Mother’s Milk Bank of Iowa, yang didirikan pada 2003 dan merupakan salah satu pusat ASI donor pertama di AS. “Kami adalah pionir dalam penggunaan ASI donor di NICU dan mendirikan bank susu nirlaba ini,” kata Colaizy. “Kami selalu mencari donor.”
Penelitian tersebut telah dipublikasikan di JAMA. (BS)
berandasehat.id 