Berandasehat.id – Ada temuan terkini terkait kondisi peradangan umum sinusitis. Studi menemukan peradangan umum sinusitis dikaitkan dengan peningkatan risiko 40% terhadap diagnosis penyakit rematik berikutnya -khususnya dalam lima hingga 10 tahun sebelum timbulnya gejala.

Sinusitis mengacu pada peradangan di lapisan sinus, rongga kecil berisi udara di belakang tulang pipi dan dahi. Dan penelitian yang dipublikasikan sebelumnya menunjukkan adanya hubungan antara berbagai jenis iritasi paru, termasuk polusi udara dan infeksi saluran pernapasan, dan perkembangan rheumatoid arthritis, dilansir dari MedicalXpress.

Temuan penelitian yang diterbitkan di jurnal akses terbuka RMD Open menunjukkan bahwa risiko terbesar adalah gangguan pembekuan darah (sindrom antifosfolipid) dan kondisi yang mempengaruhi produksi cairan tubuh, seperti ludah dan air mata, yang dikenal sebagai sindrom Sjögren.

Namun belum jelas apakah sinusitis juga berpotensi menjadi faktor predisposisi penyakit rematik jenis lain. Dalam upaya untuk menutup kesenjangan pengetahuan ini, para peneliti melakukan studi kasus-kontrol. Tim peneliti menggunakan data dari Rochester Epidemiology Project (REP), sebuah sistem pencatatan medis yang melibatkan lebih dari 500.000 orang yang tinggal di Olmsted County, Minnesota antara tahun 1966 dan 2014.

Sampel penelitian mencakup 1.729 orang dewasa, yang baru didiagnosis menderita penyakit rematik autoimun sistemik, seperti rheumatoid arthritis, sindrom antifosfolipid, dan sindrom Sjögren; atau vaskulitis (radang pembuluh darah), seperti arteritis sel raksasa (radang arteri temporal) dan polymyalgia rheumatica (nyeri dan kekakuan otot).

Masing-masing pasien ini (usia rata-rata 63 tahun; dua pertiganya adalah wanita) dipasangkan dengan tiga orang (total 5.187 orang) yang tidak memiliki penyakit rematik, berdasarkan usia saat diagnosis dan jenis kelamin.

Kasus sinusitis sebelum diagnosis penyakit rematik dibagi menjadi segmen waktu satu sampai lima tahun; lima sampai 10 tahun; dan 10 tahun atau lebih.

Faktor-faktor yang berpotensi berpengaruh diperhitungkan, termasuk usia, berat badan (BMI), dan status merokok pada diagnosis penyakit rematik, jenis kelamin, ras dan etnis.

Rata-rata waktu yang berlalu antara episode sinusitis dan diagnosis penyakit rematik adalah lebih dari 7,5 tahun, dengan diagnosis paling umum adalah rheumatoid arthritis (688) dan polymyalgia rheumatica (610).

Riwayat sinusitis dikaitkan dengan peningkatan risiko sebesar 40% terhadap diagnosis baru penyakit rematik, dengan hubungan yang paling kuat pada penyakit rematik autoimun sistemik, seperti sindrom antifosfolipid (peningkatan risiko tujuh kali lipat) dan sindrom Sjögren (risikonya lebih dari dua kali lipat).

Sinusitis akut dikaitkan dengan peningkatan risiko artritis reumatoid seronegatif sebesar 18% (gejala tetapi tidak ada antibodi yang terdeteksi).

Hubungan antara sinusitis dan penyakit rematik yang baru terdiagnosis paling kuat terjadi dalam 5-10 tahun sebelum timbulnya gejala, dengan risiko 70% lebih tinggi secara keseluruhan, namun tiga kali lipat lebih tinggi pada sindrom Sjögren dan dua kali lebih tinggi pada polimialgia rematik.

Dan semakin sering episode sinusitis terjadi, semakin besar kemungkinan diagnosis penyakit rematik baru. Misalnya, mereka yang mengalami tujuh penyakit atau lebih hampir lima kali lebih mungkin didiagnosis menderita penyakit autoimun sistemik, hampir sembilan kali lebih mungkin didiagnosis menderita sindrom Sjögren, dan dua kali lebih mungkin didiagnosis menderita vaskulitis.

Episode serial sinusitis tanpa riwayat sebelumnya juga menunjukkan hubungan dosis-respons yang signifikan dengan artritis reumatoid seronegatif, sehingga risikonya meningkat hingga empat kali lipat untuk lima episode atau lebih.

Dan secara keseluruhan, hubungan paling kuat antara sinusitis dan penyakit rematik terjadi pada orang yang tidak pernah merokok.

Ini adalah penelitian observasional, dan oleh karena itu tidak ada kesimpulan pasti yang dapat diambil mengenai faktor penyebabnya. Para peneliti juga mengakui beberapa keterbatasan pada temuan mereka, termasuk populasi penelitian yang didominasi orang kulit putih dan sedikit kasus penyakit rematik jenis tertentu.

Dan penyebab sebaliknya, dimana penyakit rematik itu sendiri meningkatkan risiko sinusitis, tidak dapat dikesampingkan, kata peneliti. Namun bakteri patogen, seperti yang terlibat dalam sinusitis, mungkin memiliki peran dalam penyakit rematik, ditambah lagi sinusitis dikaitkan dengan mempercepat pengerasan arteri, menambah beban tambahan pada potensi efek peradangan/inflamasi, jelas para peneliti.

“Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan adanya peran peradangan sinus dalam gambaran, dan mungkin patogenesis, penyakit rematik,” demikian simpulan penelitian. (BS)