Berandasehat.id – Studi baru mengidentifikasi kisaran berat badan optimal bagi orang dewasa penderita diabetes tipe 2 untuk meminimalkan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit gagal jantung, sakit jantung, stroke, dan penyakit ginjal kronis.

Penelitian baru itu akan dipresentasikan pada Kongres Eropa tentang Obesitas (ECO) tahun ini di Venesia, Italia (12-15 Mei 2024).

Temuan berdasarkan data kesehatan dari UK Biobank, menunjukkan bahwa orang dewasa berusia 65 tahun atau lebih muda, yang dapat mempertahankan indeks massa tubuh (BMI) dalam kisaran normal 23–25 kg/m² dikaitkan dengan risiko kematian terendah akibat penyakit kardiovaskular. Namun bagi mereka yang berusia di atas 65 tahun, yang mengalami kelebihan berat badan sedang dengan BMI 26–28 kg/m², memiliki risiko paling rendah.

Menjaga berat badan yang sehat sangat penting untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, terutama bagi penderita diabetes tipe 2 yang rentan terhadap penyakit kardiovaskular dan kematian. Namun, tidak jelas apakah kisaran BMI optimal untuk penderita diabetes tipe 2 bervariasi berdasarkan usia.

Untuk menutup kesenjangan pengetahuan ini, para peneliti mengeksplorasi perbedaan usia dalam hubungan antara BMI dan risiko kematian kardiovaskular pada 22.874 peserta Biobank di Inggris yang sebelumnya pernah didiagnosis menderita diabetes tipe 2 pada saat mereka mendaftar antara tahun 2006 dan 2010.

Usia rata-rata seluruh peserta adalah 59 tahun, dan sekitar 59% adalah perempuan. Kesehatan kardiovaskular mereka dilacak, menggunakan catatan kesehatan terkait, selama hampir 13 tahun dan selama waktu tersebut 891 peserta meninggal karena penyakit kardiovaskular.

Para peneliti menganalisis data dalam dua kelompok umur—lansia (di atas 65 tahun) dan paruh baya (usia 65 tahun atau lebih muda)—dan menilai hubungan antara variabel-variabel seperti BMI, lingkar pinggang, dan rasio pinggang-tinggi serta risiko kematian kardiovaskular.

Titik batas BMI optimal juga dihitung pada kelompok usia yang berbeda dan temuannya disesuaikan dengan faktor risiko kardiometabolik tradisional dan faktor lain yang terkait dengan hasil kardiovaskular yang merugikan termasuk usia, jenis kelamin, riwayat merokok, konsumsi alkohol, tingkat latihan fisik, dan riwayat penyakit kardiovaskular.

Analisis tersebut menemukan bahwa pada kelompok paruh baya, memiliki BMI dalam kisaran kelebihan berat badan (25 kg/m² hingga 29,9 kg/m²) dikaitkan dengan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular sebesar 13% lebih besar dibandingkan mereka yang memiliki BMI normal – kisaran (kurang dari 25,0 kg/m²).

Namun, pada kelompok lansia, memiliki BMI dalam kisaran kelebihan berat badan (25 kg/m² hingga 29,9 kg/m²) dikaitkan dengan risiko kematian 18% lebih rendah dibandingkan dengan memiliki BMI dalam kisaran normal (kurang dari 25,0 kg/ m²).

Hubungan antara BMI dan risiko kematian kardiovaskular menunjukkan pola berbentuk U, bahkan setelah distratifikasi berdasarkan usia, sehingga titik batas BMI optimal berbeda pada kelompok lansia dan paruh baya.

Pada kelompok paruh baya, batas BMI optimalnya adalah 24 kg/m², sedangkan pada kelompok lanjut usia adalah 27 kg/m². Oleh karena itu, rencana perawatan yang dipersonalisasi dapat dikembangkan di lingkungan klinis dengan menyesuaikan rekomendasi untuk berbagai kelompok usia.

Para peneliti juga menemukan hubungan positif antara lingkar pinggang dan rasio pinggang-tinggi dengan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular. Ketika lingkar pinggang meningkat, risiko kematian kardiovaskular juga menunjukkan kenaikan.

Ketika populasi penelitian dibagi ke dalam kategori lansia dan paruh baya, tren peningkatan ini tetap konsisten. Pola serupa juga diamati pada rasio pinggang dan tinggi badan. Namun, tidak ada titik batas BMI signifikan yang teridentifikasi.

“Yang penting, kami menunjukkan bahwa BMI optimal untuk penderita diabetes tipe 2 bervariasi berdasarkan usia, tidak bergantung pada faktor risiko kardiometabolik tradisional,” kata penulis utama Dr. Shaoyong Xu dari Rumah Sakit Pusat Xiangyang, Rumah Sakit Afiliasi Universitas Seni dan Sains Hubei, Xiangyang, Cina.

“Temuan kami menunjukkan bahwa bagi individu lanjut usia yang kelebihan berat badan tetapi tidak mengalami obesitas, mempertahankan berat badan – alih-alih menurunkan berat badan – mungkin merupakan cara yang lebih praktis untuk mengurangi risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular,” imbuh Xu.

Para penulis mengatakan bahwa di masa depan, pengukuran obesitas sentral, seperti lingkar pinggang, akan digunakan untuk lebih memperjelas risikonya.

Penelitian ini bersifat observasional, dan oleh karena itu, tidak dapat diketahui penyebabnya. Dan para peneliti mengakui adanya berbagai keterbatasan dalam temuan mereka, termasuk sejumlah kecil kematian akibat penyakit kardiovaskular dan tidak adanya informasi mengenai jenis penyakit kardiovaskular atau pengobatan spesifiknya, demikian laporan MedicalXpress. (BS)