Berandasehat.id – Hipertensi (tekanan darah tinggi) merupakan tantangan kesehatan masyarakat yang penting di seluruh dunia karena prevalensinya yang tinggi dan risiko penyakit kardiovaskular yang terkait. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan 1,28 miliar orang dewasa berusia 30-79 tahun hidup dengan hipertensi di seluruh dunia.
Anak-anak dan remaja yang menderita kelebihan berat badan atau obesitas lebih cenderung memiliki tekanan darah tinggi saat dewasa (berusia 50–64 tahun). Hal ini menunjukkan bahwa proses di balik kondisi tersebut dapat dimulai sejak masa kanak-kanak, demikian menurut penelitian baru yang dipresentasikan pada Kongres Eropa tahun ini. Obesitas (ECO) di Venesia, Italia (12-15 Mei).
Hasil penelitian berbasis populasi di Swedia menunjukkan bahwa tekanan darah pada pria dewasa meningkat dalam hubungan linier dengan BMI (indeks massa tubuh) di masa kanak-kanak yang lebih tinggi (pada usia 8 tahun). Perubahan BMI yang lebih besar selama masa pubertas (BMI pada usia 20 tahun dikurangi BMI masa kanak-kanak), tidak bergantung pada masing-masing kelompok tersebut.
Pada wanita, tekanan darah di usia paruh baya meningkat sejalan dengan perubahan BMI masa pubertas yang lebih besar, namun tidak dengan BMI masa kanak-kanak.
“Hasil kami menunjukkan bahwa mencegah kelebihan berat badan dan obesitas sejak masa kanak-kanak penting untuk mencapai tekanan darah yang sehat di kemudian hari,” kata penulis utama Dr. Lina Lilja dari Universitas Gothenburg di Swedia dilaporkan MedicalXpress.
Lilja menerangkan, anak-anak dan remaja yang menderita kelebihan berat badan atau obesitas dapat memperoleh manfaat dari inisiatif yang ditargetkan dan modifikasi gaya hidup untuk mengurangi beban penyakit yang signifikan terkait dengan tekanan darah tinggi di kemudian hari akibat penyakit seperti serangan jantung, stroke, dan kerusakan ginjal.
Tekanan darah tinggi adalah penyebab utama serangan jantung, stroke, dan penyakit ginjal kronis, serta merupakan salah satu penyebab kematian dini yang paling dapat dicegah dan diobati di seluruh dunia.
Faktor risiko yang dapat dimodifikasi termasuk pola makan yang tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, dan kelebihan berat badan atau obesitas.
BMI yang tinggi pada orang dewasa sangat terkait dengan peningkatan tekanan darah dan hipertensi. Namun, kontribusi relatif dari peningkatan BMI selama masa kanak-kanak dan pubertas terhadap tekanan darah di usia paruh baya tidak diketahui.
Untuk mengetahui lebih lanjut, para peneliti menganalisis data pada 1.683 individu (858 laki-laki dan 825 perempuan) yang lahir antara tahun 1948 dan 1968 yang terlibat dalam dua kelompok berbasis populasi—baik kelompok BMI Epidemiology Study Gothenburg (BEST) dan Swedish CArdioPulmonary bioImage Study ( SCAPIS)—untuk menguji hubungan antara BMI selama perkembangan dan tekanan darah sistolik dan diastolik pada usia paruh baya (50-64 tahun).
Para peneliti mengukur perkembangan BMI peserta dari kelompok BEST Gothenburg menggunakan catatan layanan kesehatan sekolah (pada usia 7 hingga 8 tahun) dan untuk usia dewasa muda (pada usia 18 hingga 20 tahun) dari layanan kesehatan sekolah atau pemeriksaan kesehatan pada saat pendaftaran di militer yang wajib bagi remaja putra hingga tahun 2010.
Informasi mengenai tekanan darah pada usia paruh baya (pada usia 50-64 tahun) diambil dari peserta studi SCAPIS yang tidak sedang menjalani pengobatan tekanan darah tinggi pada saat pengukuran tekanan darah. Semua analisis disesuaikan dengan tahun lahir.
Para peneliti menggunakan standar deviasi, alat statistik yang umum digunakan untuk menunjukkan apa yang berada dalam kisaran normal dibandingkan dengan rata-rata.
Dalam analisis yang mencakup perubahan BMI pada masa kanak-kanak dan perubahan BMI pada masa pubertas dengan model yang sama, hasilnya menunjukkan bahwa pada pria, peningkatan satu unit BMI dari rata-rata BMI pada masa kanak-kanak (BMI 15,6kg/m2) dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah sistolik sebesar 1,30 mmHg. tekanan darah dan peningkatan tekanan darah diastolik sebesar 0,75 mmHg, tidak bergantung satu sama lain.
Demikian pula, peningkatan satu unit BMI dari rata-rata BMI masa pubertas (setara dengan rata-rata perubahan BMI masa pubertas sebesar 5,4kg/m2) pada pria dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah sistolik sebesar 1,03 mmHg dan peningkatan tekanan darah diastolik sebesar 0,53 mmHg pada usia pertengahan. usia, independen satu sama lain.
Pada wanita, peningkatan satu unit BMI pada BMI pubertas dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah sistolik sebesar 0,96 mmHg dan peningkatan tekanan darah diastolik sebesar 0,77 mmHg pada usia paruh baya, terlepas dari BMI masa kanak-kanak.
Sebaliknya, BMI masa kanak-kanak tidak dikaitkan dengan tekanan darah sistolik atau diastolik di usia paruh baya, terlepas dari perubahan BMI pada masa pubertas.
“Meskipun perbedaan tekanan darah tidak terlalu besar, jika tekanan darah sedikit meningkat selama bertahun-tahun, hal ini dapat merusak pembuluh darah dan menyebabkan penyakit kardiovaskular dan ginjal,” jelas rekan penulis Dr. Jenny Kindblom dari Sahlgrenska University Hospital di Swedia.
“Temuan kami menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi mungkin berasal dari awal kehidupan. Massa lemak yang berlebihan menyebabkan peradangan kronis tingkat rendah dan disfungsi endotel [gangguan fungsi lapisan pembuluh darah] yang sudah terjadi sejak masa kanak-kanak,” sebut Jenny Kindblom.
Dia menekankan, jumlah lemak perut visceral yang lebih tinggi meningkatkan risiko terkena hipertensi pada orang dewasa. “Kami sebelumnya telah menunjukkan bahwa perubahan BMI pubertas yang besar pada pria dikaitkan dengan obesitas visceral [lemak di sekitar organ dalam] pada usia dewasa muda. Jadi pembesaran massa lemak visceral, pada individu dengan peningkatan BMI tinggi selama masa pubertas, mungkin merupakan mekanisme yang berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi,” lanjut Jenny Kindblom.
Dia menambahkan, penelitian ini penting mengingat meningkatnya gelombang obesitas di kalangan anak-anak dan remaja. Penting bagi kita untuk mengalihkan fokus dari tekanan darah tinggi pada orang dewasa ke kelompok usia yang lebih muda.
Para penulis mencatat bahwa hasil ini berasal dari temuan observasi, sehingga diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami apakah ada usia tertentu di masa kanak-kanak dan/atau remaja ketika BMI sangat penting untuk tekanan darah di masa dewasa. (BS)
berandasehat.id 