Berandasehat.id – Penggunaan antibiotik tidak memberikan dampak terukur pada tingkat keparahan atau durasi batuk bahkan jika ada infeksi bakteri, menurut temuan sebuah penelitian prospektif berskala besar terhadap orang-orang yang mencari pengobatan di layanan primer atau layanan darurat di Amerika Serikat untuk infeksi saluran pernapasan bawah.
Studi yang dilakukan oleh para peneliti di Georgetown University Medical Center dan rekan telah dipublikasikan di Journal of General Internal Medicine.
“Infeksi saluran pernapasan atas biasanya mencakup flu biasa, sakit tenggorokan, infeksi sinus, dan infeksi telinga, dan sudah ada cara yang pasti untuk menentukan apakah antibiotik harus diberikan,” kata penulis utama studi tersebut, Dan Merenstein, MD, profesor kedokteran keluarga di Fakultas Kedokteran Universitas Georgetown.
Menurut Dan Merenstein, infeksi saluran pernapasan bagian bawah cenderung berpotensi lebih berbahaya, karena sekitar 3% hingga 5% dari pasien tersebut menderita pneumonia. “Namun tidak semua orang memiliki akses yang mudah pada kunjungan awal untuk melakukan rontgen, yang mungkin menjadi alasan dokter masih memberikan antibiotik tanpa adanya bukti lain adanya infeksi bakteri,” sebutnya.
Selain itu, pasien kini mengharapkan antibiotik untuk mengatasi batuk, meskipun obat-obatan tersebut tidak membantu.
Antibiotik yang diresepkan dalam penelitian ini untuk infeksi saluran bawah semuanya sesuai, antibiotik yang umum digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Namun analisis para peneliti menunjukkan bahwa dari 29% orang yang diberi antibiotik pada kunjungan pertama ke dokter, tidak memiliki pengaruh terhadap durasi atau tingkat keparahan batuk secara keseluruhan dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima antibiotik.
“Dokter mengetahui, namun mungkin melebih-lebihkan, persentase infeksi saluran bawah yang disebabkan oleh bakteri; mereka juga cenderung melebih-lebihkan kemampuan dalam membedakan infeksi virus dan bakteri,” kata Mark H. Ebell, MD, MS, penulis studi dan profesor di College Kesehatan Masyarakat di Universitas Georgia.
“Dalam analisis kami, 29% orang diberi resep antibiotik sementara hanya 7% yang diberi obat antivirus. Namun sebagian besar pasien tidak memerlukan antivirus karena hanya ada dua virus pernapasan yang kami punya obat untuk mengobatinya: influenza dan SARS-COV- 2. Tidak ada virus lain untuk semua virus tersebut,” terang Ebell.
Untuk menentukan apakah sebenarnya terdapat infeksi bakteri atau virus, di luar gejala batuk yang dilaporkan sendiri, para peneliti mengonfirmasi keberadaan patogen dengan tes laboratorium lanjutan untuk mencari hasil mikrobiologis yang diklasifikasikan sebagai hanya bakteri, hanya virus, baik virus maupun virus. bakteri, atau tidak ada organisme yang terdeteksi.
Terpenting, bagi mereka yang sudah terkonfirmasi mengalami infeksi bakteri, jangka waktu hingga penyakit sembuh sama antara mereka yang menerima antibiotik dibandingkan mereka yang tidak menerima antibiotik, yaitu sekitar 17 hari.
Dampak pemakaian antibiotik berlebih
Penggunaan antibiotik yang berlebihan dapat menyebabkan pusing, mual, diare, dan ruam serta kemungkinan 4% terjadinya efek samping yang serius termasuk anafilaksis, yang merupakan reaksi alergi parah yang mengancam jiwa; Sindrom Stevens-Johnson, kelainan langka dan serius pada kulit dan selaput lendir; dan diare terkait Clostridioides difficile.
Kekhawatiran penting lainnya dari penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah resistensi. Organisasi Kesehatan Dunia mengeluarkan pernyataan pada 4 April 2024, yang menyatakan, “Resistensi antimikroba yang tidak terkendali [karena penggunaan antibiotik yang berlebihan] diperkirakan akan menurunkan harapan hidup dan menyebabkan pengeluaran kesehatan dan kerugian ekonomi yang belum pernah terjadi sebelumnya.”
“Kita tahu bahwa batuk bisa menjadi indikator masalah serius. Batuk adalah alasan paling umum yang menyebabkan kunjungan rawat jalan terkait penyakit, terhitung hampir 3 juta kunjungan pasien rawat jalan dan lebih dari 4 juta kunjungan unit gawat darurat setiap tahunnya,” kata Merenstein.
Dia menambahkan, gejala batuk yang serius dan cara mengobatinya dengan benar perlu dipelajari lebih lanjut, mungkin dalam uji klinis acak karena penelitian ini bersifat observasional dan belum ada uji coba acak yang meneliti masalah ini sejak sekitar tahun 2012. (BS)
berandasehat.id 