Berandasehat.id – Kehidupan yang lebih sehat dan peningkatan kesejahteraan merupakan salah satu Tujuan Pembangunan Berkelanjutan global PBB. Hal positifnya adalah penelitian terbaru menunjukkan bahwa angka harapan hidup di seluruh dunia diperkirakan akan meningkat sekitar 4,5 tahun pada tahun 2050. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh upaya kesehatan masyarakat untuk mencegah penyakit dan meningkatkan kelangsungan hidup dari penyakit, seperti gangguan kardiovaskular.

Namun, penyakit jantung masih menjadi penyebab utama kematian di seluruh dunia, dengan 26 juta orang diperkirakan terkena gagal jantung.

Stres akibat gagal jantung diingat oleh tubuh dan tampaknya menyebabkan kegagalan berulang, bersamaan dengan masalah kesehatan terkait lainnya, menurut penelitian baru. Para peneliti menemukan bahwa gagal jantung meninggalkan ‘memori stres’ berupa perubahan modifikasi DNA sel induk hematopoietik, yang terlibat dalam produksi darah dan sel kekebalan yang disebut makrofag.

Sel kekebalan ini berperan penting dalam melindungi kesehatan jantung. Namun, jalur pensinyalan utama (rantai molekul yang menyampaikan sinyal di dalam sel), yang disebut transforming growth factor beta (TGF-β), dalam sel induk hematopoietik ditekan selama gagal jantung, sehingga berdampak negatif pada produksi makrofag.

Peningkatan kadar TGF-β dapat menjadi cara baru untuk mengobati gagal jantung berulang, sekaligus mendeteksi akumulasi memori stres dapat memberikan sistem peringatan dini sebelum hal itu terjadi.

Sekali gagal jantung terjadi, penyakit ini cenderung terulang kembali bersamaan dengan masalah kesehatan lainnya, seperti masalah ginjal dan otot. Para peneliti di Jepang ingin memahami apa yang menyebabkan penyakit ini kambuh dan kerusakan organ lain, dan apakah hal ini dapat dicegah.

“Berdasarkan penelitian sebelumnya, kami berhipotesis bahwa kekambuhan mungkin disebabkan oleh stres yang dialami selama gagal jantung yang terakumulasi di dalam tubuh, khususnya pada sel induk hematopoietik,” jelas Profesor Proyek Katsuhito Fujiu dari Sekolah Pascasarjana Kedokteran di Universitas Tokyo dalam studi yang telah dipublikasikan di jurnal Science Immunology.

Sel induk hematopoietik ditemukan di sumsum tulang dan merupakan sumber sel darah serta sejenis sel kekebalan yang disebut makrofag, yang membantu melindungi kesehatan jantung.

Dengan mempelajari tikus yang mengalami gagal jantung, para peneliti menemukan bukti adanya stres yang membekas pada epigenom, yaitu perubahan kimia yang terjadi pada DNA tikus. Jalur sinyal penting – yang disebut beta faktor pertumbuhan transformasi, yang terlibat dalam pengaturan banyak proses seluler – ditekan dalam sel induk hematopoietik tikus yang mengalami gagal jantung, sehingga menyebabkan produksi sel kekebalan yang tidak berfungsi.

Perubahan ini bertahan dalam jangka waktu yang lama, sehingga ketika tim mencangkokkan sumsum tulang dari tikus yang menderita gagal jantung ke tikus yang sehat, mereka menemukan bahwa sel induk terus memproduksi sel kekebalan yang tidak berfungsi.

Tikus yang terakhir kemudian mengalami gagal jantung dan rentan terhadap kerusakan organ.

“Kami mengistilahkan fenomena ini sebagai memori stres karena stres akibat gagal jantung diingat dalam jangka waktu lama dan terus mempengaruhi seluruh tubuh. Meskipun berbagai jenis stres lainnya mungkin juga membekas dalam memori stres ini, kami percaya bahwa stres yang disebabkan oleh gagal jantung adalah hal yang sangat penting, sangat signifikan,” kata Fujiu.

Kabar baiknya adalah dengan mengidentifikasi dan memahami perubahan pada jalur sinyal TGF-β, peluang baru kini terbuka untuk pengobatan potensial di masa depan.

“Terapi yang benar-benar baru dapat dipertimbangkan untuk mencegah akumulasi memori stres selama dirawat di rumah sakit karena gagal jantung,” kata Fujiu. “Pada hewan dengan gagal jantung, penambahan TGF-β aktif tambahan telah terbukti menjadi pengobatan yang potensial. Memperbaiki epigenom sel induk hematopoietik juga bisa menjadi cara untuk menguras memori stres.” (BS)