Berandasehat.id – Telah diketahui bahwa mengonsumsi minuman manis meningkatkan risiko diabetes, tetapi mekanisme di balik hubungan ini masih belum jelas. Kini, dalam sebuah makalah yang muncul di Cell Metabolism, para peneliti menunjukkan bahwa metabolit yang diproduksi oleh mikroba usus mungkin berperan di balik mekanisme itu.

Dalam sebuah kelompok jangka panjang orang dewasa Hispanik/Latino di AS, para peneliti mengidentifikasi perbedaan dalam mikrobiota usus dan metabolit darah individu dengan asupan tinggi minuman berpemanis.

Profil metabolit yang berubah yang terlihat pada peminum minuman manis dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi terkena diabetes dalam 10 tahun berikutnya.

Karena beberapa metabolit ini diproduksi oleh mikroba usus, hal ini menunjukkan bahwa mikrobioma dapat menjadi perantara hubungan antara minuman manis dan diabetes.

“Studi kami menunjukkan mekanisme potensial untuk menjelaskan mengapa minuman manis buruk bagi metabolisme,” kata penulis senior Qibin Qi, seorang ahli epidemiologi di Albert Einstein College of Medicine.

“Meskipun temuan kami bersifat observasional, temuan ini memberikan wawasan tentang potensi strategi pencegahan atau manajemen diabetes menggunakan mikrobioma usus,” terangnya.

Minuman berpemanis adalah sumber utama gula tambahan dalam makanan orang dewasa AS. Pada tahun 2017 dan 2018, orang dewasa AS mengonsumsi rata-rata 34,8 gram gula tambahan setiap hari dari minuman manis seperti soda dan jus buah yang diberikan tambahan gula. 

Dibandingkan dengan gula tambahan dalam makanan padat, gula tambahan dalam minuman kemungkinan lebih mudah diserap, dan memiliki kepadatan energi yang sangat tinggi karena hanya terdiri dari gula dan air, Qi menjelaskan.

Penelitian sebelumnya di Eropa dan Tiongkok telah menunjukkan bahwa minuman manis mengubah komposisi mikrobioma usus, namun ini adalah penelitian pertama yang menyelidiki apakah perubahan mikroba ini mempengaruhi metabolisme inang dan risiko diabetes.

Itu juga merupakan penelitian pertama yang menyelidiki persoalan tersebut pada populasi Hispanik/Latin yang tinggal di AS. Populasi Hispanik menjadi kelompok yang mengalami tingkat diabetes tinggi dan diketahui mengonsumsi minuman manis dalam jumlah besar.

Tim menggunakan data dari Studi Kesehatan Komunitas Hispanik/Studi tentang Orang Latin (HCHS/SOL) yang sedang berlangsung, sebuah studi kohort skala besar dengan data dari lebih dari 16.000 peserta yang tinggal di San Diego, Chicago, Miami, dan Bronx.

Pada kunjungan awal, peserta diminta untuk mengingat kembali pola makan mereka dari 24 jam terakhir dan darah diambil untuk mengarakterisasi metabolit serumnya.

Para peneliti mengumpulkan sampel tinja dan mengarakterisasi mikrobioma usus dari sebagian peserta (n = 3.035) pada kunjungan tindak lanjut dan menggunakan data ini untuk mengidentifikasi hubungan antara asupan minuman manis, komposisi mikrobioma usus, dan metabolit serum.

Hubungan minuman manis dan perubahan bakteri usus

Tim peneliti menemukan bahwa asupan minuman manis yang tinggi – didefinisikan sebagai dua atau lebih minuman manis per hari – dikaitkan dengan perubahan dalam kelimpahan sembilan spesies bakteri. Empat dari spesies ini diketahui menghasilkan asam lemak rantai pendek – molekul yang diproduksi ketika bakteri mencerna serat dan diketahui berdampak positif pada metabolisme glukosa.

Secara umum, spesies bakteri yang berhubungan positif dengan asupan minuman manis berkorelasi dengan sifat metabolisme yang lebih buruk. Menariknya, bakteri ini tidak berhubungan dengan gula yang dikonsumsi dari sumber bukan minuman.

Para peneliti juga menemukan hubungan antara konsumsi minuman manis dan 56 metabolit serum, termasuk beberapa metabolit yang diproduksi oleh mikrobiota usus atau merupakan turunan dari metabolit yang diproduksi oleh mikrobiota usus.

Metabolit yang berhubungan dengan gula ini berhubungan dengan sifat metabolisme yang lebih buruk, termasuk kadar glukosa darah puasa dan insulin yang lebih tinggi, indeks massa tubuh (BMI) dan rasio pinggang-pinggul yang lebih tinggi, dan kadar kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL/kolesterol baik) yang lebih rendah.

Pada individu dengan kadar metabolit yang lebih tinggi memiliki kemungkinan lebih besar untuk mengembangkan diabetes dalam 10 tahun setelah kunjungan awal.

“Kami menemukan bahwa beberapa metabolit yang berhubungan dengan mikrobiota berhubungan dengan risiko diabetes,” kata Qi. Dengan kata lain, metabolit ini dapat memprediksi diabetes di masa mendatang.

Karena sampel mikrobioma usus hanya dikumpulkan dari sebagian kecil peserta, para peneliti tidak memiliki ukuran sampel yang cukup untuk menentukan apakah spesies mikroba usus apa pun secara langsung terkait dengan risiko diabetes. Namun ini adalah sesuatu yang mereka rencanakan untuk dipelajari lebih lanjut.

“Di masa mendatang, kami ingin menguji apakah bakteri dan metabolit dapat memediasi atau setidaknya memediasi sebagian hubungan antara minuman manis dengan gula dan risiko diabetes,” lanjut Qi.

Tim berencana untuk memvalidasi temuan mereka pada populasi lain dan memperluas analisis untuk menyelidiki apakah metabolit mikroba terlibat dalam masalah kesehatan kronis lainnya yang terkait dengan konsumsi gula, seperti penyakit kardiovaskular. (BS)