Berandasehat.id – Pergeseran global dalam kebiasaan diet telah berkontribusi pada meningkatnya angka obesitas, penyakit kardiovaskular, dan diabetes, yang semuanya terkait dengan peningkatan risiko demensia/kepikunan.
Penelitian tentang hubungan antara diet, kesehatan metabolisme, dan fungsi otak terutama difokuskan pada nutrisi individu, dengan lebih sedikit penelitian yang menilai kualitas diet secara keseluruhan dan distribusi lemak tubuh dalam jangka waktu yang lama.
Peneliti dari Universitas Oxford, University College London, dan lembaga-lembaga yang bekerja sama di Jerman, Prancis, dan Belanda, menemukan bahwa kualitas diet dan rasio pinggang-pinggul selama usia paruh baya dikaitkan dengan konektivitas otak dan kinerja kognitif di kemudian hari.
Dengan memeriksa data dari Studi Whitehall II, kohort longitudinal pekerja layanan sipil Inggris, tim tersebut menyimpulkan bahwa diet yang lebih sehat dan rasio pinggang-pinggul yang lebih rendah selama paruh baya berkorelasi dengan peningkatan kesehatan otak di usia yang lebih tua.
Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa paruh baya adalah jendela penting untuk intervensi kesehatan kognitif, namun bukti studi jangka panjang tentang diet dan konektivitas otak masih terbatas.

Dalam penelitian bertajuk ‘Association of Diet and Waist-to-Hip Ratio With Brain Connectivity and Memory in Aging’ yang diterbitkan di JAMA Network Open, para peneliti melakukan studi kohort menggunakan data dari Whitehall II Study di University College London dan Whitehall II Imaging Substudy di University of Oxford.
Penelitian itu menganalisis perubahan longitudinal dalam kualitas diet dan rasio pinggang-pinggul untuk menilai hubungannya dengan konektivitas hipokampus dan fungsi kognitif dalam penuaan.
Kohort tersebut mencakup 512 peserta dalam analisis kualitas diet dan 664 dalam analisis rasio pinggang-pinggul. Peserta diambil dari Whitehall II Imaging Study, sebuah subkelompok dari Whitehall II Study yang lebih besar yang telah mengikuti lebih dari 10.000 pekerja layanan sipil Inggris sejak 1985.
Pengumpulan data untuk substudi pencitraan berlangsung antara tahun 2012 dan 2016, dengan pencitraan otak dan penilaian kognitif dilakukan pada usia rata-rata 70 tahun.
Peneliti menilai kualitas diet menggunakan Indeks Makan Sehat Alternatif–2010 (AHEI-2010), sistem penilaian yang dirancang untuk mengevaluasi asupan makanan secara keseluruhan.
Rasio pinggang-pinggul diukur pada lima titik waktu selama periode 21 tahun.
Konektivitas otak struktural dan fungsional dinilai menggunakan pencitraan tensor difusi (DTI) dan pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) dalam keadaan istirahat.
Fungsi kognitif diukur menggunakan tes memori kerja, fungsi eksekutif, dan kelancaran.
Skor AHEI-2010 yang lebih tinggi di usia paruh baya dan lebih tua dikaitkan dengan peningkatan konektivitas fungsional hipokampus ke lobus oksipital dan otak kecil.
Kualitas diet yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan integritas materi putih yang lebih baik, seperti yang ditunjukkan oleh anisotropi fraksional yang lebih tinggi dan difusivitas rata-rata yang lebih rendah dalam pemindaian otak.
Kualitas diet yang lebih sehat di usia paruh baya dikaitkan dengan memori kerja, fungsi eksekutif, dan kinerja kognitif secara keseluruhan yang lebih baik, dengan peningkatan memori kerja dan fungsi eksekutif yang sebagian dijelaskan oleh integritas materi putih yang lebih baik.
Rasio pinggang-pinggul yang lebih tinggi di usia paruh baya dikaitkan dengan penurunan yang meluas dalam integritas materi putih.
Analisis mediasi menunjukkan bahwa hubungan antara rasio pinggang-pinggul dan penurunan kognitif sebagian dijelaskan oleh perubahan konektivitas materi putih.
Temuan itu menunjukkan bahwa kualitas diet dan obesitas perut di usia paruh baya dapat memprediksi konektivitas otak dan fungsi kognitif di kemudian hari.
Dalam komentar yang diterbitkan bersama penelitian di JAMA Network Open, Sharmili Edwin Thanarajah, MD, dari Goethe University Frankfurt, mengontekstualisasikan temuan dalam tantangan kesehatan masyarakat yang lebih luas dari pencegahan demensia.
Dia menyebut tantangan kesehatan masyarakat yang terkait dengan obesitas dan pola makan yang buruk memerlukan intervensi sistemik di luar pilihan individu.
Thanarajah menunjuk pada tingkat obesitas global yang memburuk, di mana sekitar 43% orang dewasa dan 20% anak-anak kelebihan berat badan, sebagai hambatan untuk menerapkan strategi kesehatan kognitif yang efektif.
Strategi yang hanya berfokus pada tanggung jawab pribadi mungkin tidak cukup jika lingkungan makanan terus mempromosikan pola makan berkalori tinggi dan miskin nutrisi.
Perbedaan jenis kelamin dalam perilaku pola makan dan metabolisme diidentifikasi sebagai kesenjangan utama dalam penelitian saat ini.
Dengan hanya melibatkan 20% peserta yang berjenis kelamin perempuan, penelitian ini meninggalkan pertanyaan tentang apakah hubungan ‘pola makan-otak’ yang diamati berlaku sama untuk perempuan. (BS)