Berandasehat.id – Obesitas merupakan faktor risiko untuk dampak kesehatan yang merugikan yang melibatkan berbagai sistem organ. Penelitian sebelumnya telah menganalisis kondisi secara individual, sehingga membatasi pemahaman tentang beban kesehatan total akibat obesitas.
Obesitas, khususnya untuk kasus obesitas parah, sangat terkait dengan kejadian 16 dampak kesehatan umum. Hubungan tersebut tetap konsisten di seluruh kelompok jenis kelamin dan ras, menurut penelitian yang dipimpin Universitas Johns Hopkins.
Hubungan yang kuat diamati untuk sleep apnea obstruktif, diabetes tipe 2, dan penyakit hati steatotik yang terkait dengan disfungsi metabolik.
Validitas eksternal juga dibatasi oleh kurangnya representasi individu dengan obesitas kelas III dan berbagai kelompok demografi.
Obesitas merupakan kondisi yang semakin umum di Amerika Serikat, dengan estimasi saat ini menunjukkan bahwa hampir setengah dari populasi orang dewasa dapat memenuhi kriteria klinis pada tahun 2030.
Dalam penelitian bertajuk ‘Hubungan antara Obesitas Kelas I, II, atau III dan Hasil Kesehatan’ yang diterbitkan dalam NEJM Evidence, para peneliti melakukan studi kohort longitudinal untuk memahami bagaimana berbagai tingkat obesitas berhubungan dengan berbagai macam kondisi kesehatan di seluruh populasi AS yang beragam.
Data dianalisis dari 270.657 peserta yang terdaftar dalam program penelitian All of Us, studi kohort terbesar dalam sejarah penelitian AS, yang diluncurkan oleh National Institutes of Health pada tahun 2018.
Peserta menyumbangkan catatan kesehatan elektronik, pengukuran fisik, dan data survei. Indeks massa tubuh (BMI) dihitung saat pendaftaran dan digunakan untuk mengklasifikasikan individu sebagai berat badan normal, kelebihan berat badan, atau obesitas, dengan stratifikasi lebih lanjut ke dalam kelas obesitas I, II, dan III.
Enam belas kondisi kesehatan yang telah diidentifikasi sebelumnya dievaluasi: hipertensi, diabetes tipe 2, hiperlipidemia atau dislipidemia, gagal jantung, fibrilasi atrium, penyakit kardiovaskular aterosklerotik, penyakit ginjal kronis, emboli paru, trombosis vena dalam, asam urat, penyakit hati yang terkait dengan disfungsi metabolik, kalkulus bilier, apnea tidur obstruktif, asma, penyakit refluks gastroesofageal, dan osteoartritis.
Model bahaya proporsional Cox digunakan untuk memperkirakan risiko setiap kondisi berdasarkan kelas obesitas, menyesuaikan jenis kelamin, usia, ras atau etnis, pendapatan, dan pendidikan.
Peneliti juga menghitung fraksi yang dapat diatribusikan pada populasi untuk setiap kondisi berdasarkan kelas obesitas.
Obesitas terjadi pada 42,4% populasi studi, termasuk 21,2% dengan obesitas kelas I, 11,3% dengan kelas II, dan 9,8% dengan kelas III. Dibandingkan dengan mereka yang memiliki berat badan normal, individu dengan obesitas lebih cenderung berjenis kelamin perempuan, berkulit hitam, memiliki pendapatan dan tingkat pendidikan yang lebih rendah, serta memiliki tekanan darah dan rasio pinggang-pinggul yang lebih tinggi.
Tingkat prevalensi dan insiden meningkat secara progresif dengan kelas obesitas yang lebih tinggi untuk semua 16 hasil kesehatan. Hubungan yang diamati dengan obesitas kelas III paling kuat untuk sleep apnea obstruktif (rasio bahaya 10,94), diabetes melitus tipe 2 (7,74), dan penyakit hati terkait disfungsi metabolik (6,72).
Hubungan yang lebih lemah ditemukan untuk asma (2,14), osteoartritis (2,06), dan penyakit kardiovaskular aterosklerotik (1,96).
Obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko di semua subkelompok, dengan pola yang konsisten berdasarkan jenis kelamin dan ras. Fraksi yang dapat diatribusikan pada populasi menunjukkan bahwa obesitas menjelaskan 51,5% kasus sleep apnea obstruktif dan 36,3% kasus penyakit hati metabolik, dan 14,0% dari semua kasus osteoartritis dalam populasi studi diperkirakan disebabkan oleh obesitas.
Peningkatan risiko, khususnya pada tingkat keparahan yang lebih tinggi, dikaitkan dengan semua 16 hasil kesehatan yang dipelajari. Risiko meningkat secara bertahap di seluruh kelas obesitas, dengan beban tertinggi diamati di antara individu dengan obesitas kelas III. Temuan ini tetap konsisten di seluruh subkelompok demografi dan didukung oleh data dari kohort nasional yang besar dan beragam.
Hubungan antara obesitas dan beberapa kondisi seperti sleep apnea, diabetes tipe 2, penyakit hati, dan gagal jantung kuat dan kokoh secara statistik.
Fraksi yang dapat diatribusikan pada populasi menunjukkan bahwa sebagian besar dari kondisi ini dapat dicegah melalui manajemen obesitas yang efektif.
Kenaikan tingkat obesitas parah di Amerika Serikat menciptakan urgensi seputar intervensi. Hasil dari studi ini menawarkan estimasi terkini mengenai total beban kesehatan akibat obesitas dan dapat mendukung strategi kesehatan masyarakat, tindakan kebijakan, dan penggunaan klinis terapi antiobesitas di masa mendatang, demikian laporan Science x Network. (BS)
berandasehat.id 