Berandasehat.id – Orang yang memilki kelainan katup jantung tertentu berisiko lebih tinggi mengalami gangguan irama jantung parah (aritmia malignan), bahkan setelah operasi katup berhasil, menurut studi yang dilakukan Karolinska Institutet dan Rumah Sakit Universitas Karolinska di Swedia, yang diterbitkan dalam European Heart Journal.
Kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita dan usia pasien lebih muda dengan kelainan katup dan dalam kasus terburuk bisa menyebabkan henti jantung mendadak.
Disjungsi annular mitral (MAD) adalah kelainan jantung di mana perlekatan katup mitral ‘meluncur’. Dalam beberapa tahun terakhir, kondisi ini telah dikaitkan dengan peningkatan risiko aritmia jantung parah. Hingga saat ini, belum diketahui apakah risiko aritmia akan hilang jika MAD dikoreksi melalui pembedahan.
MAD sering dikaitkan dengan penyakit jantung yang disebut prolaps katup mitral, yang memengaruhi 2,5% populasi dan menyebabkan salah satu katup jantung bocor. Hal ini dapat menyebabkan darah dipompa mundur di jantung, yang menyebabkan gagal jantung dan aritmia. Penyakit ini dapat menyebabkan gejala seperti sesak napas dan palpitasi.
Tindak lanjut pasien setelah operasi
Dalam studi terkini, para peneliti di Karolinska Institutet menyelidiki risiko aritmia jantung pada 599 pasien dengan prolaps katup mitral yang menjalani operasi jantung di Rumah Sakit Universitas Karolinska antara tahun 2010 dan 2022. Sekitar 16% pasien juga mengalami kelainan jantung MAD.
“Studi menunjukkan bahwa orang dengan MAD memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk menderita aritmia ventrikel, jenis gangguan irama jantung yang berbahaya yang, dalam kasus terburuk, dapat menyebabkan serangan jantung pada sebagian pasien,” kata Bahira Shahim, profesor madya di Departemen Kedokteran, Solna, Karolinska Institutet dan ahli jantung di Rumah Sakit Universitas Karolinska.
Orang dengan MAD lebih mungkin berjenis kelamin perempuan dan rata-rata berusia delapan tahun lebih muda daripada mereka yang tidak menderita MAD. Mereka juga memiliki penyakit katup mitral yang lebih luas.
Meskipun operasi berhasil mengoreksi MAD, pasien ini memiliki risiko aritmia ventrikel lebih dari tiga kali lipat selama lima tahun tindak lanjut dibandingkan dengan pasien tanpa MAD praoperasi.
“Hasil kami menunjukkan bahwa penting untuk memantau pasien dengan kondisi ini secara ketat, bahkan setelah operasi berhasil,” kata Bahira Shahim.
Studi ini telah menghasilkan hipotesis baru yang kini tengah diselidiki lebih lanjut oleh para peneliti. Salah satu hipotesisnya adalah bahwa MAD menyebabkan perubahan permanen pada otot jantung seiring berjalannya waktu.
Hipotesis lainnya adalah bahwa MAD merupakan tanda adanya penyakit otot jantung yang mendasarinya.
Para peneliti kini terus mempelajari jaringan parut di jantung menggunakan MRI (magnetic resonance imaging) dan menganalisis sampel jaringan dari otot jantung.
Penelitian ini dipimpin oleh ahli jantung dan profesor madya Bahira Shahim dalam kerja sama erat dengan Magnus Dalén, profesor madya di Karolinska Institutet dan ahli bedah jantung di Rumah Sakit Universitas Karolinska, dan Klara Lodin, mahasiswa Ph.D. di Karolinska Institutet. (BS)
berandasehat.id 