Berandasehat.id – Kelahiran prematur memengaruhi sekitar 13 juta bayi di seluruh dunia setiap tahun dan tetap menjadi penyebab utama morbiditas (kecacatan) dan mortalitas (kematian) anak.
Meskipun kemajuan dalam perawatan kehamilan telah meningkatkan kelangsungan hidup, defisit kognitif pada anak-anak ini terus menimbulkan masalah kesehatan masyarakat yang besar.
Peneliti Karolinska Institutet melaporkan bahwa anak-anak yang lahir sebelum usia kehamilan 34 minggu menunjukkan defisit kemampuan kognitif yang terus-menerus pada usia 9 hingga 10 tahun.
Gangguan tersebut tampaknya terlepas dari status sosial ekonomi, predisposisi genetik, dan faktor risiko khusus prenatal atau anak.
Skor yang lebih rendah diamati dalam tugas kosakata, memori kerja, memori episodik, dan mengingat.
Anak-anak yang lahir prematur akhir (34–36 minggu) atau cukup bulan (37–38 minggu) memiliki kinerja yang sebanding dengan mereka yang lahir cukup bulan.
Proses perkembangan otak kritis yang terjadi antara usia kehamilan 24 dan 40 minggu dapat terganggu oleh kelahiran prematur.
Penelitian sebelumnya sebagian besar berfokus pada bayi yang sangat prematur, sering kali mengabaikan mereka yang lahir cukup atau cukup bulan, yang merupakan bagian besar dari kelahiran prematur.
Fungsi kognitif pada anak prematur cenderung tertinggal dibandingkan dengan anak sebaya yang lahir cukup bulan, namun sebagian besar penelitian hanya mengukur IQ secara keseluruhan, bukan domain kognitif tertentu.
Penelitian yang ada juga tidak memiliki analisis komprehensif yang memperhitungkan risiko genetik dan lingkungan.
Dalam penelitian berjudul ‘Usia Kehamilan dan Perkembangan Kognitif pada Anak’ yang diterbitkan dalam JAMA Network Open, para peneliti melakukan penelitian prospektif, multisenter, longitudinal cross-sectional untuk menyelidiki apakah kelahiran prematur dan kelahiran dini dikaitkan dengan skor kognitif yang lebih rendah pada anak-anak berusia 9 hingga 10 tahun dibandingkan dengan anak sebaya yang lahir cukup bulan, dengan menyesuaikan genetika, risiko prenatal, dan faktor khusus anak.
Sebuah kelompok yang terdiri dari 5.946 anak, berusia 9 hingga 10 tahun, direkrut dari Studi Perkembangan Kognitif dan Otak Remaja, yang dilakukan di 21 lokasi pengumpulan data di Amerika Serikat.
Peserta menjalani serangkaian penilaian kognitif termasuk National Institutes of Health Toolbox, Little Man Task, dan Rey Auditory Verbal Learning Test. Peneliti menghitung skor poligenik untuk kinerja kognitif menggunakan data asosiasi genom secara luas dan disesuaikan dengan berbagai variabel ibu, khusus anak, dan sosial ekonomi.
Riset menemukan bahwa anak-anak yang lahir cukup prematur (usia kehamilan 32–33 minggu) memiliki skor kognitif komposit yang lebih rendah dibandingkan dengan anak-anak yang lahir cukup bulan.
Anak-anak ini juga memiliki kinerja yang lebih buruk dalam kosakata, memori kerja, memori episodik, dan ingatan jangka pendek dan panjang, dengan semua hasil menunjukkan defisit yang dapat diukur dalam kosakata dan memori yang sebanding dengan hilangnya beberapa bulan kemajuan pembelajaran yang khas pada usia tersebut.
Anak-anak yang lahir sebelum 32 minggu menunjukkan defisit yang sama sementara anak-anak yang lahir pada usia 34 minggu atau lebih memiliki hasil kognitif yang tidak dapat dibedakan dari rekan-rekan mereka yang lahir cukup bulan.
Penulis studi menyimpulkan bahwa gangguan kognitif yang terkait dengan kelahiran cukup prematur berlanjut hingga akhir masa kanak-kanak dan tidak dijelaskan oleh status sosial ekonomi, latar belakang genetik, atau faktor risiko lain yang diketahui.
Temuan menunjukkan bahwa anak-anak yang lahir sebelum 34 minggu mungkin memerlukan pemantauan dan dukungan berkelanjutan untuk mengatasi tantangan perkembangan yang berlanjut hingga usia sekolah.
Skrining dan intervensi dini digambarkan berpotensi bermanfaat dalam meningkatkan hasil kognitif jangka panjang.
Defisit kognitif pada usia ini sering dikaitkan dengan prestasi akademik yang lebih rendah dan kualitas hidup yang menurun, sehingga memperkuat kebutuhan akan sumber daya yang tepat sasaran bagi anak-anak yang lahir prematur. (BS)
berandasehat.id 