Berandasehat.id – Massa lemak berlebih yang diperkirakan berdasarkan rasio lingkar pinggang terhadap tinggi badan memprediksi risiko kerusakan hati lebih baik daripada obesitas yang diperkirakan berdasarkan indeks massa tubuh (BMI), menurut sebuah studi baru.
Rasio pinggang terhadap tinggi badan adalah alat yang murah dan dapat diakses secara universal untuk mendeteksi risiko penyakit hati berlemak baik pada populasi muda maupun dewasa, demikian menurut studi yang dilakukan di University of Eastern Finland, dan hasilnya dipublikasikan dalam Journal of the Endocrine Society.
Dalam studi saat ini, 6.464 anak-anak, remaja, dan orang dewasa berusia antara 12 hingga 80 tahun diambil dari United States National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) yang dilakukan antara tahun 2021 hingga 2023.
Pemindaian hati non-invasif dilakukan pada semua peserta dengan transient elastography, yang menjadi dasar klasifikasi risiko steatosis atau fibrosis hati mereka.
Prevalensi fibrosis hati yang signifikan atau lanjut adalah 7,1%, sementara 4,9% menderita sirosis hati. Lebih dari 1 dari 4 (26,1%) peserta diduga menderita steatosis hati, sementara kurang dari 1% menderita steatosis hati berat.
Penelitian sebelumnya pada orang dewasa telah menunjukkan bahwa obesitas yang didiagnosis berdasarkan BMI merupakan faktor risiko steatosis hati. Namun, pernyataan konsensus klinis terbaru merekomendasikan bahwa obesitas tidak boleh didiagnosis dengan BMI saja tetapi dikonfirmasi dengan ukuran lain seperti rasio pinggang terhadap tinggi.
Dalam penelitian terkini, rasio pinggang-tinggi ditemukan sebagai alat prediksi yang sangat sensitif dan spesifik untuk massa lemak tubuh total dan massa lemak perut yang diukur dengan absorptiometri sinar-X energi ganda pada populasi anak-anak dan dewasa muda.
Titik potong rasio pinggang-tinggi untuk massa lemak normal, tinggi, dan berlebih telah ditetapkan dan sejak itu telah divalidasi untuk mendeteksi risiko diabetes tipe 2 dan patah tulang. Studi saat ini menguji apakah titik potong ini dapat memprediksi steatosis dan fibrosis hati pada populasi multiras.
Prevalensi massa lemak normal yang diperkirakan berdasarkan rasio pinggang terhadap tinggi badan (0,40–<0,50), massa lemak tinggi (0,5–<0,53), dan massa lemak berlebih yang mengindikasikan obesitas (≥0,53) masing-masing adalah 20,3%, 13,6%, dan 64,5%.
Setelah penyesuaian penuh untuk kovariat, massa lemak normal memiliki efek perlindungan sebesar 48% terhadap steatosis hati dan efek perlindungan sebesar 52% terhadap fibrosis hati atau sirosis.
Massa lemak tinggi memprediksi peluang steatosis hati sebesar 63% lebih tinggi dan peluang fibrosis hati atau sirosis sebesar 31% lebih tinggi.
Massa lemak berlebih memprediksi peluang steatosis hati sebesar empat kali lipat lebih tinggi dan peluang fibrosis hati atau sirosis sebesar 61% lebih tinggi. Estimasi rasio pinggang-tinggi-massa lemak tinggi dan massa lemak berlebih secara terpisah memprediksi peluang steatosis hati yang lebih tinggi masing-masing hampir dua kali lipat dan enam kali lipat, lebih baik daripada BMI-kelebihan berat badan dan BMI-obesitas.
Studi tersebut memperhitungkan usia, jenis kelamin, tekanan darah sistolik, denyut jantung, status pendidikan, status merokok, ras, waktu sedentary, aktivitas fisik sedang, insulin puasa, glukosa, kolesterol total, dan protein C-reaktif sensitivitas tinggi.
Temuan tersebut konsisten tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Selain itu, temuan terbaru ini serupa di seluruh populasi kulit putih, kulit hitam, Meksiko-Amerika, dan Hispanik yang diteliti.
“Pengukuran pinggang-tinggi yang sederhana dan dapat diakses secara universal berguna dalam praktik klinis dan kesehatan masyarakat untuk skrining, pencegahan, diagnosis, dan penanganan penyakit hati secara global,” kata Andrew Agbaje, dokter dan profesor madya (dosen) Epidemiologi Klinis dan Kesehatan Anak di Universitas Finlandia Timur.
Berdasarkan penelitian sebelumnya, Agbaje juga telah mengembangkan kalkulator klinis rasio pinggang-tinggi, menurut laporan MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 