Berandasehat.id – Duka setelah kehilangan orang terkasih merupakan respons alami, sebagai bagian tak terelakkan dari hidup dan mencintai. Namun, pada sebagian kecil orang yang berduka, mereka mengalami duka begitu dalam sehingga dapat menyebabkan penyakit fisik dan mental – meskipun mereka belum tentu memenuhi syarat untuk diagnosis kondisi kesehatan mental berupa gangguan duka berkepanjangan.
Penelitian menunjukkan bahwa orang yang baru saja kehilangan orang terkasih lebih sering mengunjungi layanan kesehatan, dan memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi dalam jangka pendek.
Kini, para peneliti dari Denmark telah menunjukkan bahwa orang yang berduka dengan tingkat duka yang tinggi dan terus-menerus menggunakan lebih banyak layanan kesehatan dan lebih mungkin meninggal dalam 10 tahun.
“Ini adalah studi pertama yang menyelidiki penggunaan layanan kesehatan jangka panjang dan pola mortalitas selama satu dekade setelah kehilangan orang terkasih dalam kohort skala besar,” kata Dr. Mette Kjærgaard Nielsen, peneliti pascadoktoral di Unit Penelitian untuk Praktik Umum di Aarhus, Denmark, dan penulis korespondensi studi tersebut.
Hasil studi telah dipublikasikan di Frontiers in Public Health.
Lintasan duka
Sebelumnya, Nielsen dkk. telah mengidentifikasi lima lintasan umum di antara kohort ini, berdasarkan perubahan intensitas gejala duka selama tiga tahun pertama setelah kehilangan orang terkasih.
Mereka mengukurnya dengan kuesioner ‘Prolonged Grief-13’ (PG-13) yang telah teruji dan teruji, yang menilai gejala melalui 13 pertanyaan.
Orang-orang pada lintasan rendah (38%) menunjukkan tingkat gejala duka yang rendah secara persisten, sementara 6% mengikuti lintasan tinggi dengan tingkat duka yang terus meningkat.
Tiga kategori lain berada di antara kedua ekstrem ini: 18% dan 29% mengikuti lintasan ‘tinggi tetapi menurun’ dan ‘sedang tetapi menurun’, dan 9% mengikuti lintasan yang muncul terlambat, dengan puncak gejala sekitar enam bulan setelah berduka.
Dalam studi ini, para peneliti memperpanjang masa tindak lanjut partisipan selama total 10 tahun hingga 2022, kecuali mereka yang meninggal atau beremigrasi lebih awal.
Untuk melakukan studi ini, tim menggunakan data dari Daftar Layanan Kesehatan Nasional Denmark untuk menilai seberapa sering setiap partisipan menerima terapi bicara dari dokter umum atau spesialis, atau diresepkan obat psikotropika.
Catatan dari Daftar Penyebab Kematian Denmark memberikan informasi tentang kematian akibat penyebab apa pun.
Menangkap tanda peringatan
Perbedaan frekuensi penggunaan layanan kesehatan ini di antara kelima lintasan tidak lagi signifikan setelah delapan tahun pertama, tetapi kelebihan mortalitas partisipan pada lintasan tinggi tetap terlihat jelas selama 10 tahun masa tindak lanjut.
Terkait kemungkinan penyebab fisiologis dari kelebihan mortalitas, para peneliti belum yakin.”Kami sebelumnya telah menemukan hubungan antara tingkat gejala kesedihan yang tinggi dan tingkat penyakit kardiovaskular, masalah kesehatan mental, dan bahkan bunuh diri yang lebih tinggi. Namun, hubungannya dengan mortalitas perlu diselidiki lebih lanjut,” kata Nielsen.
Para penulis menunjukkan bahwa orang yang berisiko mengalami tingkat kesedihan yang tinggi mungkin dapat dikenali untuk intervensi dini, karena data menunjukkan bahwa pasien ini lebih sering diresepkan obat psikotropika, bahkan sebelum kejadian berduka.
“Kelompok ‘kesedihan tinggi’ rata-rata memiliki pendidikan yang lebih rendah, dan penggunaan obat yang lebih sering sebelum berduka menunjukkan bahwa mereka memiliki tanda-tanda kerentanan mental, yang dapat menyebabkan tekanan yang lebih besar saat berduka,” kata Nielsen.
Dia menambahkan, dokter umum dapat mencari tanda-tanda depresi sebelumnya dan kondisi kesehatan mental berat lainnya. Mereka kemudian dapat menawarkan tindak lanjut yang disesuaikan kepada pasien ini di praktik umum, atau merujuk mereka ke psikolog praktik swasta atau perawatan sekunder.
Dokter umum juga dapat menyarankan janji temu tindak lanjut duka yang berfokus pada kesehatan mental, demikian laporan MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 