Berandasehat.id – Diabetes tipe 2 diketahui dapat mengubah struktur dan sistem energi jantung secara langsung menurut riset terkini yang dilakukan peneliti University of Sydney. Studi ini menawarkan wawasan penting mengapa penderita diabetes berisiko lebih tinggi mengalami gagal jantung.

Riset dipimpin oleh Dr. Benjamin Hunter dan Associate Professor Sean Lal dari School of Medical Sciences menganalisis jaringan jantung manusia yang disumbangkan dari pasien yang menjalani transplantasi jantung di Sydney dan menemukan bahwa diabetes menyebabkan perubahan molekuler yang berbeda pada sel-sel jantung dan perubahan struktural pada otot, terutama pada pasien dengan kardiomiopati iskemik, penyebab paling umum dari gagal jantung.

Menurut Dr. Hunter, pihaknya telah lama melihat korelasi antara penyakit jantung dan diabetes tipe 2, tetapi studi yang dijalankannya merupakan penelitian pertama yang bersama-sama melihat diabetes dan penyakit jantung iskemik dan mengungkap profil molekuler yang unik pada orang dengan kedua kondisi tersebut.

Temuan itu menunjukkan bahwa diabetes mengubah cara jantung menghasilkan energi, mempertahankan strukturnya di bawah tekanan, dan berkontraksi untuk memompa darah.

Dengan menggunakan teknik mikroskopi canggih, kami dapat melihat perubahan langsung pada otot jantung sebagai akibatnya, dalam bentuk penumpukan jaringan fibrosa.

Associate Professor Lal mengatakan studi itu menghubungkan penyakit jantung dan diabetes dengan cara yang belum pernah ditunjukkan pada manusia, menawarkan wawasan baru tentang strategi pengobatan potensial yang suatu hari nanti dapat bermanfaat bagi jutaan orang di Australia dan di seluruh dunia.

Menemukan inti masalah

Para peneliti memeriksa jaringan jantung dari penerima transplantasi dan donor sehat. Studi menemukan bahwa diabetes bukan hanya komorbiditas untuk penyakit jantung – diabetes secara aktif memperburuk gagal jantung dengan mengganggu proses biologis utama dan membentuk kembali otot jantung pada tingkat mikroskopis.

Efek metabolik diabetes pada jantung belum sepenuhnya dipahami pada manusia, menurut Dr. Hunter.

Dalam kondisi sehat, jantung terutama menggunakan lemak tetapi juga glukosa dan keton sebagai bahan bakar untuk energi. Telah dijelaskan sebelumnya bahwa penyerapan glukosa meningkat pada gagal jantung, namun, diabetes mengurangi sensitivitas insulin dari transporter glukosa-protein yang memindahkan glukosa masuk dan keluar sel di sel otot jantung.

Peneliti mengamati bahwa diabetes memperburuk karakteristik molekuler gagal jantung pada pasien dengan penyakit jantung lanjut dan meningkatkan tekanan pada mitokondria, pusat energi sel yang menghasilkan energi.

Para peneliti juga mengamati penurunan produksi protein struktural yang penting untuk kontraksi otot jantung dan penanganan kalsium pada penderita diabetes dan penyakit jantung iskemik, bersamaan dengan penumpukan jaringan jantung fibrosa yang kuat yang selanjutnya memengaruhi kemampuan jantung untuk memompa darah.

Pengurutan RNA mengonfirmasi bahwa banyak dari perubahan protein ini juga tercermin pada tingkat transkripsi gen, terutama pada jalur yang berkaitan dengan metabolisme energi dan struktur jaringan, yang memperkuat pengamatan yang lain.

Dan setelah peneliti memiliki petunjuk ini pada tingkat molekuler, mereka dapat mengonfirmasi perubahan struktural ini menggunakan mikroskopi konfokal.

Profesor Madya Lal mengatakan penemuan disfungsi mitokondria dan jalur fibrotik dapat membantu memandu terapi di masa depan.

Studi telah dipublikasikan di EMBO Molecular Medicine. (BS)