Berandasehat.id – Lebih dari 99% orang yang kemudian menderita serangan jantung, stroke, atau gagal jantung sudah memiliki setidaknya satu faktor risiko di atas tingkat optimal sebelumnya, demikian menurut laporan sebuah studi skala besar yang dipimpin oleh Northwestern Medicine dan Universitas Yonsei di Korea Selatan.

Studi yang dipublikasikan di Jurnal American College of Cardiology menganalisis catatan kesehatan selama lebih dari satu dekade untuk lebih dari 9 juta orang dewasa di Korea Selatan dan hampir 7.000 orang di Amerika Serikat, membantah anggapan bahwa peristiwa yang menghancurkan ini sering menyerang orang tanpa tanda-tanda peringatan.

Penyakit kardiovaskular tetap menjadi penyebab utama kematian di AS dan di seluruh dunia.

“Kami pikir studi ini menunjukkan dengan sangat meyakinkan bahwa paparan terhadap satu atau lebih faktor risiko yang tidak optimal sebelum hasil kardiovaskular ini hampir 100%,” kata penulis senior Dr. Philip Greenland, profesor kardiologi di Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern dikutip MedicalXpress.

Menurutnya, ilmuwan perlu bekerja lebih keras untuk menemukan cara mengendalikan faktor-faktor risiko yang dapat dimodifikasi daripada menyimpang dari jalur dengan mengejar faktor-faktor lain yang tidak mudah diobati dan tidak terlibat langsung.

Faktor risiko utama

Greenland dan rekan-rekannya memilih empat faktor risiko kardiovaskular utama: tekanan darah, kolesterol, gula darah, dan penggunaan tembakau.

Mereka menggunakan definisi kesehatan kardiovaskular ideal dari American Heart Association, yang menggambarkan kadar tidak optimal sebagai berikut:

* Tekanan darah ≥120/80 mmHg atau sedang menjalani pengobatan.

* Kolesterol total ≥200 mg/dL atau sedang menjalani pengobatan.

* Glukosa puasa ≥100 mg/dL, diagnosis diabetes atau sedang menjalani pengobatan.

* Penggunaan tembakau di masa lalu atau saat ini.

Dalam analisis sekunder, tim juga mengamati faktor risiko yang meningkat secara klinis, ambang batas yang lebih tinggi yang sering digunakan dokter untuk diagnosis: tekanan darah ≥140/90, kolesterol ≥240, glukosa ≥126, dan merokok saat ini.

Para ilmuwan menganalisis data kesehatan dari lebih dari 9,3 juta orang dewasa Korea dan hampir 7.000 orang dewasa AS yang diikuti hingga dua dekade.

Karena kohort (studi jangka panjang) ini mencakup pemeriksaan kesehatan berulang, tim peneliti dapat melihat kadar tekanan darah, kolesterol, glukosa, dan paparan merokok yang dialami orang-orang bertahun-tahun sebelum kejadian kardiovaskular pertama mereka.

Studi menemukan hasil menarik. Di seluruh kohort Korea dan AS, hasilnya definitif: Lebih dari 99% orang yang mengembangkan penyakit jantung koroner, gagal jantung, atau stroke memiliki setidaknya satu faktor risiko non-optimal sebelum kejadian mereka. Lebih dari 93% memiliki dua atau lebih faktor risiko.

Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, adalah penyebab paling umum, yang memengaruhi lebih dari 95% pasien di Korea Selatan dan lebih dari 93% di AS.

Bahkan pada wanita di bawah 60 tahun, kelompok yang sering diasumsikan memiliki risiko terendah, lebih dari 95% masih memiliki setidaknya satu faktor non-optimal sebelum gagal jantung atau stroke.

Ketika para peneliti menaikkan standar ke tingkat yang meningkat secara klinis, polanya tetap ada. Setidaknya 90% pasien masih memiliki setidaknya satu faktor risiko utama sebelum kejadian jantung pertamanya. (BS)