Berandasehat.id – Dunia krisis antibiotik, mengingat makin banyak kuman berbahaya yang memiliki resistensi terhadap obat. Namun ada kabar baik, antibiotik EVG7, yang dikembangkan di Leiden, telah terbukti mampu melawan bakteri usus berbahaya C. difficile hanya dengan dosis minimal.

Hal utama yang menjadi sorotan adalah bakteri tersebut jauh lebih kecil kemungkinannya untuk kembali. Ini memecahkan masalah utama pada antibiotik yang lebih dulu ada di pasar, menurut studi yang dipublikasikan di Nature Communications.

C. difficile adalah bakteri usus bandel yang dapat menyebabkan penyakit parah, terutama pada orang tua dan kalangan dengan imunitas lemah. Bakteri ini menghasilkan toksin yang menyebabkan diare parah. Perawatan saat ini tidak selalu efektif, karena infeksi sering kembali.

Antibiotik baru EVG7, yang baru-baru ini dikembangkan dalam kelompok penelitian Profesor Nathaniel Martin di Institut Biologi Leiden (IBL), dapat mengubah hal itu. EVG7 adalah versi yang lebih kuat dan lebih efisien dari antibiotik vankomisin yang umum digunakan.

“Dengan antibiotik yang ada, C. difficile terkadang muncul kembali hanya beberapa minggu setelah pengobatan,” kata peneliti dan penulis utama Elma Mons. Hal ini terjadi sebagian karena bakteri meninggalkan spora, yang dapat berkembang menjadi bakteri baru, menyebabkan infeksi kembali.

Dosis jauh lebih rendah, namun lebih efektif

Mons dan timnya menyelidiki efek EVG7 pada C. difficile. Karena antibiotik ini berkali-kali lebih kuat daripada vankomisin, mereka memberikan dosis yang jauh lebih kecil dalam sebuah penelitian pada tikus.

Hasilnya mengejutkan: bakteri C. difficile jauh lebih kecil kemungkinannya untuk kembali. Dosis vankomisin yang lebih rendah tidak memiliki efek yang sama, begitu pula dosis EVG7 yang lebih tinggi. Dosis rendah EVG7 ternyata merupakan kombinasi emas.

Untuk memahami alasannya, para peneliti memeriksa mikrobioma tikus yang diberi perlakuan: kumpulan bakteri yang hidup di usus mereka. Mereka menemukan bahwa tikus yang diberi dosis rendah EVG7 mempertahankan bakteri yang jauh lebih bermanfaat (dari famili Lachnospiraceae). “Bakteri tersebut sebenarnya melindungi dari serangan C. difficile,” kata Mons.

Dengan kata lain: meskipun pengobatan yang ada cenderung membunuh banyak bakteri penting untuk kesehatan yang baik, dosis rendah EVG7 membiarkan sebagian besar bakteri tersebut tetap utuh.

Bakteri bermanfaat ini membantu mencegah infeksi berulang dengan mencegah spora yang tersisa tumbuh menjadi bakteri C. difficile yang berbahaya. “Pendekatan ini sesuai dengan tren yang berkembang di kalangan dokter untuk melestarikan mikrobioma semaksimal mungkin,” jelas Mons.

Risiko resistensi yang lebih rendah

Secara teori, penggunaan dosis antibiotik yang lebih rendah dapat meningkatkan resistensi. “Itu terjadi ketika Anda tidak membunuh bakteri sepenuhnya tetapi hanya mengiritasinya,” kata Mons. “Mereka kemudian dapat kembali lebih kuat.”

Hal itu tidak terjadi dengan EVG7: bahkan dosis rendah cukup kuat untuk membunuh C. difficile secara efektif. Selain itu, EVG7 tampaknya kurang rentan memicu resistensi.

Mons berharap pendanaan yang cukup akan tersedia untuk tahap pengembangan selanjutnya. Setelah studi toksisitas yang diperlukan, obat tersebut dapat diuji pada manusia dalam beberapa tahun.

“Tetapi itu berarti mencari investor,” tambahnya. “Untuk antibiotik, itu tidak mudah. ​​Perusahaan farmasi menghasilkan keuntungan yang jauh lebih sedikit dari antibiotik dibandingkan, misalnya, obat kanker, sehingga minatnya terbatas.”

Namun, para peneliti berharap EVG7 pada akhirnya akan menjadi pilihan utama pengobatan untuk C. difficile. “Jika pasien kambuh dan membutuhkan rawat inap lagi, biayanya juga mahal,” tandas Mons. (BS)