Berandasehat.id – Gangguan kardiometabolik termasuk di antara penyebab utama kematian dan kecacatan di seluruh dunia. Selama tiga dekade terakhir, kasus penyakit kardiovaskular meningkat dari 271 juta menjadi 523 juta, dengan tahun-tahun kehidupan yang disesuaikan dengan disabilitas hampir dua kali lipat.

Tim peneliti multinasional telah menemukan bahwa lebih dari 20% orang dewasa dengan rentang indeks massa tubuh (BMI) normal mengalami tingkat obesitas perut yang membuat mereka berisiko lebih besar terkena hipertensi, diabetes, kolesterol total tinggi, dan trigliserida tinggi.

Obesitas perut, terutama lemak visceral, mengganggu proses metabolisme melalui jalur peradangan yang berkontribusi terhadap resistensi insulin, dislipidemia, tekanan darah tinggi, dan gangguan regulasi glukosa.

Diabetes diperkirakan memengaruhi 828 juta orang dewasa pada tahun 2022.

BMI sering kali gagal menangkap distribusi lemak yang sebenarnya, dan penelitian telah melaporkan risiko kardiovaskular dan mortalitas yang lebih besar di antara individu dengan BMI normal tetapi lingkar pinggang lebih tinggi.

Dalam studi yang diterbitkan di JAMA Network Open, para peneliti menggunakan desain potong lintang untuk menyelidiki prevalensi global obesitas perut dengan berat badan normal dan hubungannya dengan hasil kardiometabolik.

Data berasal dari survei Pendekatan Bertahap Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk Pengawasan Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular (WHO STEPS) di 91 negara antara tahun 2000 dan 2020, yang melibatkan 471.228 peserta berusia 15 hingga 69 tahun di seluruh Afrika, Amerika, Mediterania Timur, Eropa, Asia Tenggara, dan Pasifik Barat.

Obesitas perut didefinisikan sebagai lingkar pinggang yang tinggi (≥80 cm pada wanita; ≥94 cm pada pria).

Obesitas perut dengan berat badan normal menggabungkan BMI normal (18,5–24,9) dengan lingkar pinggang yang tinggi.

Hasil utama adalah hipertensi, diabetes, kolesterol total tinggi, dan trigliserida tinggi. Pengukuran dilakukan melalui wawancara standar, ukuran tubuh fisik, dan biokimia.

Di seluruh kumpulan data global, obesitas perut dikaitkan dengan beberapa faktor perilaku dan metabolik.

Individu dengan lingkar pinggang yang lebih besar lebih mungkin melaporkan asupan buah dan sayur yang rendah (rasio peluang [OR] 1,22) dan ketidakaktifan fisik (OR 1,60).

Secara klinis, mereka yang mengalami obesitas perut tetapi indeks massa tubuh normal menunjukkan kemungkinan hipertensi yang lebih tinggi (OR 1,29), diabetes (OR 1,81), kolesterol total tinggi (OR 1,39), dan trigliserida tinggi (OR 1,56).

Menariknya, pendidikan tinggi cenderung memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengalami obesitas perut, dengan pendidikan dasar (OR 1,53) dan pendidikan menengah atau tinggi (OR 2,38) risikonya meningkat dibandingkan dengan mereka yang tidak bersekolah formal.

Afrika adalah satu-satunya pengecualian dengan pendidikan menengah dan tinggi yang dikaitkan dengan peluang lebih rendah (OR 0,64).

Di seluruh sampel gabungan, 21,7% peserta dengan BMI normal mengalami obesitas perut, berkisar dari 15,3% di wilayah Pasifik Barat hingga 32,6% di wilayah Mediterania Timur. Lebanon menunjukkan prevalensi tingkat negara tertinggi sebesar 58,4%, dan Mozambik terendah sebesar 6,9%.

Orang dewasa dengan BMI normal tetapi lingkar pinggang yang membesar menghadapi peluang lebih tinggi untuk mengalami kondisi metabolik yang merugikan dibandingkan dengan rekan-rekan dengan BMI normal tanpa obesitas perut. Hipertensi, diabetes, kolesterol total tinggi (OR 1,39), dan trigliserida tinggi menunjukkan peningkatan yang signifikan secara global.

Beberapa pengecualian regional ditemukan karena kolesterol total tinggi tidak diamati di Amerika, trigliserida tinggi tidak ditemukan di Eropa dan hipertensi tidak meningkat di Pasifik Barat.

Para penulis menyimpulkan bahwa hanya mengandalkan BMI mungkin tidak cukup untuk mengidentifikasi individu berisiko tinggi dengan obesitas perut dengan berat badan normal, demikian laporan Science x Network. (BS)