Berandasehat.id – Dulu, kebanyakan orang bisa mendapatkan cukup vitamin D dari sinar matahari. Namun, dengan perubahan gaya hidup dan anjuran untuk mengurangi risiko kanker kulit, paparan sinar matahari telah berkurang, dan individu harus mendapatkan cukup vitamin D dari sumber alternatif, seperti suplementasi vitamin D3.

Studi terkini menemukan bahwa pendekatan suplementasi vitamin D3 yang disesuaikan pada pasien yang telah menderita serangan jantung secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung kedua,.

Sebuah studi baru dari para peneliti jantung di Intermountain Health di Salt Lake City dengan melakukan uji klinis acak berskala besar, para peneliti menemukan bahwa merawat pasien serangan jantung dengan menyasar ‘target untuk diobati’, di mana kadar vitamin D dalam darah pasien dipantau dan dosis vitamin D3 disesuaikan untuk mencapai kadar optimal, mengurangi risiko serangan jantung kedua hingga setengahnya.

Hasil studi dipresentasikan pada 9 November di Sesi Ilmiah American Heart Association 2025 di New Orleans. “Hasilnya menjanjikan,” kata Heidi May, Ph.D., ahli epidemiologi kardiovaskular di Intermountain Health dan peneliti utama studi tersebut.

Tim peneliti tidak mengamati hasil yang merugikan ketika memberi pasien suplementasi vitamin D3 dosis yang lebih tinggi, dan untuk secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung lainnya, yang merupakan hasil yang menggembirakan.

Ini jelas temuan yang menggembirakan namun masih ada pekerjaan lebih lanjut yang harus dilakukan untuk memvalidasi temuan ini.

Temuan ini penting karena antara setengah hingga dua pertiga orang di seluruh dunia memiliki kadar vitamin D yang rendah.

Banyak studi observasional telah menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang rendah berhubungan dengan hasil kardiovaskular yang buruk. Namun, uji klinis sebelumnya memberikan dosis suplementasi standar kepada pasien tanpa menemukan penurunan risiko kardiovaskular.

Para peneliti jantung Intermountain mempertanyakan apakah lebih penting untuk meningkatkan kadar vitamin D pasien ke tingkat tertentu daripada hanya memberikan suplementasi.

Studi sebelumnya hanya memberikan suplementasi kepada pasien tanpa memeriksa kadar vitamin D dalam darah secara teratur untuk menentukan hasil suplementasi, menurut Dr. May. “Dengan perawatan yang lebih terarah, ketika kami memeriksa dengan tepat bagaimana suplementasi bekerja dan melakukan penyesuaian, kami menemukan bahwa risiko serangan jantung berikutnya pada pasien berkurang setengahnya,” ujarnya.

Hasil studi TARGET-D

Studi Intermountain, yang disebut uji coba TARGET-D, mendaftarkan pasien dari April 2017 hingga Mei 2023 dan melibatkan 630 pasien Intermountain Health yang mengalami serangan jantung dalam waktu satu bulan setelah pendaftaran mereka.

Peserta dipantau hingga Maret 2025 untuk mengetahui kejadian kejadian kardiovaskular.

Para peneliti mengacak pasien studi menjadi dua kelompok: mereka yang tidak menerima manajemen vitamin D3 oleh studi dan mereka yang menerima perawatan vitamin D3 yang terarah.

Pada kelompok perawatan vitamin D, tujuannya adalah untuk meningkatkan kadar vitamin D dalam darah mereka hingga lebih dari 40 nanogram per ml (ng/mL). Dari pasien serangan jantung yang terdaftar dalam studi, 85% memiliki kadar vitamin D3 yang tidak mencukupi (<40 ng/mL).

Dari mereka yang menerima perawatan yang ditargetkan, lebih dari 50% memerlukan dosis awal vitamin D3 sebesar 5.000 unit internasional (IU), sementara saran suplementasi saat ini biasanya antara 600 hingga 800 IU.

Bagi pasien dalam penelitian yang menerima perawatan yang ditargetkan, kadar vitamin D dalam darah mereka diperiksa setahun sekali untuk menentukan apakah kadarnya di atas 40 ng/mL.

Adapun pasien yang kadar vitamin D-nya lebih rendah, mereka diuji setiap tiga bulan dengan dosis yang disesuaikan, kemudian setiap tahun setelah mencapai 40 ng/mL.

Para peneliti Intermountain kemudian mengamati pasien untuk melihat siapa yang mengalami tindak lanjut kejadian jantung mayor (MACE), termasuk serangan jantung, rawat inap gagal jantung, stroke, atau kematian.

Dari 630 pasien yang terdaftar dalam uji klinis, 107 mengalami kejadian jantung mayor.

Para peneliti tidak menemukan perbedaan yang signifikan dalam risiko MACE antar kelompok. Namun, mereka menemukan bahwa risiko serangan jantung tindak lanjut berkurang setengahnya pada pasien yang menerima manajemen vitamin D yang ditargetkan. Langkah selanjutnya bagi para peneliti adalah melakukan uji klinis yang lebih besar untuk memperkuat temuan ini. (BS)