Berandasehat.id – Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko terpenting untuk penyakit kardiovaskular dan kematian dini. Ada beberapa obat efektif yang menurunkan tekanan darah dan memperpanjang hidup. Meskipun demikian, banyak pasien gagal mencapai tujuan pengobatan mereka, tak sedikit yang berhenti minum obat.

Oleh karena itu, para peneliti dalam studi ini ingin menyelidiki apakah pilihan obat pertama memengaruhi cara kerja pengobatan dalam jangka panjang.

Studi menemukan, pasien yang memulai pengobatan tekanan darah tinggi (hipertensi) dengan obat penghambat reseptor angiotensin (ARB) cenderung melanjutkan pengobatan dengan obat yang sama dalam jangka waktu yang lebih lama dibandingkan pasien yang memulai dengan obat lain.

Memilih obat yang tepat sejak awal dapat meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup, serta menurunkan biaya perawatan kesehatan, menurut studi berdasarkan data dari 340.000 pasien yang dipublikasikan di jurnal eClinicalMedicine.

Karl Laurell, peneliti di Universitas Uppsala menyampaikan apabila lebih banyak pasien terus mengonsumsi obat tekanan darah dan tidak menghentikan pengobatan, ini jelas akan meningkatkan kesehatan kardiovaskular dan meningkatkan harapan hidup lebih lama.

“Pada saat yang sama, biaya perawatan kesehatan menurun jika pasien diresepkan obat yang kemungkinan besar akan mereka lanjutkan sejak awal,” ujarnya.

Bagi pasien dan dokter, temuan ini berarti bahwa obat ARB harus menjadi pilihan utama ketika pengobatan untuk tekanan darah tinggi dimulai, kecuali ada alasan yang jelas untuk memilih sesuatu yang lain.

Faktor risiko penyakit kardiovaskular

Studi membandingkan empat kelas obat yang paling direkomendasikan untuk mengobati tekanan darah tinggi: penghambat reseptor angiotensin (ARB), penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEi), penghambat saluran kalsium (CCB), dan diuretik tiazida/mirip tiazida (TD).

Studi ini didasarkan pada data dari beberapa register perawatan kesehatan nasional dan melibatkan lebih dari 340.000 orang dengan tekanan darah tinggi tetapi tanpa riwayat penyakit kardiovaskular sebelumnya.

Para peserta memulai perawatan mereka antara tahun 2011 dan 2018 dan dipantau selama beberapa tahun, dengan fokus pada seberapa baik mereka bertahan dengan perawatan awal mereka.

Efek samping lebih sedikit

Hasil riset menunjukkan bahwa pasien yang memulai dengan ARB melanjutkan dengan kelas obat yang sama dari waktu ke waktu dengan tingkat yang lebih tinggi daripada yang lain.

Setelah lima tahun, 80% dari pasien ini masih menunjukkan kepatuhan yang baik terhadap obat awal mereka, dibandingkan dengan 65% untuk penghambat saluran kalsium, kelas obat terbaik kedua.

Mayoritas dari mereka yang berhenti minum obat mereka melanjutkan perawatan mereka tetapi dengan obat tekanan darah lain, biasanya ARB.

Laurell mengatakan, penjelasan utama terkait hal itu kemungkinan karena ARB memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada obat lain. Pasien yang sudah menggunakan obat tekanan darah lain yang bekerja dengan baik untuk mereka tanpa efek samping tidak memiliki alasan untuk berubah.

Meskipun demikian, penting untuk memeriksa tekanan darah secara teratur karena sering meningkat seiring bertambahnya usia dan pengobatan lebih lanjut mungkin perlu ditambahkan, demikian laporan MedicalXpress. (BS)