Berandasehat.id – Aspirin dianggap sebagai ‘obat dewa’ karena diklaim bisa mengatasi berbagai gangguan kesehatan. Faktanya, para dokter telah berhenti merekomendasikan aspirin harian rutin untuk sebagian besar orang bertahun-tahun yang lalu, tetapi banyak orang terus mengonsumsinya meskipun ada bukti bahwa aspirin tidak meningkatkan harapan hidup sehat bagi sebagian besar orang dewasa dan mungkin membawa risiko jangka panjang seperti pendarahan dan kanker.

Masalah ini kembali menjadi sorotan setelah The Wall Street Journal melaporkan bahwa Presiden Donald Trump (79), mengonsumsi 325 miligram aspirin setiap hari — dosis yang lebih tinggi daripada 81 miligram yang direkomendasikan untuk pencegahan penyakit kardiovaskular.

Pengungkapan tersebut kembali memicu kekhawatiran di kalangan ahli medis dan klinisi, yang menekankan bahwa dosis yang lebih tinggi meningkatkan risiko tanpa manfaat tambahan bagi sebagian besar orang.

Bahkan dengan semakin banyaknya bukti dan panduan yang diperbarui, kebingungan dan kepercayaan yang ketinggalan zaman tentang aspirin tetap ada.

“Sebagian alasannya adalah orang-orang dapat membeli aspirin tanpa resep. Dan secara historis, orang-orang mengira aspirin baik untuk mereka,” kata Anne Murray, MD, ahli geriatri dan epidemiologi di Hennepin HealthCare Research Institute di Minneapolis dikutip WebMD. “Mengubah praktik [medis] benar-benar membutuhkan satu generasi, dan saya pikir itulah yang kita lihat.”

Selama beberapa dekade, para dokter dan otoritas kesehatan masyarakat secara aktif mempromosikan aspirin untuk pencegahan, terutama untuk serangan jantung. Pada tahun 2022, rekomendasi tersebut dipersempit hanya mencakup orang-orang yang telah mengalami stroke atau serangan jantung (dan mereka yang telah menjalani pemasangan stent di arteri).

Namun, menurut para ahli, pesan tersebut belum dikomunikasikan secara efektif kepada publik. Sebuah analisis menunjukkan bahwa lebih dari 1 dari 10 orang dewasa yang seharusnya tidak mengonsumsi aspirin pencegahan masih melakukannya pada tahun 2023.

Berikut sejumlah mitos terkait aspirin yang perlu diluruskan:

“Aspirin harian membuat hidup lebih sehat”

Ini tidak tepat untuk sebagian besar orang dewasa yang lebih tua yang belum pernah mengalami serangan jantung atau stroke. Sebuah studi aspirin penting tahun 2018, yang ditulis bersama oleh Murra, menemukan bahwa aspirin dosis rendah harian tidak memperpanjang masa hidup sehat (didefinisikan sebagai menghindari kecacatan fisik, timbulnya demensia, atau kematian) pada orang dewasa sehat berusia 70 tahun ke atas.

Sebuah studi lanjutan yang terus melacak orang dewasa tersebut selama beberapa tahun lagi dan diterbitkan pada September mencapai kesimpulan yang sama: Aspirin tidak membantu orang hidup lebih lama atau lebih sehat, bahkan bertahun-tahun setelah uji coba awal berakhir.

“Aspirin dapat mencegah masalah jantung”

Ini hanya benar untuk sebagian orang. Penelitian terdahulu pernah menunjukkan bahwa aspirin dosis rendah setiap hari baik untuk kesehatan jantung, tetapi studi selanjutnya menunjukkan bahwa terapi aspirin dikaitkan dengan risiko pendarahan dan kanker yang lebih besar daripada yang diketahui sebelumnya. Itulah mengapa ilmu aspirin modern menunjukkan analisis manfaat-risiko yang cermat yang sebaiknya dilakukan oleh dokter.

Bagi yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke, dokter akan mempertimbangkan semua informasi kesehatan saat memutuskan apakah akan meresepkan aspirin untuk memastikan manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Jika tidak memiliki riwayat masalah jantung dan ingin tetap seperti itu, baik Murray maupun Donald M. Lloyd-Jones, MD, menyarankan untuk fokus pada hal penting yang disarankan American Heart Association, mencakup mengoptimalkan berat badan dan tekanan darah serta berolahraga secara teratur. Gaya hidup dan manajemen risiko adalah cara yang terbukti untuk menurunkan risiko penyakit jantung.

“Jika dijual bebas dan dosis rendah, aspirin tidak berbahaya”

Hanya karena tersedia bukan berarti bebas risiko. Studi asli tahun 2018 menunjukkan peningkatan risiko pendarahan sebesar 38% pada orang lanjut usia sehat yang mengonsumsi aspirin pencegahan selama lima tahun.

“Hanya konsumsi aspirin setiap hari jika diresepkan oleh dokter,” kata Lloyd-Jones, mantan presiden AHA dan kepala bagian kedokteran pencegahan di Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine di Massachusetts.

“Darah yang lebih encer selalu lebih baik – jadi dosis yang lebih tinggi lebih efektif”

Lebih banyak bukan berarti lebih baik, menurut Lloyd-Jones. Studi telah menunjukkan bahwa aspirin dosis rendah — 81 miligram setiap hari — sama efektifnya dengan aspirin dosis tinggi untuk mencegah jenis pembekuan darah yang dapat menyebabkan sebagian besar serangan jantung dan stroke. Mengonsumsi dosis yang lebih tinggi — seperti 325 miligram setiap hari — meningkatkan risiko pendarahan tanpa manfaat atau perlindungan tambahan.

“Saya telah mengonsumsi aspirin dan tidak mengalami masalah pendarahan, jadi aman”

Hanya karena belum mengalami pendarahan sejauh ini bukan berarti aman. Aspirin meningkatkan risiko pendarahan, dan risiko tersebut menurun setelah seseorang berhenti mengonsumsinya, menurut analisis yang diterbitkan pada November 2025.

“Jika orang lain mengonsumsi aspirin ekstra, saya juga bisa”

Pilihan pribadi bukanlah nasihat medis. Dokter perawatan primer dapat menghitung risiko terkena serangan jantung dan masalah kardiovaskular lainnya, yang sangat dipengaruhi oleh riwayat keluarga dan usia.

Penilaian risiko dan rencana pencegahan yang dipersonalisasi adalah jalan terbaik ke depan, dan karena usia merupakan faktor yang sangat penting, kunjungan tahunan ke dokter perawatan primer Anda semakin penting seiring bertambahnya usia.

Intinya apabila memiliki resep dari dokter untuk minum aspirin setiap hari, teruslah meminumnya, kata Lloyd-Jones dan Murray. Tetapi jika tidak, bicaralah dengan dokter Anda untuk mengevaluasi pertimbangan risiko-manfaat. (BS)