Berandasehat.id – Kualitas pola makan rendah karbohidrat atau rendah lemak mungkin lebih penting daripada jumlah karbohidrat atau lemak yang dikonsumsi dalam mengurangi risiko penyakit jantung.

Dalam studi yang dipublikasikan di JACC, ditemukan bahwa versi dari kedua pola diet yang menekankan makronutrien yang berasal dari makanan sehat dikaitkan dengan risiko penyakit jantung koroner (PJK) yang lebih rendah, sementara versi tinggi karbohidrat olahan dan produk hewani dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi dan profil metabolik yang buruk.

Diet rendah karbohidrat dan rendah lemak banyak dipraktikkan di Amerika Serikat, namun efek kardiovaskular jangka panjangnya dan peran kualitas diet dalam pola diet ini masih belum jelas.

Studi ini termasuk yang paling komprehensif hingga saat ini yang menganalisis kualitas diet, profil metabolomik, dan risiko PJK pada hampir 200.000 orang dewasa AS dengan masa tindak lanjut lebih dari 30 tahun.

“Temuan kami menyoroti bahwa ini bukan hanya tentang mengurangi karbohidrat atau lemak, tetapi juga tentang kualitas makanan yang dipilih orang untuk menyusun diet tersebut,” kata Zhiyuan Wu, seorang peneliti pascadoktoral di Harvard T.H. Chan School of Public Health, penulis utama studi.

Keefektifan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak dalam mengurangi risiko penyakit jantung koroner (PJK) adalah topik perdebatan yang berkelanjutan, dan studi sebelumnya menunjukkan temuan yang beragam.

Wu menambahkan bahwa salah satu alasan temuan yang bertentangan ini mungkin karena orang dapat mengikuti jenis diet rendah karbohidrat atau rendah lemak yang sama menggunakan makanan sehat atau tidak sehat.

“Hanya berfokus pada komposisi nutrisi tetapi tidak pada kualitas makanan mungkin tidak akan menghasilkan manfaat kesehatan,” kata Wu.

Untuk mengatasi kesenjangan pengetahuan ini, para peneliti menganalisis data dari 198.473 peserta di tiga studi kohort skala besar: Nurses’ Health Study (NHS), NHSII, dan Health Professionals Follow-up Study.

Para peserta dipantau selama total lebih dari 5,2 juta tahun-orang, di mana 20.033 kasus penyakit jantung koroner (PJK) didokumentasikan.

Pola makan dinilai menggunakan kuesioner frekuensi makanan, dan indeks dibuat untuk membedakan diet rendah karbohidrat dan rendah lemak yang sehat dan tidak sehat berdasarkan sumber makanan dan kualitas makronutrien.

Temuan utama studi mencakup:

* Versi sehat dari diet rendah karbohidrat dan rendah lemak, yang menekankan makanan nabati, biji-bijian utuh, dan lemak tak jenuh, dikaitkan dengan risiko PJK yang secara signifikan lebih rendah.

* Versi tidak sehat dari kedua diet tersebut, yang tinggi karbohidrat olahan dan lemak serta protein berbasis hewan, dikaitkan dengan risiko PJK yang lebih tinggi.

* Pola makan sehat dikaitkan dengan trigliserida yang lebih rendah, kolesterol HDL yang lebih tinggi, dan tingkat peradangan yang lebih rendah.

* Analisis metabolomik mendukung temuan ini, menunjukkan profil biomarker yang menguntungkan yang terkait dengan pola makan sehat.

“Hasil ini menunjukkan bahwa diet rendah karbohidrat dan rendah lemak yang sehat mungkin memiliki jalur biologis umum yang meningkatkan kesehatan kardiovaskular,” kata Wu.

Menurutnya, fokus pada kualitas diet secara keseluruhan dapat menawarkan fleksibilitas bagi individu untuk memilih pola makan yang sesuai dengan preferensi mereka sambil tetap mendukung kesehatan jantung.”

Keterbatasan penelitian ini meliputi temuan yang mungkin tidak dapat digeneralisasikan ke pola diet yang lebih ekstrem dengan asupan karbohidrat atau lemak yang sangat rendah, seperti diet ketogenik, dan harus diinterpretasikan dalam rentang konsumsi makronutrien yang diamati. Selain itu, asupan makanan dilaporkan sendiri dan oleh karena itu rentan terhadap kesalahan pengukuran.

“Studi ini membantu menggeser percakapan melampaui perdebatan lama tentang diet rendah karbohidrat versus diet rendah lemak,” kata Harlan M. Krumholz, MD, pemimpin redaksi JACC.

Temuan ini menunjukkan bahwa hal terpenting untuk kesehatan jantung adalah kualitas makanan yang dikonsumsi. Baik itu diet rendah karbohidrat atau lemak, menekankan makanan nabati, biji-bijian utuh, dan lemak sehat dikaitkan dengan hasil kardiovaskular yang lebih baik. (BS)