Berandasehat.id – Kian banyak bukti menunjukkan penyakit gusi dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular, termasuk serangan jantung, stroke, fibrilasi atrium, gagal jantung, dan kondisi kesehatan kardiometabolik.

Pencegahan dan pengobatan penyakit gusi yang efektif, yang juga disebut penyakit periodontal, berpotensi mengurangi beban penyakit kardiovaskular, menurut pernyataan ilmiah baru yang diterbitkan di jurnal unggulan American Heart Association (AHA), Circulation.

Pernyataan ilmiah American Heart Association yang baru ‘Penyakit Periodontal dan Penyakit Kardiovaskular Aterosklerotik’ menampilkan data baru yang mendukung hubungan antara penyakit periodontal dan penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD) dan memperbarui pernyataan ilmiah Asosiasi tahun 2012.

ASCVD, penyebab utama kematian di dunia, disebabkan oleh penumpukan plak arteri (endapan lemak di arteri) dan mengacu pada kondisi yang meliputi penyakit jantung koroner, stroke, penyakit arteri perifer, dan aneurisma aorta.

Ilustrasi wanita sakit gusi

“Mulut dan jantung kita terhubung,” kata Ketua kelompok penulisan pernyataan ilmiah Andrew H. Tran, M.D., ahli kardiologi anak dan direktur program kardiologi preventif di Nationwide Children’s Hospital di Columbus, Ohio.

“Penyakit gusi dan kebersihan mulut yang buruk dapat memungkinkan bakteri masuk ke aliran darah, menyebabkan peradangan yang dapat merusak pembuluh darah dan meningkatkan risiko penyakit jantung,” paparnya.

Menyikat gigi, menggunakan benang gigi, dan pemeriksaan gigi rutin bukan hanya tentang senyum yang sehat, itu adalah bagian penting dari melindungi jantung, Tran menambahkan.

Ada sejumlah poin penting terkait kesehatan mulut dan jantung yang perlu dicermati:

* Penyakit periodontal adalah kondisi peradangan kronis yang memengaruhi lebih dari 40% orang dewasa AS di atas usia 30 tahun.

Tahap paling awal adalah gingivitis (peradangan gusi karena penumpukan plak di mulut). Jika tidak diobati, gingivitis dapat berkembang menjadi periodontitis, di mana gusi mulai menjauh dari gigi, membentuk kantung kecil yang dapat menjebak bakteri dan menyebabkan infeksi.

Tahap paling lanjut, periodontitis berat, melibatkan kerusakan luas pada tulang penyangga gigi; gigi dapat menjadi longgar dan tanggal. Tahap ini sering kali membutuhkan intervensi bedah.

* Penyakit periodontal lebih umum terjadi pada individu dengan kebersihan mulut yang buruk dan faktor risiko penyakit kardiovaskular lainnya, seperti tekanan darah tinggi, kelebihan berat badan atau obesitas, diabetes, dan merokok.

Prevalensi penyakit periodontal juga lebih tinggi di kalangan pria, orang dewasa yang lebih tua, individu dengan aktivitas fisik rendah, dan orang-orang yang terpengaruh oleh faktor penentu kesehatan sosial yang merugikan, seperti status sosial ekonomi yang lebih rendah, kerawanan pangan, dan/atau kurangnya akses ke perawatan kesehatan termasuk perawatan gigi.

* Meskipun penyakit periodontal dan ASCVD memiliki faktor risiko yang sama, data yang muncul menunjukkan adanya hubungan independen antara kedua kondisi tersebut.

Mekanisme biologis potensial yang menghubungkan penyakit periodontal dengan hasil kardiovaskular yang buruk mencakup jalur langsung seperti bakteri dalam darah dan infeksi pembuluh darah, serta jalur tidak langsung seperti peradangan sistemik kronis.

* Banyak penelitian telah menemukan bahwa penyakit periodontal dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung, stroke, fibrilasi atrium, gagal jantung, penyakit arteri perifer, penyakit ginjal kronis, dan kematian jantung.

Meskipun penyakit periodontal jelas berkontribusi pada peradangan kronis yang terkait dengan ASCVD, hubungan sebab-akibat belum dikonfirmasi.

* Tidak ada bukti langsung bahwa perawatan periodontal akan membantu mencegah penyakit kardiovaskular. Namun, perawatan yang mengurangi paparan peradangan seumur hidup tampaknya bermanfaat untuk mengurangi risiko pengembangan ASCVD.

Perawatan dan pengendalian penyakit periodontal dan peradangan terkait dapat berkontribusi pada pencegahan dan peningkatan pengelolaan ASCVD.

* Orang dengan satu atau lebih faktor risiko penyakit kardiovaskular dianggap berisiko lebih tinggi dan mungkin mendapat manfaat dari pemeriksaan gigi rutin dan perawatan periodontal yang ditargetkan untuk mengatasi peradangan kronis.

Studi sebelumnya telah menemukan bahwa menyikat gigi lebih sering dikaitkan dengan risiko ASCVD 10 tahun yang lebih rendah (13,7% untuk menyikat gigi sekali sehari atau kurang dibandingkan dengan 7,35% untuk menyikat gigi tiga kali atau lebih per hari) dan mengurangi penanda inflamasi.

Penelitian lebih lanjut, termasuk studi jangka panjang dan uji coba terkontrol secara acak, diperlukan untuk menentukan apakah perawatan periodontal dapat memengaruhi perkembangan dan hasil ASCVD, demikian menurut laman AHA. (BS)