Berandasehat.id – Jajaran ahli jantung terkemuka Amerika Serikat telah menerbitkan pedoman baru untuk mengelola kolesterol tinggi, saran penting untuk mengurangi risiko masalah jantung dan stroke. Pedoman baru ini disusun oleh para ahli medis dari American College of Cardiology dan American Heart Association, menggantikan pedoman yang dikeluarkan oleh organisasi tersebut pada tahun 2018.

Informasi terbaru mencakup rekomendasi untuk mendeteksi kolesterol tinggi pada usia lebih muda, detail tentang perubahan gaya hidup yang dapat menurunkan kadar kolesterol, dan metode yang lebih baik untuk menghitung risiko serangan jantung dan stroke di masa mendatang.

“Menggeser paradigma ke arah strategi pencegahan proaktif sejak dini dapat secara signifikan mengubah lintasan penyakit kardiovaskular dan menghasilkan hasil kesehatan yang lebih baik bagi individu beberapa dekade kemudian,” kata ahli jantung Seth Martin, dari Johns Hopkins Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease di AS dikutip Science Alert.

Kolesterol adalah zat berlemak dan seperti lilin yang digunakan tubuh untuk membuat membran sel dan hormon. Ada dua jenis kolesterol: kolesterol ‘jahat’, yaitu lipoprotein densitas rendah (LDL), dan kolesterol ‘baik’, yaitu lipoprotein densitas tinggi (HDL).

Terlalu banyak kolesterol LDL menyebabkan penyumbatan pada arteri yang membawa darah menjauh dari jantung, sementara terlalu sedikit kolesterol HDL juga menjadi masalah – kolesterol HDL membersihkan kelebihan LDL dalam aliran darah dan memindahkannya ke hati, tempat kolesterol tersebut dipecah.

Bagian baru dari pedoman terbaru mencakup saran tentang pemeriksaan dini bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga penyakit jantung atau kolesterol tinggi.

Ada juga usulan untuk membuat estimasi risiko lebih personal bagi setiap pasien, dan untuk memulai pengobatan lebih awal dalam kasus-kasus tertentu.

Skor hitung risiko kardiovaskular

Pedoman yang diperbarui juga merekomendasikan dokter untuk beralih menggunakan skor PREVENT (Predicting Risk of Cardiovascular Disease Events) untuk menghitung risiko penyakit kardiovaskular seseorang.

Mulai Agustus 2025, PREVENT juga direkomendasikan untuk menilai orang dengan tekanan darah tinggi.

Selain itu, pedoman tersebut telah memperbarui ambang batas kolesterol untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya sebagai acuan saat menilai pasien.

Sedangkan untuk saran mendasar tentang cara mengurangi kolesterol tinggi, tetap sama: makan makanan sehat, berolahraga secara teratur, menjaga berat badan yang sehat, pastikan Anda cukup tidur, dan jangan merokok.

Langkah-langkah ini dapat membantu mengelola kolesterol dan lemak (lipid) lainnya dalam tubuh. Bagi sebagian orang, obat penurun kolesterol juga diperlukan.

“Kadar kolesterol LDL yang lebih rendah lebih baik dalam mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan gagal jantung kongestif,” kata ahli jantung Roger Blumenthal, dari Johns Hopkins Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease.

“Kita juga tahu bahwa menurunkan lipid dan tekanan darah tinggi pada orang dewasa muda mendukung kesehatan jantung dan pembuluh darah yang optimal sepanjang hidup seseorang,” imbuhnya.

Hubungan LDL tinggi dan penyakit kardiovaskular aterosklerotik

Diperkirakan bahwa sebanyak 1 dari 4 orang dewasa di AS memiliki kolesterol LDL yang tinggi, yang secara signifikan berkontribusi pada risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD) – penyebab utama kematian di seluruh dunia.

Kabar baiknya adalah sekitar 80 persen penyakit kardiovaskular diperkirakan dapat dicegah. Beban kesehatan tidak harus setinggi sekarang – dan pedoman baru ini seharusnya membantu mengatasi hal tersebut.

Bersamaan dengan pedoman baru tersebut, para ahli juga telah menerbitkan The ABCs of Cardiovascular Disease Prevention, sebuah makalah yang meninjau bukti terbaru tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap risiko penyakit jantung, termasuk diabetes, konsumsi alkohol, dan kadar lemak tubuh.

Dalam kesimpulannya, mereka mencatat bahwa rekomendasi perlu berkembang seiring dengan pemahaman yang lebih baik tentang risiko kesehatan jantung yang ditimbulkan oleh vaping dan ganja. Penyempurnaan definisi klinis obesitas juga akan memengaruhi pemahaman kita tentang risiko kesehatan jantung.

Mengenai pengobatan, para peneliti terus membuat kemajuan dalam mengatasi masalah kolesterol, mengembangkan kandidat obat baru yang menunjukkan hasil menjanjikan dalam uji klinis.

Tim di balik pedoman baru ini berharap rekomendasi terbaru mereka akan membantu menyelamatkan lebih banyak nyawa dengan memberikan dokter alat dan bukti yang mereka butuhkan untuk mengenali pasien yang berisiko mengalami masalah jantung lebih awal.

“Implementasi pedoman baru yang penting ini oleh para dokter akan sangat penting untuk mengurangi beban penyakit kardiovaskular di masa depan,” kata Pamela Morris, seorang ahli jantung di Medical University of South Carolina.

Mengambil tindakan sejak dini sangat penting karena kolesterol tinggi mulai memengaruhi risiko penyakit jantung Anda bahkan sejak masa remaja, imbuhnya.

Pedoman ini telah diterbitkan di Journal of the American College of Cardiology. (BS)