Berandasehat.id – Jumlah kematian akibat COVID-19 di seluruh dunia tampaknya mencapai lebih dari tiga kali lebih banyak daripada yang ditunjukkan oleh catatan kematian resmi COVID-19, menurut sebuah analisis yang diterbitkan di jurnal bergengsi The Lancet.
Sementara jumlah kematian resmi COVID-19 yang dilaporkan adalah 5,9 juta antara 1 Januari 2020 hingga 31 Desember 2021, studi baru memperkirakan 18,2 juta kematian terjadi selama periode yang sama. Hal ini menunjukkan dampak penuh pandemi mungkin jauh lebih besar dari yang diperkirakan.
Kelebihan kematian (perbedaan antara jumlah kematian yang tercatat dari semua penyebab dan jumlah yang diperkirakan berdasarkan tren masa lalu) adalah ukuran utama dari jumlah kematian sebenarnya dari pandemi ini. Meskipun ada beberapa upaya untuk memperkirakan kelebihan kematian akibat COVID-19, sebagian besar telah dibatasi dalam cakupan geografis oleh ketersediaan data.
Studi baru ini memberikan perkiraan peer-review (yang ditinjau rekan sejawat) pertama dari kelebihan kematian akibat pandemi secara global dan untuk 191 negara dan wilayah (dan 252 lokasi subnasional seperti negara bagian dan provinsi) antara 1 Januari 2020 hingga 31 Desember 2021.
Data mingguan atau bulanan tentang kematian dari semua penyebab pada tahun 2021, 2020, dan hingga 11 tahun sebelumnya diperoleh untuk 74 negara dan 266 negara bagian dan provinsi melalui pencarian situs web pemerintah, World Mortality Database, Human Mortality Database, dan European Statistical Office. Data tersebut digunakan dalam model untuk memperkirakan kelebihan kematian akibat pandemi COVID-19, termasuk untuk lokasi tanpa pelaporan data kematian mingguan atau bulanan.
Analisis menunjukkan bahwa kelebihan kematian global akibat pandemi mungkin berjumlah 18,2 juta alias lebih dari tiga kali lebih tinggi dari angka yang dilaporkan resmi, pada 31 Desember 2021.
Tingkat kematian berlebih diperkirakan 120 kematian per 100.000 penduduk secara global, dan 21 negara diperkirakan memiliki tingkat lebih dari 300 kematian berlebih per 100.000 penduduk. Tingkat kematian berlebih diperkirakan bervariasi secara dramatis menurut negara dan wilayah.
Perkiraan tingkat kematian berlebih tertinggi berada di Amerika Latin Andes (512 kematian per 100.000 penduduk), Eropa Timur (345 kematian per 100.000), Eropa Tengah (316 kematian per 100.000), Afrika sub-Sahara Selatan (309 kematian per 100.000), dan Amerika Latin Tengah (274 kematian per 100.000).
Beberapa lokasi di luar wilayah ini diperkirakan memiliki tingkat kematian yang sama tinggi, termasuk Lebanon, Armenia, Tunisia, Libya, beberapa wilayah di Italia, dan beberapa negara bagian di AS selatan.
Sebaliknya, beberapa negara diperkirakan memiliki kematian lebih sedikit daripada diperkirakan berdasarkan tren kematian pada tahun-tahun sebelumnya, termasuk Islandia (48 kematian lebih sedikit per 100.000), Australia (38 kematian lebih sedikit per 100.000), dan Singapura (16 kematian lebih sedikit per 100.000).
Asia Selatan Catat Kematian Tertinggi
Dengan 5,3 juta kematian berlebih, Asia Selatan memiliki perkiraan jumlah kelebihan kematian akibat COVID-19 tertinggi, diikuti oleh Afrika Utara dan Timur Tengah (1,7 juta) dan Eropa Timur (1,4 juta). Di tingkat negara, perkiraan jumlah kematian berlebih tertinggi terjadi di India (4,1 juta), AS (1,1 juta), Rusia (1,1 juta), Meksiko (798.000), Brasil (792.000), Indonesia (736.000), dan Pakistan. (664.000). Ketujuh negara ini mungkin menyumbang lebih dari setengah kematian global yang disebabkan oleh pandemi selama periode 24 bulan.
Di antara negara-negara ini, tingkat kematian berlebih tertinggi di Rusia (375 kematian per 100.000) dan Meksiko (325 kematian per 100.000), dan serupa di Brasil (187 kematian per 100.000) dan AS (179 kematian per 100.000). Karena populasinya yang besar, India saja menyumbang sekitar 22% dari total kematian global.
Menghitung perbedaan antara perkiraan kematian berlebih dan kematian yang dilaporkan secara resmi memberikan ukuran jumlah kematian yang sebenarnya dari pandemi ini. Rasio kelebihan kematian terhadap kematian yang dilaporkan jauh lebih besar di Asia Selatan (kematian berlebih 9,5 kali lebih tinggi dari kematian yang dilaporkan) dan Afrika sub-Sahara (kematian berlebih 14,2 kali lebih tinggi dari yang dilaporkan) dibandingkan wilayah lain.
Perbedaan besar antara kelebihan kematian dan catatan resmi mungkin disebabkan oleh kurangnya diagnosis karena kurangnya pengujian dan masalah dengan pelaporan data kematian.
Membedakan antara kematian yang disebabkan langsung oleh COVID-19 dan yang terjadi sebagai akibat tidak langsung dari pandemi sangat penting, kata para penulis. Bukti dari studi awal menunjukkan proporsi signifikan dari kelebihan kematian adalah akibat langsung dari COVID-19.
Namun, kematian mungkin juga terjadi secara tidak langsung dari penyebab seperti bunuh diri atau penggunaan narkoba karena perubahan perilaku atau kurangnya akses ke perawatan kesehatan dan layanan penting lainnya selama pandemi. Dampak dari berbagai faktor ini akan berbeda di setiap negara dan wilayah.
Hingga saat ini, hanya 36 negara yang merilis data penyebab kematian untuk tahun 2020. Dengan tersedianya data dari lebih banyak negara, akan memungkinkan untuk menentukan dengan lebih baik berapa banyak kelebihan kematian yang disebabkan langsung oleh COVID-19 dan berapa banyak yang terjadi sebagai akibat tidak langsung dari pandemi atau tanggapan terhadapnya.
Penulis utama Dr. Haidong Wang, dari Institute for Health Metrics and Evaluation, AS, menyampaikan, memahami jumlah kematian sebenarnya dari pandemi sangat penting untuk pengambilan keputusan kesehatan masyarakat yang efektif. “Studi dari beberapa negara termasuk Swedia dan Belanda, memperkirakan COVID-19 adalah penyebab langsung dari sebagian besar kematian berlebih, tetapi saat ini kami tidak memiliki cukup bukti untuk sebagian besar lokasi,” ujarnya.
Penelitian lebih lanjut akan membantu mengungkap berapa banyak kematian yang disebabkan langsung oleh COVID-19, dan berapa banyak yang terjadi sebagai akibat tidak langsung dari pandemi, imbuh Wang.
Para penulis mengakui sejumlah keterbatasan penelitian ini. Sebuah model statistik digunakan untuk memprediksi kelebihan kematian pada negara-negara yang tidak melaporkan data mingguan atau bulanan tentang kematian dari semua penyebab, menyoroti kebutuhan untuk pengukuran langsung dari lokasi ini.
Perkiraan kematian berlebih dihitung hanya untuk periode studi penuh, dan bukan berdasarkan minggu atau bulan, karena keterlambatan dan inkonsistensi dalam pelaporan data kematian COVID-19 yang dapat mengubah perkiraan secara drastis. (BS)
berandasehat.id 