Berandasehat.id – Pasien yang terinfeksi COVID dua kali lebih mungkin memiliki sel endotel tidak sehat yang melapisi bagian dalam jantung dan pembuluh darah, demikian temuan penelitian baru yang diterbitkan oleh Houston Methodist. Temuan ini menawarkan petunjuk baru dalam memahami dampak COVID-19 pada kesehatan kardiovaskular.

Dalam sebuah studi baru yang diterbitkan di JACC: Cardiovascular Imaging, para peneliti Houston Methodist memeriksa kesehatan mikrovaskular koroner dari 393 pasien dengan infeksi COVID-19 sebelumnya yang memiliki gejala yang menetap. Ini adalah studi pertama yang diterbitkan yang menghubungkan berkurangnya aliran darah dalam tubuh dan COVID-19.

Menggunakan alat pencitraan yang tersedia secara luas, yang disebut positron emission tomography (PET), para peneliti menemukan penurunan 20% dalam kemampuan arteri koroner untuk melebar, suatu kondisi yang dikenal sebagai disfungsi mikrovaskular. Mereka juga menemukan bahwa pasien dengan infeksi COVID-19 sebelumnya lebih mungkin mengalami penurunan cadangan aliran miokard dan perubahan aliran darah saat istirahat dan stres yang merupakan penanda prognosis buruk dan dikaitkan dengan risiko lebih tinggi dari kejadian kardiovaskular yang merugikan.

“Kami terkejut dengan konsistensi penurunan aliran darah pada pasien pasca COVID dalam penelitian ini,” kata penulis terkait Mouaz Al-Mallah, M.D., Direktur PET Kardiovaskular di Houston Methodist DeBakey Heart and Vascular Center, dan presiden terpilih dari American Society dari Kardiologi Nuklir. “Temuan ini membawa pertanyaan baru, tetapi juga membantu membimbing kami untuk mempelajari lebih lanjut aliran darah pada pasien COVID-19 dengan gejala persisten.”

Disfungsi dan peradangan sel endotel adalah tanda umum infeksi COVID-19 akut, tetapi sedikit yang diketahui tentang efek jangka panjangnya pada jantung dan sistem vaskular. 

Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa COVID-19 umumnya dapat menyebabkan miokarditis tetapi sekarang tampaknya menjadi efek langka dari infeksi virus ini.

Sebuah studi baru dari Belanda menemukan bahwa 1 dari 8 orang memiliki gejala yang menetap pasca-COVID. Karena dokter terus melihat pasien dengan gejala seperti sesak napas, jantung berdebar dan kelelahan setelah fase pemulihan, penyebab COVID yang lama sebagian besar tidak diketahui.

Studi lebih lanjut diperlukan untuk mendokumentasikan besarnya disfungsi mikrovaskular dan untuk mengidentifikasi strategi diagnosis dan manajemen dini yang tepat. Misalnya, pengurangan cadangan aliran miokard dapat digunakan untuk menentukan risiko pasien saat menunjukkan gejala penyakit arteri koroner yang dapat menjadi sangat relevan dalam menangani COVID yang lama.

Langkah selanjutnya akan memerlukan studi klinis untuk menemukan apa yang mungkin terjadi di masa depan pada pasien yang kesehatan mikrovaskularnya telah terpengaruh oleh COVID-19, terutama pasien yang terus memiliki gejala yang berkepanjangan, atau dikenal dengan istilah Long COVID. (BS)

Advertisement