Berandasehat.id – Dunia menghadapi ancaman baru: Spesies jamur Candida auris menyebar ke seluruh dunia, dan semakin ganas, menurut sebuah tinjauan baru oleh seorang ilmuwan dari Hackensack Meridian Center for Discovery and Innovation (CDI) dan rekan.

Kabar baik menyertai fenomena meresahkan ini, yakni ada strategi yang sedang dilakukan untuk memerangi kuman invasif dan resisten terhadap obat, menurut penelitian yang dipublikasikan di Microbiology and Molecular Biology Reviews.

Makalah ini merangkum dan menganalisis perkembangan terbaru dan kebutuhan dalam mikologi pada tahun 2025.

Neeraj Chauhan, Ph.D., dari CDI, adalah penulis bersama dengan Anuradha Chowdhary, Ph.D., dari Unit Mikologi Medis di Vallabhbhai Patel Chest Institute di Universitas Delhi, merupakan pemimpin global dalam mengidentifikasi dan memerangi ancaman jamur, dan merupakan salah satu ilmuwan pertama yang mengidentifikasi C. auris sebagai ancaman kesehatan masyarakat utama di India pada 2014.

Chowdhary juga merupakan peneliti tamu di CDI. Tim tersebut juga termasuk Michail Lionakis, M.D., Sc.D., kepala program mikologi klinis di National Institutes of Health, dan seorang dokter ilmuwan yang merupakan ahli imunologi jamur yang dikenal secara global.

Bersama-sama, ketiganya telah menemukan sejumlah fakta menarik terkait infeksi jamur invasif, di antaranya:

* Infeksi jamur invasif memengaruhi sekitar 6,5 juta orang per tahun, dengan tingkat kematian yang tinggi.

* C. auris pertama kali diidentifikasi sebagai spesies yang berbeda pada 2009 dalam sampel dari telinga seorang pasien di Jepang, dan telah menyebar sejak saat itu.

* Teori-teori sering menyatakan bahwa kemunculan dan penyebaran C. auris setidaknya sebagian didorong oleh perubahan iklim.

* Dinding sel C. auris merupakan adaptasi unik dibandingkan dengan kerabat jamur lainnya, dan strukturnya yang kaya gula memberikan keuntungan dalam resistensi obat dan interaksi dengan inang.

* C. auris juga telah mengembangkan strategi seluler yang cerdik untuk bertahan hidup, termasuk morfogenesis dalam kemampuannya untuk beralih dari pertumbuhan ragi ke penyebaran yang didorong oleh filamen, serta membentuk agregat multiseluler, dan juga mengubah ekspresi genetik fenotipiknya sebagai respons terhadap perubahan lingkungannya.

* Jamur ini juga sangat berhasil dalam mengolonisasi kulit manusia, dengan bukti molekuler yang menunjukkan sejauh ini bahwa protein dinding sel menempel seperti semacam lem pada sel mamalia, bahkan permukaan yang tidak hidup.

* Inang mengembangkan mekanisme untuk melawan C. auris, tetapi ilmu pengetahuan sejauh ini menunjukkan bahwa kuman tersebut dapat mengembangkan cara proaktif untuk menghindari respons imun. Namun, strategi vaksinasi dan pengobatan baru dimungkinkan.

* Saat ini tersedia empat kelas obat antijamur, dengan berbagai tingkat kemanjuran, setelah dikembangkan pada paruh kedua abad ke-20.

* Tiga obat baru saat ini sedang dalam uji coba atau baru disetujui dan sedang dalam pengembangan untuk pengobatan dalam waktu relatif singkat.

* Diagnosis masih menjadi tantangan, karena sebagian besar tes laboratorium konvensional menyebabkan kesalahan identifikasi sebagai ragi terkait lainnya, yang menunda dan mempersulit pengobatan.

* Namun, kesadaran akan beban penyakit yang relatif baru ini semakin meningkat—dan penelitian kini berkembang pesat untuk memenuhi kebutuhan klinis.

Peneliti mengungkap, secara keseluruhan data tersebut menggarisbawahi perlunya mengembangkan agen antijamur baru dengan aktivitas spektrum luas terhadap patogen jamur manusia, untuk meningkatkan tes diagnostik, dan untuk mengembangkan modalitas tambahan berbasis imun dan vaksin untuk pengobatan pasien berisiko tinggi.

Selain itu, upaya di masa mendatang harus fokus pada peningkatan kesadaran tentang penyakit jamur melalui pengembangan mekanisme pengawasan yang lebih baik, terutama di negara-negara miskin sumber daya.

Semua perkembangan ini akan membantu meningkatkan hasil dan prognosis pasien yang menderita infeksi jamur oportunistik. (BS)