Berandasehat.id – MASLD adalah penyakit hati kronis paling umum yang memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia. Gejalanya dapat berkisar dari penumpukan lemak ringan hingga kondisi yang lebih parah seperti sirosis dan kanker hati.

Pasien dengan MASLD sering mengalami kondisi komorbiditas seperti obesitas, diabetes tipe 2, dan hipertensi. Bukti yang muncul juga telah menghubungkan MASLD dengan peningkatan kerentanan terhadap infeksi, tetapi mekanisme biologisnya masih belum jelas, sampai sekarang.

Sebuah tim peneliti yang dipimpin oleh Sekolah Kesehatan Masyarakat dan Populasi Joe C. Wen Universitas California, Irvine, berhasil mengungkap hubungan biologis penting yang menjelaskan mengapa individu dengan penyakit hati steatosis terkait disfungsi metabolik (MASLD), juga dikenal sebagai penyakit perlemakan hati, menghadapi hasil yang jauh lebih buruk dari infeksi bawaan makanan tertentu.

Studi yang diterbitkan dalam Gut Microbes menjadi yang pertama menunjukkan bagaimana perubahan dalam hubungan antara usus dan hati dapat membuat infeksi bawaan makanan menjadi lebih parah, suatu penyakit yang menjadi perhatian kesehatan global yang semakin meningkat.

Dalam studi pada tikus, para peneliti menemukan bahwa MASLD secara dramatis memperburuk hasil pasca infeksi Vibrio vulnificus, bakteri bawaan makanan yang berpotensi mengancam jiwa yang umumnya dikaitkan dengan konsumsi makanan laut.

Tikus dengan MASLD menunjukkan kerusakan hati, peradangan, dan fibrosis yang jauh lebih besar dibandingkan dengan tikus sehat setelah terpapar patogen secara oral.

“Temuan kami menunjukkan bahwa penyakit hati yang mendasarinya tidak hanya meningkatkan risiko infeksi—tetapi juga secara fundamental mengubah cara tubuh merespons,” kata penulis utama Saurabh Chatterjee, Ph.D., profesor kesehatan lingkungan & kerja di Wen Public Health. “Kami mengidentifikasi mikrobioma usus sebagai pemain sentral dalam mendorong hasil yang parah ini.”

Studi ini menyoroti bagaimana MASLD mengganggu fungsi usus normal, menyebabkan peningkatan permeabilitas usus, perubahan respons imun, dan ketidakseimbangan mikroba, secara kolektif dikenal sebagai disbiosis usus.

Perubahan ini memungkinkan bakteri berbahaya dan sinyal inflamasi untuk lebih mudah berpindah dari usus ke hati melalui apa yang dikenal sebagai poros usus-hati.

Akibatnya, tikus MASLD yang terpapar Vibrio vulnificus mengalami dampak yang jauh lebih parah, termasuk peningkatan penanda cedera hati dan peradangan sistemik, peningkatan kadar protein terkait zat besi yang dapat memicu pertumbuhan bakteri, peningkatan aktivasi sel imun properadangan dan perkembangan yang lebih cepat menuju jaringan parut hati dan perubahan sirosis dini.

Sebaliknya, tikus sehat yang terpapar patogen yang sama menunjukkan efek yang jauh lebih ringan.

Para peneliti juga menemukan bahwa mikrobioma usus memainkan peran penting dalam membentuk hasil ini. Ketika mikrobioma yang sehat dipulihkan setelah infeksi, tikus MASLD menunjukkan peningkatan yang nyata, termasuk pengurangan kerusakan hati, peradangan, dan fibrosis.

“Hasil ini menunjukkan bahwa mikrobioma usus bukan hanya pengamat—ini adalah faktor yang dapat dimodifikasi yang dapat ditargetkan untuk mengurangi keparahan infeksi,” kata penulis pertama Punnag Saha, Ph.D., mantan peneliti mahasiswa pascasarjana di Lab Chatterjee. “

Terapi seperti pemulihan mikrobioma mungkin menjanjikan untuk melindungi pasien berisiko tinggi, imbuhnya.

Vibriosis non-kolera, yang disebabkan oleh bakteri seperti Vibrio vulnificus dan Vibrio parahaemolyticus, diperkirakan mempengaruhi setengah juta orang di seluruh dunia setiap tahunnya.

Kasusnya meningkat, sebagian didorong oleh perubahan iklim, pemanasan suhu laut, dan pergeseran kondisi lingkungan.

Pasien dengan penyakit hati kronis sudah diketahui menghadapi risiko yang lebih tinggi, dengan beberapa perkiraan menunjukkan peningkatan hingga lima kali lipat dalam infeksi parah.

Dengan mengidentifikasi bagaimana disfungsi mikrobioma usus berkontribusi pada hasil infeksi ini, studi ini memberikan wawasan penting tentang mengapa pasien dengan MASLD sangat rentan.

Temuan ini meletakkan dasar untuk strategi klinis di masa depan yang berfokus pada pencegahan, pengurangan risiko, dan intervensi berbasis mikrobioma untuk melindungi populasi berisiko dengan lebih baik seiring dengan terus meningkatnya kasus, menurut laporan MedicalXpress. (BS)