Berandasehat.id – Tim peneliti Roswell Park Comprehensive Cancer Center telah mendokumentasikan bukti baru bahwa kelebihan lemak perut meningkatkan risiko terkena kanker paru bukan-sel kecil.

Diterbitkan dalam Journal of Thoracic Oncology, temuan tersebut menunjukkan bahwa serangan sistem kekebalan tubuh terhadap tumor yang sedang berkembang melemah pada pasien obesitas, bertentangan dengan studi sebelumnya yang menunjukkan bahwa pasien dengan indeks massa tubuh (BMI) tinggi memiliki risiko lebih rendah terkena penyakit tersebut.

Studi ini dipimpin oleh penulis senior Sai Yendamuri, MD, MBA, FACS, ketua bedah toraks, dan Joseph Barbi, Ph.D., asisten profesor onkologi di Departemen Imunologi.

Hasil riset memberikan bukti kuat bahwa obesitas adalah faktor risiko yang mendorong perkembangan kanker paru-paru dan bahwa strategi untuk memperbaiki efek obesitas pada sel imun saluran napas dapat membantu kita mencegah atau menghentikan kanker paru stadium awal pada orang-orang yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru, menurut Dr. Yendamuri, wakil presiden senior dan kepala strategi di Roswell Park.

“Sekarang kita tahu bahwa obesitas mengganggu pertahanan imun paru sebelum dan selama tahap awal perkembangan tumor,” kata Dr. Barbi.

Ilustrasi ukur lingkar perut

Fokus pada orang-orang yang berisiko tinggi terkena kanker paru karena riwayat merokok mereka, para peneliti menganalisis data dari 1.170 perokok aktif atau mantan perokok melalui studi observasional kasus-kontrol, termasuk 576 orang yang didiagnosis menderita kanker paru bukan -sel kecil (NSCLC) stadium 1 atau 2 yang menjalani operasi di Roswell Park antara tahun 2009 hingga 2020, dan 576 orang lainnya yang menjalani skrining kanker paru di Roswell Park antara tahun 2015 hingga 2022.

Mereka yang berada dalam kelompok kontrol dipantau setidaknya selama satu tahun untuk menentukan apakah mereka kemudian mengembangkan kanker.

Baik mereka yang didiagnosis kanker maupun orang-orang dalam kelompok kontrol menjalani pemindaian CT yang menangkap total area lemak (TFA) di daerah perut—ukuran kelebihan berat badan atau obesitas yang lebih akurat dan bermakna secara fisiologis daripada BMI.

Catatan menunjukkan bahwa mereka yang berada dalam kelompok kontrol sehat tetapi berisiko tinggi yang memiliki TFA relatif tinggi lebih mungkin mengembangkan kanker paru daripada mereka yang memiliki TFA lebih rendah.

Pertanyaan selanjutnya mengapa? Dengan memeriksa lingkungan imun saluran napas pada pasien manusia dan dalam studi laboratorium, para peneliti menemukan bahwa paru subjek obesitas mengandung jumlah sel T regulator (treg) yang lebih tinggi, yang tampaknya memainkan peran kunci dalam memungkinkan kanker paru tumbuh tanpa terkendali, sementara sel imun lain yang biasanya mampu membunuh sel tumor tampak rusak.

Akibatnya, model praklinis dengan kelebihan lemak mengembangkan tumor paru lebih cepat.

Meskipun obesitas telah terbukti meningkatkan risiko mengembangkan setidaknya 13 jenis kanker dan menyebabkan hasil yang buruk setelah diagnosis, perannya kurang jelas dalam kanker paru.

Mengungkap hubungan antara kanker dan kelebihan berat badan atau obesitas sangat penting karena persentase populasi AS dengan BMI di atas 25 telah meningkat menjadi 66% selama 40 tahun terakhir, dengan lebih dari setengah populasi tersebut termasuk dalam kategori obesitas (BMI 30+).

Tim tersebut kini fokus pada identifikasi cara lain di mana obesitas mengganggu pertahanan sistem kekebalan tubuh dalam melawan kanker di paru dan mekanisme yang mendasarinya. (BS)