Berandasehat.id – Perimenopause umumnya mulai dirasakan perempuan pada rentang usia 40-an tahun. Cepat atau lambatnya fase ini dipengaruhi oleh proses penuaan alami (aging), faktor keturunan (genetik), hingga gaya hidup.
Berbagai perubahan fisik dan emosional umumnya mulai dirasakan oleh perempuan saat memasuki usia 40-an, seperti siklus haid yang tidak teratur, suasana hati yang mudah berubah, hingga berbagai perubahan yang memengaruhi kualitas hidup.
Fase ini disebut sebagai perimenopause, yaitu masa transisi menuju menopause.
Perimenopause merupakan masa peralihan menuju menopause yang ditandai dengan perubahan siklus menstruasi, penurunan fungsi ovarium, dan fluktuasi kadar hormon.
Menurut Dr. dr. Kanadi Sumapradja, Sp.O.G, Subsp. F.E.R., sejak berada dalam kandungan, perempuan memiliki jutaan sel telur di ovarium. Jumlah sel telur terus berkurang seiring pertambahan usia. Pada masa pubertas, jumlah sel telur tersebut tersisa ratusan ribu.
“Menjelang usia 40 tahun, jumlah sel telur kian menipis hingga tersisa puluhan ribu,” terang Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Subspesialis Fertilitas Endokrinologi Reproduksi RS Pondok Indah IVF Centre dalam temu media di Jakarta, baru-baru ini.
Penurunan jumlah sel telur menyebabkan produksi hormon estrogen dan progesteron menjadi tidak stabil, kadarnya menjadi sangat fluktuatif.
Seiring berjalannya waktu, ovarium secara bertahap akan sepenuhnya berhenti memproduksi hormon. Akibatnya seorang perempuan tidak lagi mengalami haid. “Haid terakhir yang dialami perempuan dikenal sebagai menopause,” terangnya.
Perlu dicatat, perempuan bisa hamil di periode menopause, terutama di masa awal. Alasannya, di masa perimenopause tahap awal, di mana jumlah sel telur belum terlalu rendah dan gangguan haid terjadi akibat siklus haid yang tidak subur.
“Seorang perempuan masih memiliki kemungkinan untuk hamil, meskipun peluangnya sudah jauh lebih kecil dibandingkan di saat usia reproduksi. Selama ovarium masih melepaskan sel telur, pembuahan tetap dapat terjadi,” ujar dr. Kanadi.
Oleh karena itu, seorang perempuan yang memasuki tahap awal perimenopause masih perlu mendapat perlindungan alat kontrasepsi untuk mencegah kemungkinan kehamilan yang tidak direncanakan.
Gejala perimenopause
Mengingat hormon estrogen dan progesteron mengatur banyak fungsi organ di dalam tubuh, ketidakstabilan hormon ini dapat memicu berbagai perubahan pada tubuh, seperti:
* Gangguan menstruasi
Siklus menstruasi menjadi lebih pendek atau lebih panjang dari biasanya. Volume darah haid dapat bervariasi, bisa lebih banyak (bahkan disertai gumpalan) atau hanya berupa flek saja.
* Munculnya hot flash
Adanya sensasi panas yang mendadak menjalar di tubuh bagian atas (seperti dada dan wajah), disertai keringat pada malam hari dan mudah merasa gerah.
* Gangguan tidur
Kesulitan untuk tidur nyenyak atau sering terbangun di malam hari.
* Perubahan suasana hati
Mudah merasa cemas, mood swings, lebih sensitif, mudah marah, hingga mengalami depresi.
* Perubahan kondisi area alat kelamin dan saluran kemih
Area kewanitaan terasa lebih kering, nyeri saat berhubungan seksual, serta adanya peningkatan risiko infeksi saluran kemih.
* Perubahan fisik dan metabolik
Badan terasa cepat lelah, berat badan lebih mudah naik, massa otot berkurang, serta rambut dan kulit menjadi lebih kering.
Persiapan masa perimenopause
Perimenopause merupakan proses alami yang pasti dilalui oleh setiap perempuan. Oleh karena itu, penting untuk mempersiapkan tubuh sejak dini.
Persiapan yang perlu dilakukan antara lain:
1. Menjaga pola makan dengan gizi seimbang.
2. Rutin berolahraga, terutama latihan beban ringan untuk menjaga kekuatan otot dan massa tulang.
3. Memastikan waktu istirahat yang cukup dan mengelola stres dengan baik.
4. Hindari pajanan terhadap asap rokok dan alkohol.
Jika perubahan siklus menstruasi atau gejala perimenopause mulai mengganggu aktivitas dan kenyamanan hidup, jangan ragu untuk segera berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Subspesialis Fertilitas Endokrinologi Reproduksi.
Perempuan di masa menopause tak selalu butuh terapi hormon. Penanganan perimenopause bersifat personal, tergantung pada tingkat keluhan dan kondisi kesehatan pasien.
Dokter dapat merekomendasikan pilihan lain seperti tatalaksana bukan hormonal atau tatalaksana yang spesifik. “Terapi hormon hanya diberikan jika diperlukan, tidak terdapat kontra-indikasi, dan dalam pengawasan ketat dokter,” tandas dr. Kanadi (BS)
