Long Covid Masih Jadi Misteri, Ubah Kimia Darah Mantan Penderita

Berandasehat.id – COVID tampaknya masih menjadi hantu tak kentara bahkan pada pasien yang telah dinyatakan sembuh. Penelitian telah mengungkapkan pasien COVID-19 yang tidak dirawat di rumah sakit terus menunjukkan gejala yang bertahan lama pasca-infeksi dan bahkan lebih banyak lagi memiliki kelainan biokimia darah.

Para ilmuwan yang bekerja di Australian National Phenome Center (ANPC) telah menyelidiki kimia darah pasien tiga bulan setelah fase penyakit akut COVID-19 dan menemukan perubahan sistematis yang terus-menerus terkait dengan gejala yang sedang berlangsung selama enam bulan. Gejala tersebut termasuk kelelahan kronis, nyeri otot dan sendi, serta hilangnya indera penciuman.

“Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya yang tidak hanya merenggut nyawa hari ini, tetapi seperti yang kita temukan sekarang, mungkin memiliki konsekuensi kesehatan yang serius untuk beberapa pasien di masa depan, bahkan dalam kasus asli yang relatif ringan,” kata Direktur ANPC Profesor Jeremy Nicholson.

Penelitian terhadap sindrom COVID-19 pasca akut (PACS) – dalam bahasa sehari-hari dikenal dengan Long COVID – menunjukkan bahwa lebih dari separuh pasien COVID-19 yang tidak dirawat di rumah sakit memiliki antara satu hingga sembilan gejala yang lebih persisten. “Karena pasien yang menderita manifestasi COVID-19 yang tidak terlalu parah merupakan proporsi terbesar dari populasi pasca COVID-19 – kini mencapai lebih dari 160 juta kasus di seluruh dunia – kami melakukan studi lanjutan untuk menilai pemulihan dan apa yang kami temukan sebagai penyebabnya yang perlu mendapatkan perhatian,” ujar Profesor Nicholson.

“Apa yang kami temukan adalah mayoritas pasien COVID-19 yang tidak dirawat di rumah sakit tidak kembali ke kesehatan normal atau biokimia normal tiga bulan kemudian, dengan satu atau lebih gejala bertahan pada 57% dari pasien tersebut hingga enam bulan setelah fase akut,” imbuhnya.

“Ini adalah masalah kesehatan masyarakat yang utama dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut di tingkat nasional dan internasional,” jelasnya. “Kini kami telah mengembangkan kerangka kerja metabolisme yang objektif untuk mengukur pemulihan sistemik pada pasien COVID-19. Nantinya kami dapat menggunakan ini untuk secara pasti melacak apakah orang benar-benar pulih dari penyakit.”

Tidak semua orang sembuh dengan cara yang sama dan ada beragam kelainan metabolisme serta gejalanya. “Beberapa pola biokimia yang terkait dengan penyakit jantung dan risiko aterosklerosis, yang meningkat pada fase akut COVID-19, tampaknya menjadi normal setidaknya pada pasien yang terkena dampak ringan ini, jadi tidak semuanya berita buruk,” urainya.

Masih belum jelas apakah PACS adalah perpanjangan dari lintasan penyakit COVID-19 atau menandai timbulnya entitas penyakit kronis tambahan yang terpisah yang terus didorong oleh peningkatan respons kekebalan terhadap virus. “Ada banyak variasi dalam fenotipe PACS yang mungkin memerlukan perawatan baru yang dipersonalisasi,” kata Profesor Nicholson.

“Meskipun presentasi penyakit yang sebenarnya dan klasifikasi keparahan klinis didominasi oleh patologi pernapasan, gejala ini hanyalah puncak gunung es dalam hal disfungsi biokimia dan imunologi yang mendasari yang disebabkan oleh COVID-19,” jelasnya. “Sekarang ada lebih dari 140 juta orang yang disebut” pulih “di seluruh dunia, jadi ada kemungkinan bahwa efek jangka panjang akan terlihat pada puluhan juta orang dengan beban ekonomi perawatan kesehatan yang meningkat secara signifikan serta masalah medis individu. “

Studi ini memberikan kerangka kerja untuk secara akurat mengidentifikasi mereka yang menderita efek jangka panjang – serta apa jenis efeknya – yang sangat penting untuk mengembangkan perawatan jangka panjang yang dipersonalisasi yang mungkin mereka butuhkan.

Namun, studi lebih lanjut tentang kumpulan populasi yang lebih luas diperlukan untuk memvalidasi kombinasi pasti dari biomarker yang diperlukan untuk pemantauan jangka panjang. “Kami telah memulai validasi ini dalam skala yang lebih besar dari koleksi sampel tindak lanjut dari pasien COVID-19 yang telah kami kumpulkan dari populasi lain, dan sejauh ini ini mengonfirmasi temuan kami. Harap dicatat ini adalah studi yang sedang berlangsung,” kata Profesor Nicholson.

Profesor Bu Yeap, ahli endokrinologi dari University of Western Australia (UWA) yang juga terlibat dalam penelitian tersebut, mengatakan penelitian tersebut menandai tonggak penting dalam memberikan perawatan yang lebih baik kepada mereka yang terkena dampak. “Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perubahan metabolik dan inflamasi pada pasien setelah infeksi COVID-19 akut, yang berhubungan dengan beberapa gejala COVID panjang,” kata Profesor Yeap.

Sedangkan Profesor Toby Richards, yang mengepalai tim uji klinis di UWA, mengatakan itu adalah hasil dari upaya kolaborasi yang kuat. “Pekerjaan ini menyoroti bagaimana di Australia Barat, dengan COVID Research Response Trial yang dipimpin oleh UWA, ANPC, Spinnaker Health Research Foundation dan South Metropolitan Health Service, kami dapat menyatukan dokter-dokter terkemuka dan ilmuwan yang dihormati secara internasional untuk mengembangkan penelitian terobosan bagi pasien. manfaat yang memiliki jangkauan dan dampak nasional dan internasional,” ujarnya.

Dana Henderson, CEO dari Spinnaker Health Research Foundation yang mendanai penelitian tersebut, mengatakan bahwa menangani masalah kesehatan yang sedang berlangsung yang disebabkan oleh COVID-19 sangat penting. “Penelitian ini dengan jelas menunjukkan bahwa COVID adalah penyakit jangka panjang bagi banyak orang yang terinfeksi dan harus memaksa kita juga untuk mengambil pandangan jangka panjang tentang pemulihan. Kita tidak dapat mengabaikan temuan ini. Dampak individu, sosial dan ekonomi perlu dipertimbangkan dengan hati-hati dan direncanakan,” ujar Henderson.

Makalah peer review (yang ditinjau sejawat) telah diterbitkan dalam Journal of Proteome Research. (BS)

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s