Tabir Rahasia Sepsis yang Mengancam Nyawa Mulai Tersingkap, Ada Jalan Terang

Berandasehat.id – Sepsis adalah kondisi yang ditakuti dan mengancam jiwa. Kondisi ini dapat terjadi ketika infeksi tidak terkendali. Seperti tsunami setelah gempa bumi, sepsis terjadi ketika infeksi memicu disregulasi sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkan kerusakan organ yang meluas dan bahkan kematian. Kondisi ini dapat diakibatkan oleh hampir semua jenis infeksi dan menimpa puluhan juta orang setiap tahun di seluruh dunia. 

Sayangnya, para ilmuwan tidak sepenuhnya memahami bagaimana perkembangannya atau cara terbaik untuk menghentikan perkembangan sepsis pada pasien.

Namun sebuah studi baru oleh para peneliti di Broad Institute of MIT dan Harvard, Massachusetts General Hospital, dan MIT menawarkan wawasan baru tentang apa yang salah dalam sistem kekebalan selama sepsis. Dengan menganalisis sel darah dari pasien COVID-19 yang berkembang menjadi sepsis, peneliti mengidentifikasi jenis sel yang mengganggu kemampuan tubuh untuk mendeteksi dan merespons virus. 

Studi tersebut membantu menjelaskan bagaimana sistem kekebalan ditekan pada kasus COVID-19 yang parah dan infeksi lainnya, dan menyarankan bahwa menargetkan sel-sel ini suatu hari nanti dapat meningkatkan hasil bagi pasien. Studi ini muncul di Science Translational Medicine.

“Sepsis adalah masalah besar di seluruh dunia, dan tidak ada yang tahu bagaimana memperbaikinya,” kata Nir Hacohen, salah satu penulis senior studi baru, yang juga anggota institut di Broad, dan direktur Mass General Center for Cancer Immunotherapy and Program Sirkuit Sel Broad. “Respons terhadap infeksi itu kompleks, tetapi pekerjaan seperti ini membantu kami mengisi kesenjangan pengetahuan dan mengungkap kemungkinan baru untuk pengobatan.”

Dalam studi sebelumnya, tim menganalisis sel-sel kekebalan individu dalam darah pasien yang memiliki infeksi saluran kemih bakteri, beberapa di antaranya mengakibatkan sepsis. Pasien dengan infeksi saluran kemih sedang menyimpan jenis sel darah, yang disebut MS1, yang bahkan lebih banyak pada pasien sepsis. Sel-sel MS1 hampir tidak ada dalam darah pasien kontrol yang sehat.

Para peneliti menduga bahwa sel MS1 mungkin juga berkontribusi terhadap penekanan kekebalan selama infeksi virus. Dengan menganalisis data yang dikumpulkan sebelumnya dalam pandemi, para ilmuwan mengamati kelimpahan dan aktivitas sel MS1 yang lebih tinggi pada kasus COVID-19 yang parah daripada pada kontrol yang sehat.

Guna mengetahui apa yang mendorong produksi sel, peneliti menambahkan plasma darah dari pasien dengan sepsis atau COVID-19 parah ke sel sumsum tulang yang sehat dalam cawan, dan menemukan bahwa kombinasi ini menghasilkan sel MS1 baru. Ini menunjukkan bahwa beberapa faktor dalam darah pasien yang terinfeksi parah—kemungkinan mensekresikan molekul imun yang dikenal sebagai sitokin yang juga diidentifikasi dalam penelitian —mendorong produksi sel MS1.

Peneliti selanjutnya mengeksplorasi bagaimana sel MS1 mengubah dua fungsi utama sistem kekebalan: penginderaan bawaan patogen dan respons imun adaptif terhadapnya. Kehadiran sel MS1 yang dihasilkan dari sumsum tulang mencegah sel kekebalan untuk merasakan materi virus. Selain itu, sel imun T teraktivasi membelah lebih lambat dengan adanya sel MS1, menunjukkan respons imun adaptif yang lebih lamban terhadap patogen. Hasilnya menunjukkan bahwa sel MS1 sangat menekan sistem kekebalan pada kasus COVID-19 yang parah, sepsis, dan banyak infeksi lainnya.

“Mempelajari sel secara massal dapat membantu kami sejauh ini. Dengan menganalisis sel individu dari pasien dalam studi klinis yang dirancang dengan cermat, dan menindaklanjuti dengan studi fungsional, kami dapat mengungkap jenis sel unik dengan efek besar pada fisiologi, seperti sel MS1,” ujar rekan penulis senior Paul Blainey, anggota inti Broad dan profesor di Departemen Teknik Biologi di MIT.

Kelimpahan sel MS1 dalam darah berpotensi berguna sebagai uji klinis untuk menilai tingkat keparahan dan prognosis pasien yang menjalani pengobatan untuk sepsis. Selain itu, para peneliti mengantisipasi bahwa terapi masa depan guna memanipulasi sel MS1 untuk mengubah pengaruhnya pada respons imun dapat meningkatkan hasil untuk pasien dengan sepsis, baik karena infeksi COVID-19 atau patogen lain. (BS)

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s