Hati-hati, Rokok Perparah Covid dan Genjot Risiko Kematian

Berandasehat.id – Merokok diyakini terkait erat dengan penyakit Covid berat. Studi besar Biobank Inggris yang diterbitkan online di jurnal pernapasan Thorax menyebut merokok sangat mungkin memperburuk tingkat keparahan Covid dan risiko kematian akibat infeksi.

Ini adalah studi pertama dari jenisnya yang mengumpulkan data observasional dan genetik tentang merokok dan Covid-19 untuk memperkuat basis bukti.

Peneliti mengingatkan, bukti tentang apakah merokok dikaitkan dengan kemungkinan infeksi Covid-19 yang lebih parah tidak konsisten. Beberapa penelitian yang dilakukan di awal pandemi melaporkan prevalensi perokok aktif lebih rendah di antara orang yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 dibandingkan pada populasi umum. Tetapi penelitian berbasis populasi lainnya menunjukkan bahwa merokok merupakan faktor risiko infeksi.

Sebagian besar penelitian sampai saat ini, bagaimanapun, telah bersifat observasional dan tidak dapat menetapkan efek sebab akibat. Oleh karena itu, para peneliti menggabungkan analisis observasional dan pengacakan Mendel untuk lebih memahami hubungan tersebut.

Pengacakan Mendel adalah teknik yang menggunakan varian genetik sebagai ‘proxy’ untuk faktor risiko tertentu — dalam hal ini varian genetik yang membuat seseorang lebih cenderung merokok atau merokok lebih banyak — untuk mendapatkan bukti genetik yang mendukung hubungan sebab akibat.

Dalam studi ini peneliti menggunakan catatan perawatan primer terkait, hasil tes Covid-19, data penerimaan rumah sakit, dan sertifikat kematian untuk mencari hubungan antara merokok dan tingkat keparahan infeksi Covid dari Januari hingga Agustus 2020 pada 421.469 peserta UK Biobank, yang semuanya telah susunan genetik mereka dianalisis ketika mereka setuju untuk ambil bagian pada studi 2006-2010.

Selama masa penelitian, 13446 (3,2%) orang melakukan tes swab Covid-19 (PCR), 1649 (0,4%) di antaranya dinyatakan positif; 968 (0,2%) memerlukan perawatan di rumah sakit; dan 444 (0,1%) meninggal akibat infeksi Covid.

Sebagian besar (59%) peserta tidak pernah merokok; lebih dari sepertiga (37%) adalah mantan perokok; dan hanya 4% adalah perokok saat ini. Di antara perokok saat ini, sebagian besar (71%) adalah perokok ringan atau sedang (1-19 batang/hari); hanya 29% perokok berat (20+/hari).

Dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok, perokok aktif (saat ini) 80% lebih mungkin dirawat di rumah sakit dan secara signifikan lebih mungkin meninggal karena Covid.

Para peneliti menggunakan pengacakan Mendel untuk menilai apakah kecenderungan genetik untuk merokok dan merokok berat mungkin memiliki peran dalam keparahan Covid-19 di antara 281.105 peserta yang tinggal di Inggris. Hasil mengungkapkan bahwa kecenderungan genetik untuk merokok dikaitkan dengan risiko infeksi 45% lebih tinggi dan risiko rawat inap rumah sakit untuk Covid hingga 60% lebih tinggi.

Dan itu menunjukkan bahwa kecenderungan genetik untuk merokok lebih banyak dikaitkan dengan risiko infeksi lebih dari dua kali lipat; peningkatan 5 kali lipat dalam risiko masuk rumah sakit; dan peningkatan 10 kali lipat dalam risiko kematian akibat virus.

Sementara para peneliti mengakui bahwa mereka hanya mengandalkan data tes Covid-19 rumah sakit daripada data komunitas yang lebih representatif, mereka tetap menunjukkan kesamaan temuan di kedua set analisis.

“Secara keseluruhan, kesesuaian analisis observasional yang menunjukkan hubungan dengan perilaku merokok baru-baru ini dan analisis [pengacakan Mendel] yang menunjukkan hubungan dengan kecenderungan seumur hidup untuk merokok dan merokok berat mendukung efek kausal dari merokok pada keparahan Covid-19,” simpul penelitian.

“Gagasan bahwa merokok tembakau dapat melindungi dari Covid-19 selalu merupakan gagasan yang mustahil,” tegas Drs Anthony Laverty dan Christopher Millet dari Imperial College London, dalam editorial terkait.

“Pandemi pernapasan harus menjadi momen yang ideal untuk memfokuskan pikiran kolektif pada pengendalian tembakau,” imbuhnya, menyoroti laporan terbaru dari Royal College of Physicians.

Dalam podcast terkait, peneliti utama Dr. Ashley Clift memiliki pesan yang jelas untuk perokok. “Hasil (studi) kami sangat menyarankan bahwa merokok terkait dengan risiko terkena Covid parah, dan seperti halnya merokok mempengaruhi risiko penyakit jantung, kanker,  dan semua kondisi lain yang telah diketahui terkait dengan merokok, tampaknya itu sama untuk mereka dengan Covid. Jadi sekarang mungkin waktu yang tepat untuk berhenti merokok.” (BS)

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s