Berandasehat.id – Merokok dan tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko kardiovaskular independen yang sering muncul bersamaan pada pasien. 

Sementara efek yang tepat dari merokok pada kontrol tekanan darah tidak sepenuhnya dipahami, merokok dikaitkan dengan tingkat kontrol tekanan darah yang lebih rendah pada pasien yang memakai obat untuk tekanan darah tinggi, demikian menurut poster yang dipresentasikan pada konferensi Virtual ACC Amerika Latin 2021.

“Karena hubungan patofisiologi antara hipertensi arteri dan merokok tidak jelas, penting bagi dokter untuk memiliki pemahaman yang lebih baik tentang kontrol tekanan darah pada perokok. Studi sebelumnya pada pria telah menunjukkan hubungan, tetapi pada wanita ada sedikit bukti sejauh ini,” ujar Márcio Gonçalves de Sousa, MD, MIntMed, Ph.D., kepala departemen hipertensi, berhenti merokok dan nefrologi di Dante Pazzanese Institute of Cardiology di São Paulo, Brazil, dan penulis utama studi tersebut. 

“Selain itu, ada sinergi antara dua faktor risiko ini: hipertensi secara eksponensial meningkatkan risiko kardiovaskular perokok dan merokok meningkatkan risiko hipertensi, sehingga memperburuk kontrol mereka,” imbuhnya.

Peneliti melakukan evaluasi retrospektif dari database pasien hipertensi dewasa yang dilihat dan dirawat antara 2018 hingga 2019. Data dari 710 pasien (255 pria, 455 wanita) dengan usia rata-rata 66 tahun dianalisis. 

Studi ini mengklasifikasikan pengukuran tekanan darah: Terkontrol (<140/90 mmHg), Tahap 1 (140-159 dan/atau 90-99 mmHg), Tahap 2 (160-179 dan/atau 100-109 mmHg) dan Tahap 3 (> 180 dan/atau lebih dari >100 mmHg). 

Para peneliti juga mencatat informasi tentang penggunaan tembakau dan mengklasifikasikan pasien sebagai bukan perokok, perokok aktif, atau mantan perokok.

Secara keseluruhan, tingkat kontrol tekanan darah serupa antara pria dan wanita (36,1% berbanding 32,5%, masing-masing), seperti prevalensi tekanan darah Tahap 1, Tahap 2 dan Tahap 3. 

Di antara mereka yang tidak pernah perokok, kategorisasi tekanan darah tidak berbeda berdasarkan jenis kelamin. Di antara pria yang tidak pernah merokok, 37,1% termasuk dalam kategori tekanan darah terkontrol dibandingkan dengan 34,9% wanita yang tidak pernah merokok. 

Perokok saat ini dikaitkan dengan tingkat kontrol tekanan darah yang lebih rendah di antara pria dan wanita, dengan hanya 9,1% pria perokok saat ini yang dikategorikan memiliki tekanan darah terkontrol dan 25% perokok wanita saat ini dikategorikan memiliki tekanan darah terkontrol. 

Mantan perokok pria memiliki kontrol tekanan darah 37,6%, yang merupakan tingkat yang sama dengan pria yang tidak pernah merokok, sementara mantan perokok wanita memiliki kontrol tekanan darah 23,8%, menunjukkan risiko residual bahkan dengan penghentian merokok, menurut keterangan Gonçalves de Sousa.

“Pria paruh baya diketahui memiliki kepatuhan pengobatan yang lebih rendah. Jika dikaitkan dengan penyakit yang mengabaikan kesehatannya sendiri, seperti merokok, asosiasi ini menjadi lebih mudah dipahami,” ujarnya.

Faktor perilaku dan kepatuhan yang buruk terhadap pengobatan adalah mekanisme yang layak dipelajari lebih lanjut, menurut para peneliti. “Tidak diragukan lagi, mengatasi stop merokok akan menjadi pengungkit terbesar dalam mencapai kesehatan penuh, sehingga memperkuat kebutuhan akan kepatuhan yang lebih baik terhadap pengobatan,” kata Gonçalves de Sousa. 

“Meskipun penelitian belum membuktikan penghentian merokok meningkatkan kontrol tekanan darah, kami telah menemukan dalam praktik klinis pasien hipertensi resisten bahwa berhenti merokok dan kepatuhan yang lebih besar terhadap pengobatan,” pungkasnya dikutip dari MedicalXpress. (BS)