Berandasehat.id – Kita tahu bahwa kehamilan meningkatkan risiko ibu untuk COVID-19, tetapi relatif sedikit yang diketahui tentang konsekuensi jangka panjang dari paparan dalam rahim untuk bayi.

Untuk lebih memahami mekanisme ini, peneliti dari Klinik Cleveland berusaha memahami implikasi klinis dan imunologis COVID-19 pada kesehatan ibu ke janin.

Studi yang dipublikasikan di Cell Reports Medicine, melibatkan 93 ibu terinfeksi COVID-19 dan 45 bayi mereka yang terpapar virus. Para peneliti membandingkan spesimen darah ibu yang dikumpulkan mendekati tanggal asli infeksi COVID-19 dan selama kehamilan dan persalinan. 

Ilustrasi kehamilan (dok.istimewa)

Mereka mempelajari profil kekebalan untuk lebih dari 1400 sitokin dan protein inflamasi lainnya dari sampel darah perifer dan tali pusat subjek.

Direktur Pusat Riset Global Klinik Cleveland untuk Patogen dan Kesehatan Manusia, Jae Jung, PhD, menyampaikan saat melahirkan, para wanita memiliki tingkat disregulasi dari banyak sitokin yang terkait dengan komplikasi kehamilan, seperti MMP7, MDK, ESM1, BGN dan CD209. 

“Bayi mengekspresikan induksi sitokin terkait sel T IL33, NFATC3, dan CCL21. Sementara sebagian besar kelahiran sehat, ada insiden tinggi komplikasi tertentu seperti hambatan pertumbuhan janin dan preeklamsia,” ujar Jung.

Jung menambahkan temuan menunjukkan bahwa infeksi COVID-19 selama kehamilan menyebabkan perubahan kekebalan yang berbeda pada ibu dan bayi. “Hal ini menyoroti betapa pentingnya tindak lanjut jangka panjang setelah kehamilan untuk menangkap dan mudah-mudahan mencegah kesehatan jangka panjang yang tidak terduga. kondisi yang berhubungan dengan infeksi prenatal/kehamilan,” ujarnya.

Para peneliti menemukan tanda kekebalan yang berbeda antara wanita hamil dengan infeksi COVID-19 tanpa gejala dan penyakit parah. Ibu dengan penyakit parah mengalami peradangan yang lebih signifikan dan peningkatan kadar protein interferon lambda 1 (IFNL1) dan reseptor pengikatnya, IFNLR1.

“Peningkatan sinyal interferon lambda ini dapat membantu menjelaskan mengapa kita melihat penularan langsung COVID-19 yang relatif sedikit antara ibu dan bayi selama periode tepat sebelum atau setelah kelahiran—apa yang kita sebut transmisi vertikal,” kata Suan-Sin (Jolin) Foo, PhD, penulis pendamping pertama studi tersebut.

Tidak ada data kuat yang menunjukkan penularan vertikal, tetapi para peneliti menemukan infeksi COVID-19 mengubah kekebalan ibu saat melahirkan, dan paparan COVID-19 gestasional mengubah kekebalan bayi yang baru lahir.

“Penelitian lebih lanjut akan diperlukan untuk menentukan apakah peningkatan ekspresi IFNL1 dan IFNLR1 sebenarnya menghalangi penularan vertikal,” kata Foo. (BS)