Berandasehat.id – Pekan lalu, Chief Executive Officer (CEO) AstraZeneca mengatakan vaksin COVID perusahaan farmasi itu dapat memberikan perlindungan yang lebih bertahan lama daripada vaksin mRNA buatan Pfizer, terutama pada orang tua.

CEO Pascal Soriot mengatakan ini mungkin menjelaskan tingkat rawat inap Inggris yang lebih stabil dibandingkan dengan situasi COVID yang meningkat di benua Eropa.

Inggris menggunakan vaksin AstraZeneca jauh lebih luas daripada negara-negara Eropa lainnya. Banyak di antaranya membatasi penggunaan vaksin AstraZeneca untuk kelompok usia yang lebih tua atau tidak menggunakannya sama sekali setelah laporan tentang pembekuan darah yang sangat langka.

Ilustrasi vaksin AstraZeneca (dok. istimewa)

Teori di balik ini adalah vaksin AstraZeneca dapat memberikan “perlindungan sel T” yang lebih tahan lama. Sel T adalah bagian penting dari sistem kekebalan kita, dan berbeda dari antibodi.

Belum ada cukup bukti untuk mendukung klaim CEO. Tapi kita tahu lebih banyak tentang vaksin vektor adenovirus, seperti AstraZeneca, karena vaksin itu sudah ada selama beberapa dekade, sementara vaksin mRNA relatif lebih baru.

Secara teoritis, ada kemungkinan vaksin vektor adenovirus memang memberikan perlindungan yang lebih tahan lama terhadap COVID melalui sel T.

Sebelum melangkah lebih jauh, mari kita bahas vaksin AstraZeneca. Vaksin COVID AstraZeneca adalah vaksin vektor adenovirus. Ini berarti vaksin memakai adenovirus—jenis virus umum yang menyerang manusia dan banyak hewan lainnya. Adenovirus dimodifikasi secara genetik sehingga tidak bereplikasi.

Hal ini digunakan sebagai cara untuk mengirimkan informasi vaksin ke dalam sel kita. Dalam hal ini, informasi yang dikemas dalam adenovirus memberi tahu tubuh kita cara membuat protein lonjakan virus corona. Ini mengajarkan sistem kekebalan tubuh kita bagaimana menghadapi virus corona jika kita terpapar.

Vektor adenovirus telah digunakan dalam pengobatan selama beberapa dekade dalam vaksin lain dan juga terapi kanker. Adenovirus sangat baik dalam merangsang produksi antibodi dan respons sel T.

Apa itu sel T? Antibodi mengikat erat ke target tertentu, mengunci virus yang menyerang dan mencegahnya memasuki sel kita. Tetapi sistem kekebalan lebih dari sekadar antibodi. Dalam hal ini sel T juga sangat penting untuk respons imun kita, dan memiliki peran yang berbeda. Satu jenis, yang dikenal sebagai “sel T pembunuh” menyerang dan menghancurkan sel yang terinfeksi virus.

Jenis lain, yang dikenal sebagai “sel T penolong” bertugas menafsirkan sifat infeksi dan membantu sistem kekebalan merespons dengan tepat. Ini termasuk mengaktifkan “sel T pembunuh” untuk menghancurkan sel yang terinfeksi virus, dan juga membantu sel B membuat antibodi.

Untuk diketahui, antibodi berkurang dari waktu ke waktu, yang dapat menyebabkan lebih banyak infeksi terobosan pada orang yang divaksinasi penuh. Ketika virus tidak dihentikan oleh antibodi, kita mengandalkan “sel T pembunuh” untuk membasmi virus. Dan sel T hampir pasti membantu mencegah hasil yang parah bagi mereka yang terkena COVID.

Jauh lebih sulit bagi virus untuk lolos dari respons imun berbasis sel T. Jadi vaksin yang menghasilkan kekebalan sel T yang kuat akan membantu mempertahankan efektivitas dari waktu ke waktu terhadap varian termasuk Delta dan Omicron.

Pada dasarnya, semua vaksin COVID merangsang tubuh untuk memproduksi antibodi dan sel T. Jadi pertanyaan kuncinya adalah apakah vaksin AstraZeneca menghasilkan respons sel T yang lebih tahan lama daripada vaksin mRNA? Dan mungkinkah ini salah satu alasan mengapa Inggris, yang sangat bergantung pada vaksin AstraZeneca, memiliki tingkat rawat inap yang lebih stabil daripada bagian lain Eropa?

Sayangnya, belum ada cukup data untuk menjawabnya secara meyakinkan. Ada banyak alasan mengapa tingkat rawat inap dapat bervariasi antar negara, sehingga sulit untuk mengetahui seberapa besar faktor penggunaan vaksin AstraZeneca.

Tetapi kita dapat bersandar pada apa yang kita ketahui tentang vaksin vektor adenovirus untuk meruntuhkan teori ini. Dengan kata lain, hal itu masuk akal. Vaksin vektor adenovirus sangat baik dalam merangsang respons imun, khususnya tanggapan sel T.

Kebijaksanaan saat ini memberi tahu kita bahwa vaksin mRNA memberikan respons antibodi yang lebih kuat daripada vaksin vektor virus seperti milik AstraZeneca. Tetapi perlindungan antibodi ini tampaknya berkurang relatif cepat selama 4-6 bulan.

Mungkin memori kekebalan dengan vaksin mRNA tidak sekuat itu, dan vaksin AstraZeneca dapat menghasilkan respons sel T yang lebih tahan lama yang mendukung memori kekebalan yang lebih tahan lama. Hal ini bisa memperlambat hilangnya antibodi dan menghasilkan respons sel T pembunuh yang lebih baik.

Alasan Vaksin AstraZeneca Bertahan Lebih Lama

Mengapa vaksin AstraZeneca dapat menghasilkan respons yang tahan lama? Salah satu alasannya mungkin karena RNA dalam vaksin Pfizer dan Moderna tidak bertahan lama di dalam tubuh, hanya sekitar seminggu atau lebih, karena RNA sangat rapuh.

Tetapi DNA yang dibawa oleh vaksin vektor adenovirus kemungkinan akan bertahan lebih lama di dalam tubuh.

Perlu diketahui, DNA lebih stabil daripada RNA, dan mungkin memungkinkan aktivasi tingkat rendah yang lebih lama dari sistem kekebalan yang memberikan perlindungan lebih lama. Ini mungkin menjelaskan respons sel T yang lebih tahan lama dengan vaksin AstraZeneca.

Tapi ini hanya spekulatif untuk saat ini karena tes langsung tersebut belum dilakukan.

Jika benar, kita bisa belajar dari ini. Yang jelas, ini bukan sekadar tentang vaksin mana yang lebih baik atau memilih vaksin mana yang akan didapat. Keduanya adalah vaksin yang telah menyelamatkan banyak nyawa. 

Kedua jenis vaksin masih terus dipelajari. Sementara ini ilmuwan terus belajar tentang kekebalan terhadap COVID, sehingga mereka dapat menggabungkan karakteristik terbaik dari keduanya ke dalam vaksin generasi berikutnya yang membantu melawan COVID dan pandemi di masa depan dengan lebih baik.

Diyakini produsen vaksin mRNA akan belajar dari ini dan mengembangkan formula baru untuk memberikan respons yang lebih tahan lama.

Patut diingat bahwa vaksin Pfizer dan Moderna adalah vaksin mRNA pertama yang pernah disetujui untuk digunakan pada manusia.

Ada kebutuhan mendesak untuk mendapatkan antibodi terhadap COVID di tubuh kita sesegera mungkin, dan mereka telah melakukan pekerjaan yang fantastis untuk itu, demikian dilaporkan MedicalXpress. (BS)