Berandasehat.id – Sebuah studi emulasi (menirukan) target percobaan menemukan bahwa pada populasi lansia veteran AS dengan beban komorbiditas tinggi, khasiat vaksin mRNA dalam mencegah infeksi COVID-19 jauh lebih rendah daripada yang dilaporkan sebelumnya. Namun demikian  efektivitas terhadap pencegahan kematian sangat tinggi. 

Temuan ini menunjukkan bahwa upaya mitigasi infeksi komplementer tetap penting untuk pengendalian pandemi, bahkan dengan vaksinasi, demikian menurut studi yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine.

Efektivitas dunia nyata dari vaksin mRNA Moderna atau Pfizer-BioNTech COVID-19 pada populasi yang beragam secara etnis dan ras di seluruh Amerika Serikat tidak dicirikan dengan baik, terutama pada populasi yang lebih rentan, seperti orang lanjut usia dengan beban komorbiditas yang tinggi. 

Ilustrasi vaksin mRNA (dok. istimewa)

Sistem perawatan kesehatan Departemen Urusan Veteran AS (VA) adalah sistem perawatan kesehatan komprehensif nasional terbesar di Amerika Serikat. Dengan demikian, hal itu menawarkan kesempatan untuk mengevaluasi vaksin pada populasi ini.

Para peneliti dari Veteran Affairs Puget Sound Health Care System dan Fakultas Kedokteran Universitas Washington merancang studi observasional untuk meniru ujicoba target vaksinasi COVID-19 versus plasebo (kontrol). 

Lebih dari 5 juta orang yang menerima perawatan dalam sistem perawatan kesehatan Urusan Veteran, mereka yang menerima setidaknya 1 dosis vaksin Moderna atau Pfizer–BioNTech COVID-19 dari 11 Desember 2020 hingga 25 Maret 2021 (n = 2.099.871) cocok untuk kontrol yang tidak divaksinasi dalam rasio 1:1 sesuai dengan karakteristik demografi, klinis, dan geografis. 

Para peneliti menemukan bahwa efektivitas vaksin pada 7 hari atau lebih setelah dosis vaksin kedua adalah 69% untuk infeksi SARS-CoV-2 dan 86% untuk kematian terkait SARS-CoV-2 selama masa tindak lanjut hingga 30 Juni 2021. Efektivitas vaksin tidak menurun ketika tindak lanjut diperpanjang dari 31 Maret hingga 30 Juni 2021. 

Efektivitas vaksin terhadap infeksi SARS-CoV-2 menurun seiring bertambahnya usia dan beban penyakit penyerta. Menurut para peneliti, temuan ini menunjukkan bahwa perlindungan terhadap infeksi dari COVID-19, bahkan di antara individu yang divaksinasi, akan memerlukan perhatian berkelanjutan pada strategi mitigasi tambahan. (BS)