Berandasehat.id – Hampir 100 persen pasien kanker dengan tumor padat memiliki antibodi yang efektif melawan varian Delta setelah mendapatkan dosis ketiga vaksin COVID-19, menurut hasil studi baru yang diterbitkan sebagai korespondensi di Cancer Cell, pekan ini.

Temuan baru juga menyoroti proporsi pasien dengan kanker darah yang masih memiliki tingkat antibodi yang tidak terdeteksi terhadap Delta suntikan vaksin COVID-19 dosis ketiga dan harus menerima undangan untuk yang keempat, terutama saat memasuki gelombang infeksi Omicron baru.

Saat dunia menghadapi varian baru yang lebih menular, yakni Omicron, semakin penting untuk memprioritaskan perlindungan bagi pasien yang rentan.

Ilustrasi vaksinasi (dok istimewa)

Sebagai bagian dari studi CAPTURE yang sedang berlangsung yang dipimpin oleh Francis Crick Institute dan The Royal Marsden NHS Foundation Trust, dan didanai oleh The Royal Marsden Cancer Charity, para peneliti telah memantau respons imun ratusan pasien dengan berbagai jenis kanker, setelah satu, dua dan tiga dosis vaksin COVID-19.

Dengan menggunakan tes yang sangat akurat, uji netralisasi virus yang dikembangkan di Crick, tim peneliti mengukur tingkat antibodi yang secara khusus memblokir varian Delta dari sel yang menginfeksi. Pada 199 orang dengan kanker yang telah menerima dosis vaksin ketiga (115 dengan kanker padat dan 84 dengan kanker darah), selanjutnya dinilai apakah tingkat antibodi penetral dalam darah cukup untuk memblokir setidaknya 50 persen infeksi virus dalam kondisi laboratorium.

Untuk memeriksa manfaat tambahan dari booster, tim secara khusus menganalisis respons pada pasien yang tidak menunjukkan respons antibodi penetral terhadap varian Delta setelah dosis vaksin kedua, atau pada pasien yang responsnya berkurang sejak itu. 

Peneliti menemukan bahwa setelah dosis ketiga, 94 persen (47/50) pasien dengan kanker padat memiliki tingkat antibodi penawar yang baru terdeteksi terhadap Delta. Sementara dosis vaksin ketiga juga secara efektif meningkatkan level antibodi bagi banyak pasien dengan kanker darah (54 persen atau 28/52), sebagian besar masih memiliki tingkat yang tidak terdeteksi dalam darah mereka.

Secara keseluruhan, di semua pasien yang diteliti setelah tiga dosis, 97 persen pasien dengan kanker padat dan 71 persen pasien dengan kanker darah memiliki tingkat antibodi yang terdeteksi terhadap Delta.

Tim peneliti menyarankan bahwa pasien dengan kanker padat harus dilindungi terhadap Delta seperti halnya individu sehat setelah tiga dosis vaksin. Tetapi pasien dengan kanker darah harus tetap berhati-hati dan disarankan mendapatkan dosis keempat saat ada kesempatan.

Pedoman Inggris telah mengatakan bahwa orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas yang mengalami imunosupresi parah (penekanan sistem kekebalan) harus memiliki tiga dosis utama vaksin COVID-19, diikuti dengan dosis penguat keempat.

Dalam analisis tanggapan pasien sebelumnya setelah dua dosis vaksin, para peneliti telah menemukan bahwa 31 persen pasien dengan kanker darah dan 62 persen pasien dengan kanker padat memiliki tingkat antibodi yang terdeteksi terhadap Delta. Tim mengatakan bahwa perlindungan vaksin yang rendah dan pengurangan tindakan perlindungan kemungkinan berkontribusi pada orang dengan kanker darah yang sekarang menyumbang proporsi kematian COVID-19 yang lebih tinggi.

Samra Turajlic, penulis utama dan pemimpin kelompok di Crick and Consultant Medical Oncologist di The Royal Marsden NHS Foundation Trust, mengatakan secara keseluruhan tim melihat efek positif dari vaksinasi pada pasien kanker, yang diketahui lebih rentan terhadap penyakit infeksi Covid-19.

“Bahkan untuk orang yang memiliki kanker darah, kami melihat beberapa yang awalnya tidak menanggapi vaksin, mulai mengembangkan antibodi setelah tiga dosis. Dan karena itu, kami berharap dosis keempat akan memberikan perlindungan yang efektif untuk proporsi yang lebih besar. dari kelompok ini,” ujar Turajlic.

Tim juga memeriksa perbedaan jenis vaksin yang diterima pasien. Pada pasien dengan kanker darah, peneliti menemukan bahwa dosis ketiga Pfizer-BioNTech lebih mungkin untuk meningkatkan antibodi ke level yang dapat dideteksi jika pasien memiliki vaksin Oxford-AstraZeneca untuk dosis pertama dan kedua. Ini meyakinkan karena penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa vaksin Oxford-AstraZeneca pada awalnya menginduksi tingkat antibodi yang lebih rendah pada kelompok ini.

Lebih penting lagi, para peneliti juga dapat mempelajari respons sel T pada subset pasien, membantu mengisi kesenjangan yang signifikan dalam pemahaman kita tentang respons imun yang lebih luas terhadap COVID-19. Secara keseluruhan, studi menemukan bahwa dosis ketiga juga secara efektif meningkatkan kadar sel T pada pasien dengan kanker padat dan kanker darah.

“Saat kita menghadapi varian baru yang lebih menular seperti Omicron, semakin penting untuk memprioritaskan perlindungan bagi pasien yang rentan,” tambah Samra. “Tim kami akan terus memeriksa perubahan dalam respons kekebalan saat pandemi berkembang.” (BS)