Berandasehat.id – CEO Pfizer baru-baru ini mengatakan tengah menyiapkan vaksin dosis keempat bagi orang yang telah mendapatkan tiga suntikan vaksin COVID-19. Albert Bourla, PhD, mengatakan data perusahaan telah diserahkan ke FDA – tetapi belum dirilis ke publik – menunjukkan kebutuhan ini.

“Meskipun dosis ketiga dari vaksin mRNA masih dapat mengurangi risiko rawat inap dan kematian, dosis keempat diperlukan untuk mencegah kasus infeksi di masa depan,” ujarnya dalam wawancara dengan CBS’s Face the Nation.

Pfizer juga berharap FDA bakal mengabulkan permintaan terhadap suntikan keempat untuk orang berusia 65 tahun ke atas, The Washington Post melaporkan Selasa (15/3/3022).

Ilustrasi vaksinasi (dok. istimewa)

Bagaimana tanggapan para ahli terkait hal ini, mengingat karena jumlah kasus baru setiap hari terus turun sejak Juli 2021. “Hingga saat ini, ada informasi terbatas seputar kebutuhan atau khasiat dosis keempat vaksin mRNA COVID-19,” kata Matthew Harris, MD.

Sebuah studi kecil dari Israel menemukan bahwa dosis keempat meningkatkan antibodi ke tingkat yang lebih besar daripada pada pasien yang menerima tiga dosis saja. Tetapi penelitian tersebut tidak menemukan dosis keempat yang efektif untuk mencegah infeksi dari varian Omicron, kata Harris, direktur medis program vaksinasi COVID-19 Northwell Health di New Hyde Park, NY.

“Tampaknya skenario yang lebih mungkin bahwa vaksin COVID-19 akan menjadi bagian dari vaksinasi musiman yang mirip dengan vaksin influenza,” katanya.

Sedangkan Jason Pogue, PharmD, setuju bahwa dosis keempat lebih merupakan masalah ‘kapan’ alih-alih ‘jika’.

“Apakah itu dengan vaksin yang tersedia saat ini, vaksin khusus Omicron, vaksin yang ditujukan untuk beberapa varian masa depan, atau kombinasi dari itu masih harus ditentukan,” katanya.

Jika merasa perlu atau menginginkan suntikan keempat, hubungi dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya, terutama jika sudah 6 bulan atau lebih sejak suntikan terakhir.

“Jika pasien divaksinasi dan telah mendapatkan booster serta penularannya rendah di komunitas, maka saya tidak menyarankan vaksinasi lebih lanjut untuk mereka,” cetus Karen Tashima, MD.

Saat ini, Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (CDC) merekomendasikan vaksinasi dan booster untuk semua orang berusia 12 tahun ke atas dan dua dosis untuk mereka yang berusia 5 hingga 11 tahun. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah sudah didorong untuk mendapatkan dosis lain.

Harris merekomendasikan mereka yang telah sepenuhnya divaksinasi dan mendapatkan suntikan booster didorong selama lebih dari 6 bulan untuk terus mempraktikkan protokol kesehatan, misalnya memakai masker, menjaga jarak, mencuci tangan dan lakukan pengujian secara berkala.

Meskipun benar bahwa setelah 6 bulan, perlindungan dari vaksin dan booster mulai melemah terhadap infeksi, namun diyakini hal itu masih dapat melindungi dari penyakit parah, imbuh Pogue, profesor klinis di University of Michigan di Ann Arbor.

Seberapa penting vaksin dosis keempat? Laporan tentang memudarnya khasiat vaksin booster COVID-19 bukanlah hal baru. Tampaknya mustahil untuk mengetahui apakah Pfizer bersikap altruistik, berpikiran bisnis, atau kombinasi keduanya. Tetapi data positif tentang dosis booster mRNA bisa bagus untuk keuntungan perusahaan. Misalnya, saham Moderna melonjak 11% bulan lalu ketika perusahaan mengumumkan dosis keempat vaksin COVID-19 kemungkinan akan diperlukan sebelum akhir tahun.

“Kami tidak tahu apakah dosis keempat akan diperlukan pada saat ini,” kata Tashima, seorang dokter penyakit menular. Tapi dia mengatakan penting untuk waspada terhadap wabah baru.

“Jika kita memiliki lonjakan baru yang menyebabkan rawat inap dan kematian, kita perlu mendapatkan dosis lain. Kita harus bersiap untuk kemungkinan ini,” katanya.

Maka masuk akal jika perusahaan yang membuat vaksin siap dengan persediaan jika diperlukan, kata Tashima, yang juga menjabat direktur uji klinis di Rumah Sakit Miriam di Providence, RI.

“Kebutuhan dosis lebih lanjut didasarkan pada beberapa hal,” ujar Harris. Peningkatan varian, tingkat infeksi terobosan, rawat inap dan kematian terkait dengan varian, dan tingkat vaksinasi lokal juga dapat diperhitungkan. “Setiap panggilan untuk (vaksinasi) dosis keempat perlu didukung oleh data,” imbuhnya.

Bukti saat ini menunjukkan bahwa perlindungan terhadap penyakit parah, rawat inap, dan kematian tetap cukup kuat dengan tiga dosis, dengan beberapa laporan menunjukkan pengurangan 90-99% dalam hasil ini dengan tiga dosis vaksin.

“Pemberian dosis keempat secara luas tidak akan menambah keuntungan penting atas angka-angka ini,” tandas Pogue dilaporkan WebMD. (BS)