Berandasehat.id – Suplemen herbal mungkin alami, tetapi bukan berarti selalu aman. Sebuah laporan kasus baru yang muncul di Heart Rhythm Case Reports, yakni jurnal resmi dari Heart Rhythm Society, diterbitkan oleh Elsevier, adalah contohnya.
Jurnal ini melaporkan seorang pasien yang mengalami pusing dan pingsan dan didiagnosis dengan aritmia jantung yang berbahaya setelah mengonsumsi minyak rami yang mengandung CBD dan CBG dan suplemen berberin.
“Semakin banyak orang yang menggunakan suplemen herbal untuk mendapatkan manfaat potensialnya. Namun karakter ‘alami’ suplemen herbal dapat menyesatkan, karena dapat memiliki efek samping yang merugikan jika dikonsumsi sendiri atau jika dikombinasikan dengan suplemen atau obat lain,” kata Elise Bakelants. MD, Departemen Kardiologi, Rumah Sakit Universitas Jenewa, Jenewa, Swiss dikutip dari laman Elsevier. “Penggunaannya tidak boleh dianggap enteng, dan rekomendasi dosis harus selalu dihormati.”

Studi ini meneliti kasus seorang wanita 56 tahun yang dirawat di unit gawat darurat setelah mengalami pusing dan pingsan tanpa peringatan. Dia didiagnosis dengan aritmia jantung yang mengancam jiwa setelah EKG menunjukkan short run torsade de pointes – detak jantung cepat yang berasal dari ventrikel dan interval QT yang sangat memanjang – yang berarti sistem kelistrikan jantung membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya untuk mengisi ulang di antara detak.
Selain tekanan darah rendah, pemeriksaan fisik dan kerja darah pasien menunjukkan hal normal. Para dokter dapat mengidentifikasi penyebabnya sebagai suplemen herbal yang dikonsumsi wanita 56 tahun itu untuk membantunya mengatasi keseimbangan kehidupan kerja yang penuh tekanan.
Si pasien telah memulai terapi enam kali dosis minyak rami yang direkomendasikan empat bulan sebelumnya dan baru-baru ini menambahkan berberin ke dalam campuran itu.
Semua suplemen dihentikan selama dia dirawat di rumah sakit, mengakibatkan penurunan interval QT secara bertahap sampai normal setelah lima hari. Pada tindak lanjut tiga bulan, dia melaporkan tidak ada episode baru pusing atau pingsan, dan EKG-nya tetap dalam kisaran normal.
Tanpa faktor penyebab lain, kembalinya si pasien ke keadaan normal sangat membuktikan bahwa diagnosis mengaitkan suplemen dengan aritmia.
Popularitas suplemen herbal telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir, terutama yang mengandung CBD (cannabidiol). Tersedia tanpa resep, CBD telah terbukti memiliki sifat anti-inflamasi, antiepilepsi, analgesik, ansiolitik, antipsikotik, dan imunomodulator. Disediakan sebagai bahan mentah atau produk siap pakai (misalnya kosmetik, pengganti tembakau, minyak wangi), tidak mengandung THC (tetrahydrocannabinol), yang menyebabkan efek psikotropika ganja. Oleh karena itu, tidak dikenakan pengawasan oleh badan pengawas obat.
Sedangkan berberin, ditemukan di akar, rimpang, dan kulit batang dari banyak tanaman obat, sering digunakan dalam pengobatan tradisional Cina dan ayurveda untuk mengobati infeksi, diare, diabetes tipe 2, kolesterol tinggi, dan tekanan darah tinggi.
Secara luas dianggap sebagai zat alami yang tidak berbahaya, persiapan suplemen herbal sebagian besar tidak diatur. Komposisi yang tepat dapat sangat bervariasi dari satu distributor ke distributor lainnya, dan sifat farmakodinamik dan farmakokinetik zat ini tidak diketahui dengan baik.
Hanya ada data terbatas tentang efektivitas, toksisitas, dan potensi interaksinya. Akibatnya, tidak selalu mungkin untuk meramalkan konsekuensi negatifnya.
Dr. Bakelants memperingatkan pasien dan dokter untuk mewaspadai kemungkinan efek samping, menghormati rekomendasi dosis dan mempertimbangkan kemungkinan interaksi dengan obat lain, terutama pada pasien dengan penyakit jantung yang sudah ada atau mereka yang sudah menggunakan obat perpanjangan QT. (BS)