Berandasehat.id – Ketika Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengadakan pertemuan komite daruratnya untuk mempertimbangkan apakah wabah cacar monyet yang meningkat perlu dinyatakan sebagai darurat global, beberapa ahli mengatakan keputusan WHO untuk bertindak hanya setelah penyakit itu menyebar ke Barat dapat memperkuat ketidakadilan yang muncul antara negara kaya dan miskin selama pandemi virus corona.
Mendeklarasikan cacar monyet sebagai keadaan darurat global berarti badan kesehatan PBB menganggap wabah itu sebagai ‘peristiwa luar biasa’ dan penyakit itu berisiko menyebar ke lebih banyak lagi perbatasan.
Hal ini juga akan memberikan perbedaan yang sama pada cacar monyet dengan pandemi COVID-19 dan upaya berkelanjutan untuk memberantas polio.

Banyak ilmuwan meragukan deklarasi semacam itu akan membantu mengekang epidemi, karena negara-negara maju yang mencatat kasus terbaru sudah bergerak cepat untuk menghentikannya.
Pekan lalu, Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus menggambarkan epidemi cacar monyet baru-baru ini yang diidentifikasi di lebih dari 40 negara, sebagian besar di Eropa, sebagai hal ‘tidak biasa dan mengkhawatirkan’.
Cacar monyet telah membuat orang sakit selama beberapa dekade di Afrika tengah dan barat, di mana satu versi penyakit ini membunuh hingga 10% orang. Dalam epidemi di luar Afrika sejauh ini, tidak ada kematian yang dilaporkan.
“Jika WHO benar-benar khawatir tentang penyebaran cacar monyet, mereka dapat membentuk komite daruratmya bertahun-tahun yang lalu ketika kasus cacar monyet muncul kembali di Nigeria pada tahun 2017 dan tidak ada yang tahu mengapa kami tiba-tiba memiliki ratusan kasus,” kata Oyewale Tomori, ahli virologi Nigeria yang duduk di beberapa kelompok penasihat WHO. “Agak aneh kalau WHO baru memanggil ahlinya ketika penyakit itu muncul di negara-negara kulit putih.”
Sampai bulan lalu, cacar monyet tidak menyebabkan wabah yang cukup besar di luar Afrika. Para ilmuwan belum menemukan perubahan genetik besar pada virus dan penasihat terkemuka WHO mengatakan bulan lalu lonjakan kasus di Eropa kemungkinan terkait dengan aktivitas seksual di antara pria gay dan biseksual di dua ‘rave’ di Spanyol dan Belgia.
Ribuan Kasus Cacar Monyet Menyebar
Hingga saat ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) telah mengonfirmasi lebih dari 3.300 kasus cacar monyet di 42 negara di mana virus tersebut biasanya tidak terlihat.
Lebih dari 80% kasus cacar monyet berada di Eropa. Sementara itu, Afrika telah melihat lebih dari 1.400 kasus tahun ini, termasuk 62 kematian.
David Fidler, seorang rekan senior kesehatan global di Dewan Hubungan Luar Negeri, mengatakan perhatian baru WHO terhadap cacar monyet di tengah penyebarannya ke luar Afrika dapat secara tidak sengaja memperburuk kesenjangan antara negara kaya dan miskin yang terlihat selama COVID-19.
“Mungkin ada alasan yang sah mengapa WHO hanya membunyikan ‘alarm’ ketika cacar monyet menyebar ke negara-negara kaya, tetapi ke negara-negara miskin, itu terlihat seperti standar ganda,” kata Fidler.
Dia mengatakan komunitas global masih berjuang untuk memastikan orang miskin di dunia divaksinasi terhadap virus corona dan tidak jelas apakah orang Afrika bahkan menginginkan vaksin cacar monyet, mengingat prioritas penyakit yang ‘bersaing’ seperti malaria dan HIV.
“Kecuali jika pemerintah Afrika secara khusus meminta vaksin, mungkin agak ‘merendahkan’ untuk mengirimnya karena kepentingan Barat untuk menghentikan penyebaran cacar monyet,” kata Fidler.
WHO juga telah mengusulkan pembuatan mekanisme pembagian vaksin untuk membantu negara-negara yang terkena dampak, yang dapat melihat dosis masuk ke negara-negara kaya seperti Inggris, yang memiliki wabah cacar monyet terbesar di luar Afrika, dan baru-baru ini memperluas penggunaan vaksinnya.
Sampai saat ini, sebagian besar kasus di Eropa terjadi pada pria gay atau biseksual, atau pria lain yang berhubungan seks dengan pria, tetapi para ilmuwan memperingatkan siapa pun yang melakukan kontak dekat dengan orang yang terinfeksi atau pakaian atau seprai mereka berisiko terinfeksi, terlepas dari orientasi seksualnya.
Orang dengan cacar monyet sering mengalami gejala seperti demam, nyeri tubuh dan ruam. Sebagian besar sembuh dalam beberapa minggu tanpa memerlukan perawatan medis.
Status Darurat Global Tidak Jelas Dampaknya
Bahkan jika WHO mengumumkan cacar monyet adalah keadaan darurat global, tidak jelas apa dampaknya.
Pada Januari 2020, WHO menyatakan bahwa COVID-19 adalah darurat internasional. Tetapi hanya sedikit negara yang memperhatikan hingga Maret, ketika organisasi itu menggambarkannya sebagai pandemi, beberapa minggu setelah banyak otoritas lain melakukannya.
WHO kemudian dikecam karena beberapa kesalahan langkahnya selama pandemi, yang menurut beberapa ahli mungkin mendorong respons cacar monyet yang lebih cepat.
“Setelah COVID, WHO tidak ingin menjadi yang terakhir menyatakan cacar monyet sebagai keadaan darurat,” kata Amanda Glassman, wakil presiden eksekutif di Center for Global Development. “Ini mungkin tidak naik ke tingkat darurat seperti COVID, tetapi masih darurat kesehatan masyarakat yang perlu ditangani.”
Salim Abdool Karim, seorang ahli epidemiologi dan wakil rektor di Universitas KwaZulu-Natal di Afrika Selatan, mengatakan WHO dan lainnya harus berbuat lebih banyak untuk menghentikan cacar monyet di Afrika dan di tempat lain, tetapi tidak yakin bahwa deklarasi darurat global akan membantu.
“Ada gagasan yang salah tempat bahwa Afrika adalah benua yang miskin dan tak berdaya ini, padahal sebenarnya, kita tahu bagaimana menangani epidemi,” kata Abdool Karim.
Dia mengatakan bahwa menghentikan wabah pada akhirnya tergantung pada hal-hal seperti pengawasan, mengisolasi pasien dan pendidikan publik.
“Mungkin mereka membutuhkan vaksin di Eropa untuk menghentikan cacar monyet, tetapi di sini, kami telah dapat mengendalikannya dengan langkah-langkah yang sangat sederhana,” katanya dilaporkan The Associated Press. (BS)