Berandasehat.id – Cacar monyet masih menjadi topik hangat karena telah menyebar di sejumlah negara. Sejumlah kasus bahkan diduga kuat tidak terindentifikasi. Serangkaian kasus – merupakan hasil kolaborasi internasional di 16 negara – telah diterbitkan di The New England Journal of Medicine (NEJM), 21 Juli.
Studi mengidentifikasi gejala klinis baru infeksi cacar monyet, yang diharapkan bakal membantu diagnosis di masa depan dan memperlambat penyebaran infeksi. Hal itu dilakukan sebagai tanggapan terhadap ancaman kesehatan global yang muncul dan merupakan rangkaian kasus terbesar hingga saat ini. Sebanyak 528 infeksi telah dikonfirmasi di 43 antara 27 April hingga 24 Juni 2022.
Penyebaran virus saat ini secara tidak proporsional mempengaruhi pria gay dan biseksual: Sebanyak 98% orang yang terinfeksi dari kelompok ini. Meskipun kedekatan seksual adalah rute penularan yang paling mungkin dalam sebagian besar kasus , para peneliti menekankan bahwa virus dapat ditularkan melalui kontak fisik yang dekat melalui tetesan pernapasan juga melalui pakaian dan permukaan lainnya.

Sejauh ini vaksin maupun perawatan untuk infeksi cacar monyet pada manusia masih sangat kurang. Temuan penelitian ini, termasuk identifikasi mereka yang paling berisiko terinfeksi, akan membantu respons global terhadap virus.
Intervensi kesehatan masyarakat yang ditujukan untuk kelompok berisiko tinggi dapat membantu mendeteksi dan memperlambat penyebaran virus. Mengenali penyakit, pelacakan kontak, dan menyarankan orang untuk mengisolasi akan menjadi komponen kunci dari respons kesehatan masyarakat.
Banyak orang yang terinfeksi yang ditinjau dalam penelitian ini menunjukkan gejala yang tidak dikenali dalam definisi medis cacar monyet saat ini. Gejala-gejala ini termasuk lesi genital tunggal dan luka di mulut atau anus. Gejala klinisnya mirip dengan infeksi menular seksual (IMS) dan dapat dengan mudah menyebabkan kesalahan diagnosis.
Pada beberapa orang, gejala anal dan oral telah menyebabkan orang dirawat di rumah sakit untuk mengatasi rasa sakit dan kesulitan menelan. Inilah sebabnya mengapa sangat penting bahwa gejala klinis baru ini dikenali dan profesional kesehatan dididik tentang cara mengidentifikasi dan mengelola penyakit, mengingat salah diagnosis dapat memperlambat deteksi dan dengan demikian menghambat upaya untuk mengendalikan penyebaran virus.
Oleh karena itu, penelitian ini akan mengarah pada peningkatan tingkat diagnosis ketika orang-orang dari kelompok berisiko datang dengan gejala penyakit menular seksual.
Langkah-langkah kesehatan masyarakat, seperti memperbaiki pengujian dan pendidikan, harus dikembangkan dan diterapkan dengan bekerja sama bersama kelompok berisiko untuk memastikan bahwa tindakan tersebut sesuai, tidak menimbulkan stigma, dan untuk menghindari pesan yang dapat mendorong wabah tersembunyi di bawah tanah.
Chloe Orkin, Profesor Kedokteran HIV di Queen Mary University of London dan Direktur kolaborasi SHARE, mengatakan virus tidak mengenal batas dan infeksi cacar monyet kini telah dikonfirmasi di 70 negara dan menginfeksi lebih dari 13.000 orang.
“Seri kasus yang benar-benar global ini telah memungkinkan dokter dari 16 negara untuk berbagi pengalaman klinis mereka yang luas dan banyak foto klinis untuk membantu dokter lain di tempat dengan kasus yang lebih sedikit. Kami telah menunjukkan bahwa definisi kasus internasional saat ini perlu diperluas untuk menambahkan gejala yang saat ini tidak disertakan, seperti luka di mulut, pada mukosa anus dan borok tunggal,” terang Profesor Chloe Orkin dikutip dari laman MedicalXpress.
Dia menambahkan, gejala khusus ini bisa parah dan menyebabkan perawatan di rumah sakit sehingga penting untuk membuat diagnosis yang benar. “Memperluas definisi kasus akan membantu dokter lebih mudah mengenali infeksi dan mencegah orang dari menyebarkannya Mengingat kendala global pada vaksin dan pasokan anti-virus untuk infeksi tropis yang terabaikan dan kekurangan dana, pencegahan tetap menjadi alat utama dalam membatasi penyebaran global infeksi cacar monyet,” beber Chloe Orkin.
John Thornhill, seorang dokter konsultan dalam Kesehatan Seksual dan HIV dan Dosen Senior Klinis di Barts NHS Health Trust dan Queen Mary University of London, menyampaikan pentingnya untuk ditekankan bahwa cacar monyet bukanlah infeksi menular seksual dalam pengertian tradisional, karena dapat diperoleh melalui segala jenis kontak fisik yang dekat.
“Namun, penelitian kami menunjukkan bahwa sebagian besar penularan sejauh ini terutama terkait dengan aktivitas seksual, tetapi tidak eksklusif, di antara pria yang berhubungan seks dengan pria. Studi penelitian ini meningkatkan pemahaman kita tentang cara penyebaran dan kelompok penyebarannya yang akan membantu identifikasi cepat kasus baru dan memungkinkan kami untuk menawarkan strategi pencegahan, seperti vaksin, kepada orang-orang yang berisiko lebih tinggi,” beber John Thornhil.
John Thornhil menambahkan, pihaknya mengidentifikasi presentasi klinis baru pada orang dengan cacar monyet. “Sementara kami memperkirakan berbagai masalah kulit dan ruam, kami juga menemukan bahwa satu dari sepuluh orang hanya memiliki satu lesi kulit di area genital, dan 15% memiliki anal dan/atau nyeri dubur Presentasi yang berbeda ini menyoroti bahwa infeksi cacar monyet dapat terlewatkan atau mudah dikacaukan dengan infeksi menular seksual yang umum seperti sifilis atau herpes. Oleh karena itu, kami menyarankan untuk memperluas definisi kasus saat ini,” tuturnya.
Peneliti menemukan virus monkeypox dalam sebagian besar sampel air mani yang diuji dari orang yang menderita cacar monyet. “Namun, ini mungkin kebetulan karena kami tidak tahu bahwa virus itu hadir pada tingkat yang cukup tinggi untuk memfasilitasi penularan seksual. Diperlukan lebih banyak studi untuk memahami hal ini lebih baik,” tandas John Thornhil. (BS)