Berandasehat.id – Ketika gout bergejolak, nyeri sendi sering menyiksa. Tapi itu bukan satu-satunya kekhawatiran yang terkait dengan kondisi radang sendi yang umum ini. Sebuah penelitian baru di Inggris memperingatkan bahwa serangan gout menggandakan risiko serangan jantung atau stroke selama dua bulan berikutnya.
Para peneliti menemukan, lonjakan risiko itu bertahan bahkan tiga hingga empat bulan setelah serangan gout, meskipun pada tingkat yang lebih rendah, sekitar 1,5 kali lebih besar dari biasanya. Tidak ada risiko tambahan yang terlihat lebih dari empat bulan setelah kekambuhan gejala.
Gout merupakan sejenis sakit sendi atau arthritis yang ditandai dengan pembengkakan pada sendi akibat kadar asam urat berlebih dalam tubuh
“Gout sering terjadi bersamaan dengan masalah kesehatan lainnya, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes dan penyakit ginjal,” kata penulis studi Abhishek Abhishek, seorang profesor reumatologi di University of Nottingham di Inggris.
Untuk melihat apakah serangan gout juga dapat meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, tim peneliti melihat data pada lebih dari 62.500 pasien gout Inggris antara tahun 1997 dan 2020. Selama jangka waktu itu, hampir 10.500 pasien menderita serangan jantung atau stroke setelah didiagnosis menderita gout.
Melihat ke belakang, peneliti menemukan pasien tersebut dua kali lebih mungkin untuk memiliki serangan gout selama dua bulan sebelumnya. Mereka juga 1,5 kali lebih mungkin mengalami kekambuhan tiga sampai empat bulan sebelumnya. Temuan itu bertahan bahkan setelah mengecualikan semua pasien yang didiagnosis dengan penyakit jantung atau stroke sebelum mengetahui bahwa mereka menderita gout.
Selain itu, pasien gout yang meninggal karena serangan jantung atau stroke memiliki kemungkinan lebih dari empat kali mengalami serangan gout dalam 60 hari sebelumnya. Dan kemungkinan suar terjadi tiga sampai empat bulan sebelumnya berlipat ganda.
Abhishek menekankan bahwa peningkatan risiko bersifat sementara dan mereda sama sekali setelah empat bulan. Namun, hasil studi menunjukkan serangan gout terkait dengan peningkatan sementara kejadian kardiovaskular.
Di Amerika Serikat, National Kidney Foundation mengatakan sekitar 4% orang dewasa Amerika menderita gout. Kondisi ini berasal dari penumpukan asam urat berlebih, dan biasanya mempengaruhi satu sendi pada satu waktu (sering kali sendi jempol kaki), menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC).
Abhishek menekankan bahwa temuan penelitian tidak membuktikan hubungan sebab-akibat antara serangan asam urat dan risiko penyakit jantung yang serius. “Kami hanya bisa mengatakan pada titik ini bahwa ada asosiasi,” kata Abhishek.
Namun, ia mencirikan temuan itu sebagai hal yang masuk akal secara biologis. Dia menekankan bahwa desain penelitiannya ketat dan menyeluruh, dengan mempertimbangkan sejumlah faktor yang berpotensi berpengaruh, seperti masalah kesehatan setiap pasien, riwayat obat resep, latar belakang ekonomi, dan pilihan gaya hidup.
Untungnya, banyak pasien asam urat memiliki kondisi kronis yang terkendali, mencegah peningkatan rutin melalui perubahan pola makan dan/atau dengan minum obat yang membantu menurunkan kadar asam urat. Satu pertanyaan adalah apakah pasien ini mungkin menghadapi peningkatan risiko jantung yang serupa, bahkan tanpa serangan jantung.
Abhishek mengatakan studi lebih lanjut diperlukan untuk menyelidiki pertanyaan-pertanyaan itu.
Dr. Jeffrey Anderson adalah seorang dokter peneliti di Intermountain Medical Center di Intermountain Heart Institute di Salt Lake City dan rekan penulis editorial jurnal yang menyertainya.
Anderson setuju bahwa sementara temuan itu tidak membuktikan bahwa serangan gout benar-benar menyebabkan serangan jantung atau stroke, kesimpulan tim studi itu konsisten dengan apa yang kita ketahui tentang peradangan sebagai pemicu serangan jantung dari infeksi dan dari gangguan metabolisme.
Faktanya, Anderson menunjuk pada pengamatan klinis sebelumnya dan banyak bukti dari penelitian hewan dan manusia sebagai sugesti bahwa hubungan kausal/sebab akibat merupakan hal yang sangat masuk akal. “Selama kekambuhan, pasien harus waspada terhadap peningkatan risiko serangan jantung dan harus waspada terhadap tanda dan gejala sakit jantung [angina], serangan jantung dan stroke, dan mencari perhatian segera untuk pengobatan,” ujarnya.
Untuk mencegah kekambuhan, Anderson mengatakan pasien harus mengambil semua langkah standar untuk mencoba mengendalikan asam uratnya.
Hasil studi dipublikasikan 2 Agustus 2022 di Journal of American Medical Association. (BS)
berandasehat.id 