Berandasehat.id – Peneliti dari Smidt Heart Institute di Cedars-Sinai telah menemukan bahwa bentuk penyakit hati yang tidak kentara pun berdampak langsung pada kesehatan jantung. Temuan yang baru-baru ini diterbitkan di jurnal Frontiers in Cardiovascular Medicine, membantu memperjelas hubungan antara penyakit hati dan penyakit jantung di luar faktor risiko bersama.
Dalam studi retrospektif, peneliti membandingkan skor FIB-4 pasien, yakni penanda fibrosis hati yang dapat menunjukkan risiko berkembangnya penyakit hati yang parah, dengan kelainan jantung yang terlihat melalui pemindaian MRI jantung.
Tim peneliti menemukan bahwa peningkatan skor FIB-4 dikaitkan dengan kelainan pada fungsi jantung dan dimensi pembuluh darah.
Alan Kwan, MD, seorang ahli jantung dan peneliti pencitraan jantung di Smidt Heart Institute serta penulis utama dan koresponden studi tersebut, mengatakan selama ini telah diketahui bahwa penyakit hati berlemak non-alkohol dikaitkan dengan kematian kardiovaskular, tetapi hubungannya kurang dipahami dan mungkin dikaburkan oleh faktor risiko yang sama-sama dimiliki keduanya, seperti diabetes.
Studi serupa sebelumnya telah dibatasi cakupannya, hanya melihat bagaimana sirosis dan penyakit hati berlemak non-alkohol mempengaruhi jantung.
Awal tahun ini, American Heart Association (AHA) merilis pernyataan bahwa penyakit hati berlemak non-alkohol, yakni kondisi hati yang semakin umum yang mempengaruhi lebih dari satu dari empat orang dewasa Amerika, merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik.
Dan yang mengejutkan, penyakit jantung — bukan perkembangan penyakit hati — adalah penyebab utama kematian pada orang dengan penyakit hati berlemak non-alkohol, menurut AHA.
“Jika 25% populasi memiliki potensi faktor risiko penyakit jantung semacam ini, maka kita perlu memahaminya lebih lengkap,” kata Kwan. “Jadi, tujuan keseluruhan pada penelitian ini adalah untuk menguji hubungan antara jantung dan hati, bidang studi yang lebih baru, tetapi masuk akal untuk dieksplorasi lebih jauh. Hati memproses kolesterol dan menghasilkan faktor yang terlibat dalam pembekuan darah dan pembengkakan. Semua itu semuanya dapat mempengaruhi jantung. Jadi kami ingin melihat lebih dekat asosiasi ini.”
Untuk melakukan riset, peneliti meninjau catatan medis elektronik dari 11 tahun terakhir dari 1.668 pasien yang memiliki skor FIB-4 rendah, sedang atau tinggi dalam satu tahun menjalani MRI jantung, disesuaikan dengan faktor risiko kardiovaskular standar. Mereka menemukan bahwa hampir 86% pasien memiliki setidaknya satu kelainan jantung.
Cardiac MRI memberikan tampilan jantung yang unik, menggunakan pencitraan terperinci yang dapat mengidentifikasi perubahan halus pada struktur jantung, fungsi, ukuran dan struktur pembuluh darah, komposisi otot jantung, dan banyak lagi.
“Ketidaknormalan yang kami lihat adalah perubahan pembuluh darah, pembesaran pembuluh darah yang keluar dari jantung serta peningkatan berapa banyak darah yang bergerak,” kata Kwan.
Dia menambahkan, biasanya, ketika dokter memeriksa jantung, mereka tidak memikirkan hati, dan sebaliknya. “Kita cenderung sangat terspesialisasi dalam kategori organ sendiri. Namun temuan penelitian ini menunjukkan bahwa kita dapat dan harus menyaring kondisi hati saat melihat pada kondisi jantung. Dengan kata lain, kita tidak dapat melihat jantung dan hati sebagai organ yang benar-benar terpisah yang berfungsi di pulau mereka sendiri,” terang Kwan.
Langkah selanjutnya dalam penelitian ini, kata Kwan, adalah mengeksplorasi lebih jauh dampak penyakit hati terhadap kesehatan jantung.
“Juga, pertanyaan lain terungkap, seperti, ketika merawat orang dengan penyakit hati berlemak non-alkohol, dapatkah obat untuk mengobati ini juga membantu jantung? Atau, ketika Anda menemui ahli jantung atau dokter perawatan primer dan faktor risiko seperti kolesterol tinggi, tekanan darah, diabetes dan riwayat keluarga dibahas, haruskah penyakit hati berlemak non-alkohol juga menjadi faktor risiko standar untuk dipertimbangkan,” Kwan menjelaskan panjang lebar.
Susan Cheng, MD, MPH, direktur Institute for Research on Healthy Aging di Department of Cardiology di Smidt Heart Institute dan penulis senior dan koresponden studi tersebut, setuju bahwa ada banyak alasan untuk melanjutkan penelitian di bidang ini.
“Jika kita dapat memahami ilmu dasar tentang bagaimana hati mempengaruhi jantung, kita mungkin dapat lebih memahami interaksi jantung dan organ lainnya,” kata Cheng, yang juga menjabat Ketua Erika J. Glazer di Kesehatan Kardiovaskular Wanita dan Ilmu Kependudukan. “Ini juga bisa menjelaskan arah untuk terapi bertarget potensial di masa depan untuk mencegah penyakit kardiovaskular pada pasien dengan penyakit hati.”
Peneliti Cedars-Sinai lainnya yang mengerjakan penelitian ini termasuk Nancy Sun, MPS; Matius Pengemudi, MPH; Patrick Botting, MSPH; Jesse Navarrette, MPA; David Ouyang, MD; Mazen Noureddin, MD; Debiao Li, Ph.D.; Joseph Ebinger, MD; dan Daniel Berman, MD, demikian dilaporkan MedicalXpress. (BS)
berandasehat.id 