Berandasehat.id – Banyak orang telah mendengar tentang varises sebelumnya. Namun bukan hanya urat kaki saja yang bisa menjadi bengkok, membesar, dan terasa pegal atau gatal. Vena apa pun bisa menjadi varises, termasuk vena di skrotum.

Sekitar 30% pria memiliki pembuluh darah yang membesar dan bengkok di skrotum mereka. Ini disebut varikokel (varicocele), yang berkembang ketika darah menggenang di pembuluh darah alih-alih beredar keluar dari skrotum.

Varikokel biasanya berkembang dari waktu ke waktu, dimulai pada masa pubertas, tetapi dapat terjadi pada semua usia. Lebih umum memiliki varikokel di sisi kiri skrotum karena perbedaan anatomi vena. Pada beberapa pasien, varikokel dapat menyebabkan gangguan kesuburan.

Gejala Varikokel

Bagi banyak pria, varikokel tidak menimbulkan gejala atau rasa tidak nyaman. Sejumlah pria bahkan mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki kondisi tersebut.

Beberapa tanda varikokel mungkin termasuk:

1. Nyeri testis yang tumpul atau sakit, lebih terasa saat berdiri dan berkurang saat berbaring.

2. Massa di skrotum, bisa terlihat seperti ‘kantong cacing’ jika cukup besar, atau hanya terlihat dengan sentuhan.

3. Ukuran testis berbeda-beda, kadang-kadang, testis dengan varikokel bisa lebih kecil dari testis yang tidak terpengaruh.

4. Infertilitas, tantangan memiliki anak dapat terjadi karena efek varikokel pada produksi sperma.

Tidak semua varikokel menyebabkan kemandulan. Diperkirakan 10% hingga 20% pria yang didiagnosis dengan varikokel mengalami kesulitan menjadi ayah. Sekitar 40% pria dengan masalah kesuburan memiliki varikokel.

Varikokel dapat berdampak pada kesuburan karena dapat mempengaruhi suhu testis. Produksi sperma paling efisien pada suhu yang lebih rendah, sekitar 4 derajat lebih rendah dari suhu rata-rata tubuh. Inilah mengapa skrotum dan testis berada di luar rongga tubuh. 

Pengumpulan darah dalam varikokel dapat memanaskan testis di atas suhu optimal, yang menyebabkan jumlah sperma lebih rendah. Demikian pula, pria dengan masalah kesuburan diminta untuk menghindari bak air panas dan sauna. Suhu testis yang lebih dingin lebih kondusif untuk jumlah sperma yang tinggi.

Solusi Atasi Varikokel

Varikokel yang tidak menyebabkan nyeri, rasa tidak nyaman, atau gejala lain tidak perlu diobati. Namun, pembedahan mungkin diperlukan untuk pria dengan nyeri testis yang signifikan atau jumlah sperma rendah yang mempengaruhi kesuburan; atau anak laki-laki dengan keterlambatan pertumbuhan testis.

Pembedahan bertujuan untuk mengikat pembuluh darah yang bermasalah sambil mempertahankan aliran darah yang cukup melalui arteri yang mengaliri testis. Walaupun tujuannya adalah untuk memperbaiki rasa sakit atau kesuburan, tampilan varikokel mungkin tidak berubah setelah operasi.

Salah satu jenis operasi untuk mengobati varikokel disebut varikokelektomi subinguinal mikro. Selama prosedur ini, ahli bedah menggunakan mikroskop operasi dan probe doppler untuk menilai aliran darah melalui testis. Vena yang membesar ditutup sementara arteri dilindungi. Prosedur ini biasanya memakan waktu dua jam di ruang operasi.

Opsi prosedur yang berbeda disebut embolisasi. Seorang ahli radiologi menyuntikkan gelung atau larutan yang melukai dan menutup pembuluh darah yang bermasalah, seperti perawatan varises kaki.

Kebanyakan varikokel berkembang perlahan seiring waktu. Bicaralah dengan dokter bila cemas tentang nyeri testis atau kesuburan, atau jika mengalami varikokel yang tiba-tiba muncul, karena ini bisa menjadi tanda kondisi kesehatan lainnya, demikian dikutip dari laman Mayo Clinic. (BS)

Advertisement