Berandasehat.id – Infeksi COVID-19 selama kehamilan meningkatkan risiko kematian ibu dan dikaitkan dengan penyakit serius pada ibu dan bayi yang baru lahir, demikian temuan kumpulan analisis data bukti internasional, yang diterbitkan dalam jurnal akses terbuka BMJ Global Health.

Temuan ini memperkuat perlunya upaya global untuk meminimalkan risiko infeksi COVID-19 selama kehamilan melalui kampanye vaksinasi yang ditargetkan dan tindakan perlindungan lainnya, kata para peneliti.

Ada banyak penelitian tentang infeksi COVID-19 selama kehamilan. Tetapi perbedaan yang luas dalam rancangan studi, metode, dan kelompok pembanding membuat sulit untuk mencapai kesimpulan yang tegas, ditambah dengan sedikit studi yang telah dilakukan di negara-negara berpenghasilan rendah.

Untuk mengatasi kendala itu, para peneliti membentuk konsorsium internasional pada April 2020 guna mendapatkan data prospektif berkualitas tinggi dari studi relevan yang dilakukan di beberapa negara dan menerapkan pendekatan analitik yang seragam untuk menghindari masalah yang terkait dengan penelitian sebelumnya.

Penelitian saat ini – terdiri dari hasil analisis data gabungan tingkat individu pertama dari studi tersebut – menilai risiko kesehatan yang buruk dan kematian di antara wanita hamil dengan atau tanpa infeksi COVID-19 yang dikonfirmasi atau kemungkinan terkait hal itu.

Analisis didasarkan pada peserta dalam 12 studi yang melibatkan 13.136 wanita hamil di Ghana, China-Hong Kong, Italia, Kenya, Nigeria, Afrika Selatan, Spanyol, Swedia, Republik Demokratik Kongo, Turki, Uganda, dan AS.

Infeksi Covid-19 Tingkatkan Risiko Kematian Ibu

Studi menunjukkan bahwa wanita hamil yang terinfeksi SARS-CoV-2, virus penyebab infeksi COVID-19, hampir 8 kali lebih mungkin meninggal dibandingkan rekan mereka yang tidak terinfeksi. Dan mereka hampir 4 kali lebih mungkin membutuhkan perawatan intensif; 15 kali lebih mungkin membutuhkan ventilasi mekanis; dan lebih dari 5 kali lebih mungkin membutuhkan semua jenis perawatan kritis.

Studi mengungkap mereka juga lebih dari 23 kali lebih mungkin didiagnosis dengan pneumonia dan lebih dari 5 kali lebih mungkin mengalami pembekuan darah yang serius.

Bayi yang lahir dari ibu dengan infeksi COVID-19 hampir dua kali lebih mungkin dirawat di unit perawatan neonatal; hampir 3 kali lebih mungkin untuk dilahirkan cukup prematur (sebelum 34 minggu); dan 19% lebih mungkin mengalami kekurangan berat badan saat lahir dibandingkan bayi yang lahir dari ibu yang tidak terinfeksi.

Tetapi tidak seperti temuan ulasan sebelumnya, Infeksi COVID-19 tidak terkait dengan peningkatan risiko lahir mati pada atau setelah 28 minggu kehamilan, atau pertumbuhan yang terbatas.

Para peneliti menunjukkan beberapa keterbatasan studi mereka. Di antaranya, pemilihan wanita hamil dengan COVID-19 bergantung pada kapan dan bagaimana mereka dites SARS-CoV-2; ini berubah dari waktu ke waktu di seluruh situs seiring dengan ketersediaan test kit. Analisis tersebut tidak mempertimbangkan dampak diferensial dari varian SARS-CoV-2 yang muncul sejak pandemi dimulai. Beberapa hasil juga tidak dipantau untuk periode yang bermakna secara klinis.

Terlepas dari peringatan ini,  temuan tersebut menggarisbawahi perlunya upaya global untuk mencegah COVID-19 selama kehamilan melalui pemberian vaksin yang ditargetkan dan intervensi non-farmasi.

Peneliti menekankan, hal itu sangat penting karena pedoman global telah meragukan potensi risiko infeksi dan manfaat serta keamanan vaksinasi, dan lebih dari 80 negara saat ini tidak merekomendasikan bahwa semua wanita hamil dan menyusui harus divaksinasi. (BS)